肾结石

海绵肾合并肾小管酸中毒，双肾结石，右侧输尿管梗阻，四通道经皮肾镜手术，第一期手术。术后第二天复查KUB，效果满意。海绵肾、干燥综合征往往继发肾小管酸中毒，易生成复杂结石。选择好患者，把握好手术指证，部

什么是尿路结石？患者六大认识误区痛的越厉害病情越重？一般的病都是症状越重，疾病越严重，但是对于肾结石患者来说却不然。“痛”说明结石是在向下运动和位移，一步一步往下位移的过程就是伴随着结石的绞痛，特别是

肾结石是否要做手术，主要是依据结石的大小，位置，数量以及是否对身体产生了危害。有一个统计数据，4毫米以下结石通过多喝水，多跳，自然排石的概率达到90%。8~10毫米的结石下来的概率就很小了，以往认为，

输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术是常用的肾结石、输尿管结石治疗方法，输尿管软镜碎石技术具有如下优点：1.非侵入性：该手术通过自然的体腔（尿道）进入，避免了对肾脏的创伤。2.出血少：手术创伤小，出血量相对较少。3.恢复快：术后恢复时间短，病人通常可以快速康复并出院。这使输尿管软镜碎石技术在近10多年来广泛开展，国内外的泌尿中心软镜碎石手术数量逐年上升。然而，传统的输尿管软镜碎石术也有一些缺点：1.适应症受限：该手术适用于较小的肾结石，通常直径在2厘米以下。对于较大的结石，效果可能不如经皮肾镜碎石术。2.手术时间较长：相对于经皮肾镜碎石术，输尿管软镜碎石术的手术时间较长，需要更多的操作时间。传统的输尿管软镜碎石，通常是原位碎石、自行排石，对于较大的肾结石就存在术后碎石排出困难的问题。无法排出的碎石又成为新发肾结石的核心，结石很快复发。同时，传统的术式，术中冲洗液的灌注量小，常常使血液和碎石末干扰手术视野，导致手术效率低下，如果加大灌注又会导致肾盂内压力增高，增加感染性并发症，肾脏破裂、尿液外渗等并发症发生的风险。这些问题成为了需要采用经皮肾镜手术来处理较大肾结石的重要原因。现在，最新的可弯负吸鞘输尿管软镜清石技术来了，即我们俗称的“吸石机、吸尘器”软镜清石技术，这项技术弥补了传统软镜碎石的不足，解决了其存在的问题，使得软镜技术得到了革命性的进步。近两年来，新华医院泌尿外科在该项全新技术的临床应用上取得了显著进展，作为国内外为数不多的引领和推动者之一，我们不遗余力地进行了大量的研究和实践，取得了令人满意的成果。这些成果不仅造福了众多泌尿结石的病人，还赢得了他们的高度赞扬。“吸石机、吸尘器”软镜清石技术具有高安全性、高效率和即刻净石的特点，这意味着它可以处理更大的肾结石。过去，长径大于2厘米的肾结石通常采用经皮肾镜碎石术来治疗，而我们中心采用这项技术治疗长径为3.5厘米的肾结石，结果显示术后结石完全清除，与经皮肾镜取石术相比效果相当，同时避免了经皮肾碎石术的侵入性大、出血多、术后恢复时间长等不足之处。根据我们中心近两年的临床数据，该技术在手术中能够达到94.2%的即刻净石率，而传统的输尿管软镜碎石术术后3个月的结石排净率仅为63.9%。这项技术能够在手术中将激光打碎的碎石和碎末完全吸除，患者无需自行排石，这种即刻的高净石率势必大大降低了结石的复发风险。在处理泌尿结石时，感染的控制非常重要。这项技术通过使用负压吸引来控制术中肾盂的压力，从而大大减少了细菌和毒素进入血液循环的风险，降低了术中和术后感染并发症的发生率。泌尿结石和泌尿感染之间存在密切的关系，它们相互影响，形成恶性循环。感染性结石和结石伴感染在临床上非常常见，通过使用“吸石机和吸尘器”的软镜清石技术，可以有效避免术中和术后感染并发症，显著提高手术的安全性。“吸石机、吸尘器”软镜清石技术是一种高效安全的方法，可以在术中立即清除肾结石和输尿管结石，对于泌尿结石患者来说意义重大。这项技术的应用一定会使更多的泌尿结石患者受益，为他们带来福音。最后，分享一段相关结石治疗的视频，希望能够帮助更多的泌尿结石患者。

预防肾结石（摸鱼三件套）：多打水、多上厕所、多走动如果你晚上看到有人在小区里像僵尸一样蹦来蹦去，别害怕，他可能只是肾结石发作了。肾结石有多疼？经历过的人说，此后的人生里，经历的所有难过低谷，所有来自病

草酸是一种有机酸，它在人体内是一种代谢产物，主要来自于食物和体内代谢产物的分解。当草酸的浓度过高时，它就会与钙离子结合，形成草酸钙结晶。草酸钙结晶形成结石的过程可以分为以下几个步骤：01高草酸饮食摄入过多的高草酸食物，如菠菜、甜菜、茶叶等，会增加尿液中草酸盐的浓度。02 钙离子结晶尿液中的钙离子与草酸盐结合，形成草酸钙结晶。03结晶生长草酸钙结晶会在尿液中逐渐生长，形成较大的结晶体。04结晶聚集草酸钙结晶体会在尿液中聚集，形成结石。05结石形成随着结晶体的不断聚集，最终形成较大的结石，阻塞尿路，导致尿路结石等疾病。未经治疗的结石患者，5年复发率达50%，10年复发率高达80-90%。与健康人群相比，结石患者尿液代谢异常可能性较高。复发性结石患者的代谢异常比单次结石事件患者更显著。去除现有结石并不能预防结石的进一步形成。因此对每一位结石患者都应进行全面的评估以及合理的健康教育。

一般在输尿管结石，肾结石，输尿管狭窄等术后会常规放置一根输尿管支架，简单结石术后支架管留置时间一般为2-4周，如果存在输尿管狭窄或输尿管黏膜损伤等情况，留置时间会延长到6-8周。输尿管支架留置期间会引