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02月22日 145 0 0
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2023年12月16日 373 0 0
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2023年11月08日 564 2 8
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2023年10月31日 195 0 0
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程蕾蕾主任医师 上海中山医院 心脏超声诊断科 师,您好,我的室上性早搏总数5400,请问严重吗?需要注意什么,吃什么药?那么五千四的早搏,它可以是完全没有多大个事儿啊,如果是偶发性早搏,比如说一个年轻的姑娘,年轻的小伙子,然后在感冒之后或者疲劳之后出现几千个早搏,不算严重,你充分的休息,甚至是你不吃药都没有关系,但是有一些角搏,他比如说是同样是五千四个百个角搏,但是他是一位70岁的老王,男性,有三高,既王有冠心病,但你这个早搏我不会轻易把你放过去的,我肯定要把你揪过来查个底,查底朝天,因为我会怕你的小脖是一再次出现冠心病的心肌啊,这个缺血的病情发生变化的其中的一个体现。医学术语太能懂,讲个故事。2023年09月28日 27 0 1
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2023年08月26日 29 0 0
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2023年08月25日 18 0 0
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2023年08月13日 211 0 0
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张俊蒙副主任医师 垂杨柳医院 心内科 问-1:室早是怎么回事?答:室早全称叫室性早搏,也叫室性期前收缩。通俗讲就是早搏起源于心室。这个室性的收缩发生在正常心跳之前。问-2:室早的发病原因有哪些?答:室早可见于正常或心脏病人。一般随年龄增加而增加。常见的原因有:吸烟,咖啡;电解质紊乱、药物、麻醉、手术、以及心脏病(如冠心病、心脏病等)。问-3:室早的诱因有哪些?答:咖啡因、烟草、酒精和毒品;高血压;焦虑;劳累等问-4室早的症状有哪些?答:心悸、惊慌、心前区不适、心跳停跳感等,有些可引起焦虑、甚至影响工作和生活。问-5室早的危害有哪些?答:1.偶发性室早,或数量不多的(如小于10000个/24小时)的,一般对心脏的影响不大;引起紧张、甚至焦虑/抑郁等,重者会影响生活和工作。如果室早数量特别多,长时间会导致心功能受损;部分患者,如存在心肌病或心肌梗死后患者,可触发室速甚至室颤、甚至导致猝死。问-6室早如何治疗?答:室早的治疗方法:改善生活方式,药物和手术。问-7室早一定要手术吗?答:如果是偶发性室早,或数量不多的(如小于10000个/24小时)的,一般对心脏的影响不大;如果室早数量特别多(如大于10000个/24小时),长时间会导致心功能受损。可以先尝试改善生活方式,药物治疗,如果室早无减少,则应考虑介入手术治疗。最常用的方法是射频消融术,效果好,并发症少,微创。问-8室早手术创伤大吗?答:室早手术最常用的射频消融术,属微创手术。问-9室早手术需要全麻吗?答:不需要。问-10:室早手术成功率高吗?答:室早手术总体成功率在95%以上。常见部位如流出道起源的室早成功率可接近100%。2023年07月11日 677 0 1
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沈佳主任医师 江苏省第二中医院 内科 新冠后遗症中,早博是比较多见的,有的朋友比较紧张,咱们就来聊一聊这个话题。早博,全名叫做过早搏动。有室上性(窦性,房性,交界性)与室性早搏(过早搏动)两大类。早博不一定是生病了,正常人也会有,比如吃饭,比如跑步,比如睡觉突然醒来,都有可能出现早博。但是正常人早博不会超过一分钟5次。如果早博一分钟超过5次,那就要考虑病理性的了,也就是说要找一找原因,甚至用药治疗了。正常人心跳是窦性心律,就是心脏右心房有个叫做窦房结的地方,发出指令(信号),沿着传导束(类似于我们的电话线)分别传到左右心房,房室交界,左右心室,然后心脏就会咚哒咚哒的跳动了。早博呢,会因为(生理的前面说过了,这里说病理原因,就是不正常的)各种原因(比如神经调节紊乱,比如电解质紊乱,比如心脏收到压迫,比如酸碱不平衡,比如失血等)导致心脏正常的发号施令的指挥官——窦房结,出了问题,一时不工作了。但心脏不能不工作啊,它是24小时工作的,所以呢,在心房(主要是右心房,有时也会是左心房),或者房室交界处、心室某处,提前发出一个信号,一个指令,指挥心脏提前跳动一下,甚至几下(当然,有时候窦房结自身也会不按照正常节律,提前发出一个信号,那就是窦性早搏),这就是所谓的早搏(房性早搏、交界性早搏、室性早搏)的由来。新冠之前就有这些个东西,新冠后,由于病毒既可以直接攻击心脏,也可以攻击神经系统(心脏受神经支配),还可以影响内分泌系统(心脏也受多种激素影响),所以经常会出现早搏。所以,新冠后遗症中的早博,既有新冠病毒的原因,也有机体功能失调的原因,可能还有其他一些因素,当然,也有不少是患者本身焦虑,紧张的情绪导致的。这,就是新冠后遗症中早博的由来。2023年05月28日 486 1 0
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