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2023年10月16日
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 今天是9月秋分时节后的手术日，终于实现9月手术日做9台的目标🎯9台手术（其中4台为鼾症手术，2台扁桃体，3台会厌囊肿）从早上8:50直落到17:05顺利完成，患者安返病房。其中的一个特别的鼾症患者，17岁，214斤，在读中学生，PSG：AHI98.3，平均血氧85%，最低血氧36%，可见肥胖导致OSAHS，OSAHS也会加重肥胖，两者之间是恶性循环🔄，规范诊断和治疗是非常重要的事情！之前患者尝试戴呼吸机治疗，因为无法忍受而四处奔波，寻医问药，最终在门诊我说服患者和家属进行手术治疗，手术后血氧改善了，才有力气去继续减肥，才有机会慢慢恢复健康！经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选，对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。2023年09月27日174
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2023年09月20日236
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 值得记录的手术日：今天是8月的第一个手术日，八台手术，其中七台为成人鼾症，从早上9:00直落到20:28，顺利完成，患者安返病房。今天的鼾症患者的扁桃体，是一个比一个大，每个鼾症患者的扁桃体粘连比较严重，这与长期缺氧和慢性炎症导致，我们的临床经验总结：扁桃体越大的鼾症患者，手术后的效果越好。经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选，对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。2023年08月07日240
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 值得记录的手术日：今天8台手术，5台鼾症，3台支撑喉镜手术，8:50开始，18:00准时结束。非常感谢麻醉医生和手术室护士的通力配合，默契的配合节奏适应了暑假的高强度工作量。今天的第一台鼾症手术是从广西南宁过来的中山医95级师弟，谁说“医者不能自医”，这位胃肠外科医生的广西师弟做到了：毕业23年在广州的一次聚会，加了微信，上个星期联系我，自我诊断就是OSAHS，决定来广州找我手术治疗，虽然没做任何检查，但是通过微信的交流，我也初步判断他打鼾的原因就在软腭层面堵塞和悬雍垂过长导致，决定帮助他解决问题。手术非常顺利，祝他早日康复，早日告别打鼾造成的困恼！（补记录上周一的手术日：上周一是破纪录的一天，九台手术（6台鼾症，3台支撑喉镜良性肿物），9:00开始，一间手术室直落到20:10）2023年07月31日259
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2023年07月04日661
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.首先需要到专业的睡眠医学专科完善多导睡眠图（PSG），这是确诊本病的检查手段。通常PSG监测至少发现夜间血氧明显下降，伴有呼吸暂停和低通气，睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时方可诊断。若夜间血氧低于80%，AHI超过30次/小时，通常考虑重度睡眠呼吸暂停。2.一般治疗：减重、戒烟酒，慎用镇静催眠药物及其他可能引起或加重呼吸暂停的药物，避免过度疲劳等；3.体位治疗：侧卧位对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效；4.持续正压通气治疗：简易呼吸机防止气道塌陷纠正缺氧。5.鼻咽部手术治疗等。6.伴有失眠症者配合睡眠认知行为治疗，伴有情绪障碍者需心理专科评估同步进行治疗。7.中医药治疗。主要以辨证论治为主，主要有痰湿内阻，气滞血瘀，气虚血瘀等证型。分别采用化痰祛湿，理气活血，益气活血等方法。2023年06月21日833
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王涛副主任医师 中山三院 咽喉头颈科 做为一名医生，能等到患者和家属的认可和信任，能解决困扰患者的问题，是最欣慰和满足的事情。今天看到来自河南鹤壁鼾症患者家属的感谢信，甚是感动🥹感谢他们对我的信任，通过修正性的UPPP手术解决了困扰患者多年的问题，希望患者早日康复❤️🩹合家幸福😊经过近15年治疗OSAHS的临床经验，我们提出规范治疗鼾症的观点：严格掌握好手术适应症，手术治疗（特别是改良型H-UPPP手术）应该成为治疗OSAHS和鼾症的首选，而不是指南推荐的戴呼吸机（CPAP）为首选。对于有手术适应症的OSAHS和鼾症患者，改良型H-UPPP手术或者修正性UPPP是手术成功的标准术式，通过精准的手术，造福鼾症患者，告别鼾症。2023年06月13日284
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滕伟强副主任医师 上海长海医院 耳鼻咽喉头颈外科 儿童腺样体肥大是一种常见的疾病，通常指的是因扁桃体和腺样体肥大，这种病症在儿童中特别常见，而且可以导致各种不适和并发症。在这里我将为您介绍如何对儿童腺样体肥大的症状进行检查、诊断和治疗。症状儿童腺样体肥大的典型症状包括，一、呼吸困难，因为肿大的腺样体可能会堵塞呼吸道。二、夜间打鼾，儿童在睡眠食肥大的腺样体可能会阻塞上呼吸道，导致打鼾。三、口味改变，儿童可能会因为喉部疼痛而拒绝进食。四、喉痛，腺样体肥大可能会引起喉痛和不适感。五、发热，肥大的腺样体往往也与呼吸道感染有关，会导致发热。检查，在检查腺样体肥大时，我们通常需要一物理检查，医生将仔细检查儿童的口腔。 喉咙，以确定是否存在肥大的腺样体。二、声音分析，医生可以通过声音分析来确定是否存在打鼾或呼吸困难等症状。3X光检查医生可以使用X光来确认腺样体的大小和位置诊断如果医生确定儿童存在腺样体肥大，他们可能会建议进一步测试来确定腺样体肥大的原因。例如，一、喉咙拭子检查拭子标本可以用于检测细菌和病毒感染。二、血液测试血液测试可以检查是否有其他疾病或炎症。 治疗腺样体肥大的治疗方法主要包括以下几种，一、外科手术如果肥大的腺样体导致严重的2023年06月04日27
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