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2023年01月15日 315 0 0
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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 有的朋友喜欢掏耳朵,觉得耳朵不掏会痒或者耳屎多。但这种习惯有时候会给我们带来大的麻烦。最近就有一个患者由于剧烈的耳痛找到耳鼻喉郑立岗医生。其实她耳痛都三天了,第一天他就在一家医院找医生看过了,开了药吃了没有明显的好转,还是非常的痛,睡不着觉。所以,就在网上查了查,看到耳鼻喉郑立岗医生是这方面的专家就慕名前来就诊。我看了看她的右侧外耳道,非常的肿胀,有一些分泌物。这种情况是比较严重的外耳道炎,我问她是不是耳痛之前掏过耳朵,她说确实掏过。那基本就可以确诊了,这种情况是掏耳朵损伤了外耳道的皮肤,细菌从损伤处繁殖进入皮下导致严重的感染。所以这种疼痛是非常严重的,耳道的皮肤也是非常肿胀的。这种治疗一般需要耳内镜清理和上药,然后就是吃药,一般吃的药比一般进水导致的外耳道炎的药强和多一些。患者按我的方案治疗后通过微信给我反馈确实明显好转了,非常的开心。所以,对于经常掏耳朵的朋友,耳鼻喉郑立岗医生还是建议大家尽量的改掉这个不好的习惯。如果真的耳屎多每半年或者一年来医院做一次耳内镜清理就可以了。如果您还有什么问题,欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。2022年07月24日 427 0 0
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 本病主要为外耳道皮肤及皮下组织的广泛性炎症,在新生儿期比较少见。 (1)病因:此病的发生与湿度有密切关系。在新生儿期,由于外耳道的油性分泌物较多,用不洁棉棒清除耳道分泌物,造成局部损伤,从而导致细菌感染,引发此病。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及变形杆菌。 (2)临床表现:主要表现为急性外耳道炎,患儿早期表现为不适感,摇头擦耳,有少量分泌物在耳道口。电耳镜检查发现,外耳道皮肤轻度充血、肿胀,表面附有少量黏性分泌物,耳道狭窄,鼓膜正常。手指压迫外耳道口,患儿哭吵加重。 (3)诊断:根据症状与体征容易诊断,但必须与急性化脓性中耳炎相鉴别。 (4)治疗:清除外耳道分泌物,在显微镜下操作。采用小吸引器头,吸除炎性分泌物,然后在外耳道内滴入抗生素。每天3次、一次1~2滴。严重者全身应用抗生素。2021年12月08日 365 0 0
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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 外耳道炎是耳鼻喉的一个常见疾病,在广东由于天气热、湿度大,外耳道炎的发病率非常高,许多患者由于没有预防的意识,导致反复就诊,影响到正常的工作和生活。下面耳鼻喉郑立岗医生就外耳道炎治疗过程中的预防问题,谈谈我自己的一些体会。1、不要掏耳朵,平时耳朵痒时不要掏耳朵,这样可以有效避免复发。2、耳朵不要进水,洗澡、洗头时尽量不要让水进入耳朵。2、外耳道炎发作期间,少吃海鲜及火锅等。3、如觉得耳朵非常不舒服,需要来医院行耳内镜清理。4、反复发作的外耳道炎患者尽量要少游泳,如非常喜欢游泳,游泳时要带耳塞。 以上就是外耳道炎患者常见的注意事项,在治疗的同时避免这些习惯就可以轻松的治愈外耳道炎。如果您还有什么问题欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。2021年05月13日 2167 0 1
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2020年05月12日 2125 0 0
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2019年04月17日 4780 0 6
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邓建洪副主任医师 成都中医药大学附属医院 耳鼻喉科 最近出诊,外耳道真菌病明显增加,那么什么是外耳道真菌?为什么增加呢?怎么治呢? 真菌性外耳道炎,一般是指外耳道有真菌引起的炎症,真菌一般有曲菌,念珠菌等,主要症状是耳闷塞感,伴有耳痒,部分有耳道流黄水,湿疹样改变;局部检查有菌丝,碎屑样分泌物附着,肉眼见绒毛样物,或者灰褐色块状物;或者泥沙样物阻塞外耳道;(大多数滴氧氟沙星滴耳液没有效果,反而加重,这就要考虑真菌外耳道炎) 耳内镜检查或者分泌物涂片可明确诊断! 夏天因温度高,湿度大,时常洗澡和游泳等,是真菌繁殖高发因素,所以保持外耳道通畅和干爽可减少外耳道真菌发生! 治疗上,真菌一般对碘敏感,可用稀释碘伏滴耳,但是因碘有颜色,容易弄脏衣物,一般不推荐;制霉菌素滴耳液也可,但同样有颜色易污染等缺点;一般临床上用硼酸酒精或者柳酸酒精滴耳,可加用外耳道涂抹达克宁或者氟康唑乳膏,效果不错,每天一次,一般1周左右可治愈! 若效果不佳,需要复诊,排除中耳炎或者慢性外耳道炎等! 本文系邓建洪医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2018年08月10日 2850 0 2
