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黄清春主任医师 广东省中医院 风湿科 二战时，英国皇家空军在执行任务前，都会配合服食某种食物，传说，它能增强飞行员的眼部功能，增强夜晚的感光力，更好的完成任务，这就是蓝莓。蓝莓可以促进视网膜细胞中的视紫质再生，预防近视，增进视力。如今，由于电子产品的广泛应用，近视的年轻人越来越多，而痛风也越来越呈现年轻化的趋势。既然蓝莓有增进视力的作用，那痛风患者能不能吃呢？痛风可以吃蓝莓吗？蓝莓是一种嘌呤的食物，其嘌呤含量为20.2mg/100g。而且它是世界粮农组织推荐的五大健康水果之一，其成分中含有花青素、膳食纤维、维生素E等成分，可以强化毛细血管，改善血液循环，从而促进人体新陈代谢，减少体内尿酸的合成，故适合痛风患者食用。2019年04月29日
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黄清春主任医师 广东省中医院 风湿科 以前，家里人腰痛、胃痛，热心的邻居总会建议说：买点猪腰、猪肚回来煲汤补一补；如果小孩上学脑子不灵光，学习成绩总上不去，他们就会推荐核桃，说：“以形补形。"特别是《最强大脑》火了以后，“用脑时刻，多喝六个核桃”这句广告语更是家喻户晓。今天小编想说的，正是“以形补形”的杰出代表——核桃。那么除了补脑，你知道核桃还能防治痛风吗？首先我们来看看核桃的成分：核桃脂肪50.4g/100g蛋白质12.8g/100g膳食纤维7.4g/100g嘌呤8.4mg/100g热量646kcal/100g此外，还有维生素E、维生素K，锌、锰、铬等微量元素。核桃有什么作用？锌、锰、铬等微量元素可以促进血尿酸的排泄，预防体内血尿酸水平的升高。核桃脂肪中含有ω-3脂肪酸，可以降低血液中的低密度脂蛋白含量，同时降低血压、减少动脉炎症和血小板凝聚。ω-3脂肪酸还能有效防治冠心病、心肌梗塞等疾病。可以说，对于痛风合并高血压、冠心病的病人是一举两得。还有研究表明，核桃中含高浓度的抗氧化剂，可以防止人体自由基对正常细胞组织的破坏，延缓人体的衰老。而在中医看来，核桃味甘性温，归肾、肺、大肠经。《本草纲目》里就曾谈到过：“补气养血、润燥化痰，益命门，利三焦，温肺润肠...”其中的“命门”，虽然历来说法众多，但基本认为“命门”乃为肾的医家占多数。肾在中医里属水，对于全身的体液代谢具有重要作用；肺又主行水，即对全身体液的运转具有调节作用。核桃补肾温肺，利于肺肾功能的正常运作，能促使代谢产物（如尿酸、肌酐等）顺利排出体外。知道核桃对痛风好处多多，除了直接吃，还有没有其他更美味的吃法呢？下面小编就给大家介绍核桃的两种做法。核桃薏米汤薏米具有清热利湿、除风湿、利小便、健脾胃、强筋骨等功效。材料：核桃仁60g，薏米50g调料：喜欢吃甜的朋友可加入冰糖5g，但糖尿病患者不建议加糖。做法：1.核桃去壳取仁，清水浸泡1小时，洗净、捣碎备用；2. 薏米洗净，浸泡3小时后备用；3. 将薏米放锅中，倒入适量清水。大火煮沸后改小火煮半小时；4. 加入核桃碎，继续煮至薏米熟烂；5. 最后放入冰糖，煮至化开即可食用。核桃仁炒韭菜韭菜具有补肾壮阳、健胃提神的功效。材料：韭菜200g，核桃仁50g调料：盐3g做法：1.韭菜洗净切段，核桃仁浸泡后沥干，加少许油炒至金黄色后盛出；2.下韭菜段，加盐炒均匀，再倒入核桃仁翻炒几下即可食用。适量吃点核桃对痛风病人来说是有好处的，不宜过多，一天两到三个就足够了。因为核桃脂肪含量较多，多吃易致消化不良等。觉得文章的不错的，点击关注，多转发、评论，分享给有需要的人哦！2019年04月26日2381
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2019年04月22日4743
