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肾肿瘤介绍,什么是肾肿瘤

肾肿瘤

肾肿瘤(tumor of kidney)是泌尿系统较常见的肿瘤之一,多为恶性。临床中常见的肾肿瘤包括源自肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤以及发生于肾盂肾盏的移行细胞乳头状肿瘤。成人恶性肿瘤中肾肿瘤占2%~3%,而肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的实体恶性肿瘤,发病率占婴幼儿恶性肿瘤的20%左右。

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疾病简介

肾肿瘤可分为许多种类,不同种类的临床表现和预后差异很大。最常见的分类方法是将肾肿瘤分为良性和恶性两大类。常见的肾良性肿瘤包括单纯性肾囊肿、肾皮脂腺瘤等;肾恶性肿瘤在成人中常见的有肾细胞癌,肾盂癌等,而在婴幼儿中最常见是肾母细胞瘤。

发病情况

不同肾肿瘤的发病率不同,但总体呈逐年上升趋势,这种趋势可能与影像学技术的广泛应用及常规体检的推广普及有关。 肾脏肿瘤在任何年龄都可发生,男女比例不同。其中恶性肿瘤最多见于小于10岁及50—70岁的人群,在成人中以肾癌和肾盂乳头状癌为最常见,而在婴儿、儿童期以肾母细胞瘤的发病率最... [更多]

危险因素

肾肿瘤病因至今尚不清楚,与其发生相关的危险因素包括: 1 吸烟 吸烟可增加发生肾肿瘤的危险,且与吸烟量相关,停止吸烟25年后此相关性可下降; 2 职业 镉暴漏的从业者肾肿瘤的患病率较高。焦炉工,印刷工和从事石油化工类工作的工人肾肿瘤患病率相对较高; 3 ... [更多]

遗传因素

肾肿瘤可分为散发性和遗传性两类,其中遗传性肾癌约占肾细胞癌的4%。已明确的遗传性肾癌包括:希佩尔-林道综合征(von Hipple-Lindau disease、VHL病),遗传性肾乳头状腺癌、遗传性平滑肌瘤病肾癌,BHD (Birt-Hogg-Dube) 综合征等。遗传性肾癌的临床表现特... [更多]

疾病分类

肾肿瘤病理类型复杂,种类繁多,历史上有多种肾肿瘤分类标准,各个分类标准中对肾肿瘤的命名与分类方法也不尽相同。 1998年WHO推出第二版肾肿瘤分类方法在我国等到普遍应用。此标准依据肾癌组织形态学、遗传学、组织起源等特点归类。 20... [更多]

临床表现

不同种类的肾肿瘤临床表现差异很大。常见症状包括: 1 肿瘤本身引起的腰背部疼痛、血尿、腹部肿块等; 2 肿瘤增大引起的压迫症状:肿瘤压迫胃、十二指肠时可出现消化道症状; 3 全身症状:高血压、贫血、体重减轻、发热、红细胞增多症、高血糖、凝血机制异常等改变... [更多]

疾病诊断

不同种类肾肿瘤临床表现各异,诊断应依据其具体症状、体征进行鉴别。此外,必要的医学检查在各类肾肿瘤的诊断和鉴别中有重要作用。实验室检查实验室检查的常规项目包括血、尿常规,血生化以及血液肿瘤标志物检查等。 对良性肾肿瘤如肾素瘤来说,血生化检查和内分泌检查可发现高肾素血症... [更多]

疾病治疗

肾肿瘤治疗应根据肿瘤的性质、全身状态等选择治疗方案。小的、无症状的良性肿瘤可选择观察等待,其他肾肿瘤主要的治疗方法有手术、药物、物理治疗等。手术治疗1 良性肾肿瘤的手术治疗 良性肾肿瘤是否行手术治疗应视患者症状、肿瘤大小及患者一般状态而定。手术原则是争取保留患者肾功... [更多]

疾病预后

肾肿瘤术后的处理,严密观察随访是恶性肾肿瘤术后的标准处理方法。随诊的目的在于检查是否有复发,转移和新生肿瘤。 恶性肾肿瘤预后最重要的因素是病理分期及组织学分级。此外,患者的一般状况,症状,肿瘤中是否有组织坏死,生化指标的异常亦与肾癌的预后相关。同时也与癌的组织学类型有关,I型肾... [更多]

专家观点

肾肿瘤分类繁多,生物学特性及临床表现复杂。只有明确诊断,才能选择合理的治疗方案。 VHL综合征作为最常见的遗传性肾癌,临床表现复杂,诊断困难,许多患者被误诊误治,导致被过早的切除双肾,生活质量严重下降,因此应得到充分的重视。如患者出现中枢神经系统症状,听力和视力障碍,以及肾脏病... [更多]

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