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王艳主任医师 北京大学第一医院 感染疾病科 关于鼠疫,近期成为热点话题。盲目的恐慌毫无意义,科学认知才是正理儿。说几点: 1、鼠疫是国家传染病法规定的“1号”传染病,因为它历史悠久,千百年来造成欧洲、美洲、亚洲等横扫大陆的大流行。原来没有抗生素,面对强大细菌,死亡是必然。抗生素时代,链霉素、四环素、氯霉素、莫西沙星等抗生素均可治疗鼠疫杆菌。 2、鼠疫杆菌造成的脏器损伤是出血坏死性的,可以表现为皮肤鼠疫,可以是淋巴结鼠疫,可以是鼠疫菌血症、可以是肺鼠疫,等等。其他多个脏器均可以受累。肺鼠疫传播最烈,有发热,咳嗽,咳血性泡沫痰!血常规白细胞总数一般情况下特别特别高! 3、可是,结核杆菌、真菌、葡球菌感染,甚至肺部肿瘤,也是可以发热咳嗽,甚至也有血性痰的。所以,不要惊慌,需要专科医师做鉴别诊断。鼠疫疫源地的接触是重要的流行病学资料(流行病学的意思,就是得这个病的可能性。比如,冬天俄罗斯没有蚊虫,即使症状再像疟疾,也不会考虑诊断,因为没有得疟疾的可能性,因为没有这个疟原虫的传播所必须的传播途径---蚊虫叮咬)。以下是十大鼠疫疫源地(就是野生旱獭体内能检测到鼠疫杆菌,可能传给人类) 4、在“世界这么大,我要去走走”蠢蠢欲动的旅行人生中,要做到“三不”! 5、本次鼠疫没有传播扩大,得益于及早“隔离”,负压病房,呼吸道隔离。 6、最后传染病可防可控,但必须警钟长鸣!必须专业的护航!北京大学第一医院感染疾病科,欢迎您的咨询。2019年11月20日 1717 0 1
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