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赵良军副主任医师 广西医科大学第一附属医院 骨关节科 痛风患者的预防及治疗原则：饮食原则、食疗食谱、茶药膳调养、西药和中药治疗等；痛风病人应该怎么吃东西，那些食物不能吃，那些食物可以吃。嘌呤高的食物:（不能吃）1、猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔等肉类。2、鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等。3、海鲜、啤酒以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等。嘌呤低的食物:（可以吃）1、主食类：米、麦、面类成品、小粉、秫秫、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。2、奶类：牛乳、乳酪、冰淇淋等。3、荤食：蛋类和猪血、鸡鸭血等。4、蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食品。5、水果类：水果基本上都属于低嘌呤食品，但仍不宜大量。6、饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水，茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等可适当食用。7、其他：酱类、蜂蜜2019年04月21日4307
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王星副主任医师 医生集团-陕西 心血管内科 高尿酸不仅会引起痛风：而且，有可能还是心脑血管疾病的高危因素之一。高尿酸虽然和自身代谢直接相关，但饮食对尿酸的影响也是非常大的。对于高尿酸，王医生不建议喝肉汤，或少喝！减少食用动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒。这是常见食物嘌呤含量表，尽量少吃一些高嘌呤食物，以减少饮食对尿酸代谢的影响。日常可多吃：米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。另外每天要坚持多喝水，每天2000毫升。如果尿酸仍偏高或处在急性期可以多喝苏打水；牛奶、酸奶等乳制品具有促进尿酸排泄的作用，日常可以多多饮用！食物的做法要多用煮、熬、蒸，少用煎、炸的方法。尽量蒸煮的时间长一些！为什么建议高尿酸少喝肉汤呢？因为大多数肉汤，经过长时间熬煮，嘌呤含量猛增，有人听说过吃完三鲜火锅，最后喝火锅汤，第二天痛风发作的事情吧，而且常常发生。一个道理，肉汤更是含有大量的嘌呤。所以不见高尿酸喝肉汤。可以喝一些，蔬菜、蛋、豆腐汤，还可以选择一些微甜的汤；如果一定想喝肉汤，则要把炖汤的时间缩短，把煲汤变为煮汤。而且要控制每次的量，不宜过多，以免尿酸更高。其实生活中，除了肉汤，还有好多美味的汤可以选择，为了第二天不发生痛风，还是少喝一口肉汤为妙！2019年04月17日7259
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黄艳主治医师 浙江医院 风湿免疫科 正常饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平，女>360μmol/L，男>420μmol/L就是高尿酸血症。血尿酸一旦超过420μmol/L，就可引起尿酸盐结晶析出，沉积在关节腔和其他组织中引发疾病。而痛风就是血尿酸增高同时或曾经伴有关节、肾脏等器官损害的一组疾病。临床上碰到很多患者，每次痛风发作服用少量止痛药后症状缓解，有时候不服药也能症状缓解，不予重视。下次疼痛，再次服用止痛药物缓解，反反复复，发作次数多了习惯了，而且更加自信，认为该病并不严重，最后查肾功能衰竭了，这是什么原因呢？那还有患者说了，我就只是尿酸高一点，没有一点症状，没有痛风，是不是就不需要治疗了呢? 答案当然不是。因为高尿酸可以导致肾脏损害，同时，肾功能受损后，血尿酸排泄减少，更加重了高尿酸。如果血尿酸>392μmol/L，发生慢性肾衰的风险男性增加94%，女性增加42%。