神经根炎

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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4检查
  • 5治疗方式
  • 6注意事项
  • 7预后

介绍

神经根炎是一种以外周神经和神经根脱髓鞘和细小血管炎性细胞浸润作为病理特征的自身免疫性周围神经炎。

临床上常表现为肌肉无力,对称性麻痹,最常见的神经根炎是急性炎性脱髓鞘性多发神经病,即格林巴利综合征。

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发病原因

免疫反应

人体的周围神经细胞常包裹着一层膜,称为髓鞘。当病毒、细菌等病原体的某些成分与髓鞘相似时,我们身体的免疫系统在攻击病原体时就会犯错,同时攻击自身周围神经髓鞘,导致髓鞘脱失,进而出现神经功能障碍。

病原体感染

空肠弯曲菌、巨细胞病毒、肺炎支原体等病毒感染导致。

其他

如某些神经节苷脂类药物、手术、创伤或疫苗。

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症状表现

运动障碍

这是本病最主要的表现。最先出现的症状为四肢无力,两侧基本对称。随着病情进展患者四肢会瘫痪,即四肢肌肉萎缩,严重时无法活动,多从下肢向上发展。部分患者会有呼吸肌麻痹症状,即急促呼吸、声音低微、皮肤青紫。

感觉障碍

症状相对较轻,患者双手或双足感觉异常,按压肌肉时有疼痛感,特别是按压小腿时;部分患者的感觉减退,就如同戴着手套或袜子;也有患者不会有任何感觉障碍。

颅神经损害

患者通常表现为无法活动面部肌肉,其次出现声音嘶哑、喝水被呛到、吞咽困难。

自主神经功能障碍

患者表现为出汗、皮肤潮红、手脚肿胀、营养不良、心跳加快等。

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检查

本病主要依靠临床表现、脑脊液检查、神经传导检查和肌电图进行诊断,具体检查方法如下:

  • 脑脊液检查:这是重要辅助检查,能够判断病情严重程度。
  • 神经传导检查:协助医生诊断和区分具体类型。
  • 肌电图:是吉兰巴雷综合征诊断的重要依据之一,原则上一旦发病,应当尽早进行肌电图检查,以明确是不是真的有神经的损害。

治疗方式

神经根炎分为急性神经根炎以及慢性神经根炎,急性神经根炎是属于起病较急,病程发展较为迅速的疾病。慢性神经根炎是属于起病较缓慢,治疗周期较长的疾病。不同类型的神经根炎,要采取不同的治疗方法。

药物治疗

  • 可以服用营养神经的药物,服用维生素 b1、维生素 b12、甲钴胺,可以促进病情的好转。
  • 得了神经根炎疾病后,治疗不当引起病毒感染现象时,患病后要及时采取抗病毒的药物治疗。使用糖皮质激素类的药物,可以起到治疗疾病的作用。(一般不建议使用糖皮质激素类药物)

针灸理疗

针灸理疗是治疗此种疾病最常见的一项治疗措施。采取针灸治疗既可以促进局部的血液循环,又能够增加血流量。采取针灸理疗之后不仅可以促进病情的好转,还能够强健体质和增强免疫力。

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注意事项

  • 保持良好心态,积极配合治疗。
  • 尽早开展康复锻炼,主要针对患病的肢体,如下肢无力增加下肢锻炼,手部无力针对手部活动进行康复锻炼。正确摆放肢体或使用辅助工具。
  • 以高蛋白、高营养物质的饮食为主。
  • 忌烟酒、忌辛辣刺激油腻的食物。
  • 预防压疮、深静脉血栓、肺部感染等疾病的发生。

预后

经有效治疗,愈合情况较好。

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