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2017年12月20日 17437 0 1
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陈观贵副主任医师 广医二院 耳鼻喉科 经常耳朵痒,到医院检查经常诊断为“外耳道炎”,用滴耳药、抗生素治疗后可能会减轻,但不久后有复发了,耳朵内老是容易有“耳屎”堵塞,清理完一两周后堵塞了……你是不是也遇到类似的困扰?你很可能是患有真菌性外耳道炎了。 什么原因导致真菌性外耳道炎? 真菌性外耳道炎是比较普遍的,特别在南方潮湿闷热的气候环境。主要原因有:1、喜欢经常掏耳朵,其实少量耵聍对耳道有保护作用;2、长期的抗生素、免疫抑制剂的使用,比如长期抗生素,或耳内滴用抗生素,特别是含激素的滴耳药;3、接触传染源,例如喜欢在理发室、休闲中心等处用不共有的工具挖耳;患有真菌性皮肤病交叉传染到耳朵等;4、其他:导致免疫力低下的疾病,比如糖尿病等。 如何诊断? 当出现耳痒、有分泌物,经过普通治疗效果不佳的情况下,应怀疑真菌性外耳道炎的可能。需要和外耳湿疹鉴别。如果检查发现耳朵内有豆渣样分泌物,甚至真菌丝,基本可以诊断了。有条件最好能行分泌物涂片查找真菌或者行真菌培养。 如何治疗? 如同足部真菌感染(俗称香港脚,脚气病)一样,真菌感染是极易复发的疾病。需要经常清理分泌物,建议每周一次清洗耳朵,或者在耳内镜下清理真菌丝及堵塞物,每天耳道滴用或涂上抗真菌药物,治疗过程约需2周以上,需耐心坚持以免复发。 真菌性外耳道炎合并细菌感染时,耳道内脓性分泌物较多,更容易堵塞耳朵。此时,可以先用消炎消肿药滴耳,口服抗生素,细菌性感染一般比较容易控制,在用药三五天后炎症基本可以控制,耳朵炎症消退并逐渐干净,再按常规局部抗真菌治疗。 预防 ①避免频繁掏耳朵,其实少量耵聍对耳道有保护,另外棉签并不干净,棉签掏耳多会把耳屎推向更深处,导致耵聍堵塞; ②避免滥用抗生素,抗生素的滥用是造成真菌感染的重要原因。 ③避免交叉感染,避免脏水进耳。 ④潮湿容易滋生霉菌(真菌),需保持外耳道清洁干燥。正确的做法推荐用温水冲洗,比如洗澡时可用温水冲洗外耳道(鼓膜穿孔时禁用),之后等水自然流出,用吹风机吹干耳道。 本文系陈观贵医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年03月27日 15497 1 1
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赵亮主任医师 北京电力医院 耳鼻咽喉头颈外科 耳朵总痒,却又掏不出什么是很常见的情况,尤其在来看我门诊的朋友中比比皆是。首先要明确一点,耳朵痒和耵聍(耳屎)多不多并没有必然的关系,我发布的那么多硬菜的视频中,很少会有人觉得耳朵痒。而很多外耳道清理地比脸都干净的朋友,仍然会觉得耳朵痒。所以,不要以为把耳朵掏干净了就能不痒。其次,耳道痒的原因很多,一部分是有外耳道或中耳疾病,比如外耳道湿疹、真菌性外耳道炎,慢性化脓性中耳炎(反复流脓刺激耳朵痒)。如果通过耳镜检查能够直接确认上述的某种疾病,针对性治疗可以控制耳朵痒的症状。还有很多耳朵总痒的人,其外耳道与普通人并没什么两样,这些人的病因就比较复杂了,有些人可能皮肤过敏有关,有些人则可能与耳道里有螨虫作乱有关。如果没有条件做检查,可以通过尝试使用抗过敏的药膏或治疗螨虫的药膏擦拭耳道,一种药物单独用三到五天,无效再换另一种。注意:治疗螨虫的药膏在少数人可能会有过敏反应,应先在手臂区域涂抹少许,观察后再用。在止痒的滴耳剂中,硼酸酒精滴耳液是一种常用药,短期使用几天可以,但不要经年累月的使用,在外耳道有破损、鼓膜有穿孔的情况下切忌使用。耳朵痒的原因很多,频繁去掏耳朵并不能从根本上缓解,反而有可能造成外耳道的损伤。如果耳朵痒已经影响到日常生活,应该去医院做耳镜检查,根据检查的情况再决定治疗,单靠棉签和挖耳勺是解决不了任何问题的。耳科赵医生为头条号签约作者本文系赵亮医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年03月03日 18816 0 2
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