而且血尿酸每升高60μmol/L，发生急性肾衰的风险增加74%，所以推荐对于无症状的高尿酸血症合并肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心功能不全，血尿酸>480μmol/L须开始药物治疗。如果血尿酸>540μmol/L，不管有没有症状，无条件立即开始治疗。高尿酸血症患者如果没有痛风发作，也没有糖尿病、高血压、代谢综合征及肾功能不全等疾病，在血尿酸<540μmol/L时，可以不用药物治疗。但有痛风发作1次，或有痛风石或关节腔尿酸盐沉积证据、尿酸性肾石症或肾功能损害，且血尿酸＞480μmol/L就需要降尿酸治疗。一旦痛风发作≥2次，也需降尿酸治疗，是不是明白些了呢？ 那么为了避免痛风反复发作，我们除了规范降尿酸治疗以外，日常生活中还需要有哪些注意事项呢?相信这些是大家平时在临床中问得最多的。一、生活方式原则：控制体重、戒烟、坚持适当运动，建议30min每天的中等强度有氧运动。二、饮食原则：亲近低嘌呤，适量中嘌呤，偶尔高嘌呤。鼓励食用水果、谷类、坚果、蛋类、牛奶、海蛰、鸡蛋、海藻等低嘌呤食物；肉类、水产、豆制品为中等嘌呤食物，建议适当食用；肝、肾动物内脏、贝壳类海产品、浓汤为高嘌呤食物，建议避免食用。特别需要说明的是：黄豆为高嘌呤食物，但在豆制品的制作过程中，因嘌呤溶于水后流失较多嘌呤，因此豆制品为中等嘌呤食物，而且植物中的嘌呤比较难吸收，食入后对血尿酸的影响很小。所以富含嘌呤的蔬菜（莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆制品对痛风患者不但不忌口，还要鼓励患者多食用新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品(肾功能不全者须在专科医生指导下食用）。三、酒水原则：禁止饮用陈年黄酒和啤酒；白酒的酒精度数高亦不建议饮用；葡萄酒中因含有可以降低尿酸的白藜芦醇，但仍含有酒精，建议不得已的情况下适量饮用，量不超过100-150ml。多饮白开水，保持每天的尿量2000-3000ml，可以饮用茶水，但不建议饮用含糖饮料（可乐）和果糖高的饮料汁（橙汁、苹果汁)。可以替换果糖低的水果如：桃子、樱桃、草莓、菠萝。四、调料原则：油盐酱醋可以食用，但鸡精含有较高的嘌呤，不建议食用。“未病先防，有病早治，既病防变，病后调护，瘥后防复”，这个理论在痛风治疗中得到很好的体现。早期规范药物联合生活方式改变等综合治疗痛风，使尿酸控制持续达标，减少痛风发作次数，不形成痛风石，可以避免和減少不可逆的人体伤害。大家都行动起来吧!2019年04月15日1208
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刘利鹏主治医师 枣庄市立医院 风湿免疫科 痛风已经是一个常见病，常见的病因包括大鱼大肉，海鲜，动物内脏，肉汤以及饮料的摄入，其中一个非常重要的诱因就是酒的摄入。很多痛风病人非常急切的问能不能喝酒，答案是否定的，痛风患者需要严格忌酒，今天就给大家讲讲痛风与酒的故事。 你的帝王很多是痛风患者，包括罗马帝国皇帝压力山大二世，元朝伟大的皇帝忽必烈，他们都是痛风患者，因为痛风早早结束了皇帝的生涯，他们都有一个共同的爱好-酒。 首先，啤酒，啤酒因为富含嘌呤，嘌呤在体内经过黄嘌呤酶以及次黄嘌呤酶的氧化代谢为尿酸，久而久之，啤酒摄入过多，就会产生大量的尿酸，造成了高尿酸血症，最后发展成为痛风，同步患者不能喝啤酒是被广大痛风病有所熟悉的。 那么不能喝啤酒，能喝白酒有问题吗？很多痛风患者就都会喝白酒取代啤酒，这种做法是非常错误的。白酒对尿酸的影响不亚于啤酒。因为白酒内含有大量的酒精，酒精与尿酸在肾小管中竞争的排泄，长期大量的饮用白酒就会造成尿酸的排泄障碍，进而会造成高尿酸血症发展成为痛风。 黄酒与白酒相似，同样会给尿酸产生严重的影响，长期黄酒的摄入同样会造成高尿酸血症。 有研究发现少量的红葡萄酒给尿酸的影响是不大的，少量的概念是每次红葡萄酒的摄入低于100ml。2019年04月09日1161
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