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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 萎缩性鼻炎能治好吗？ 有什么好，有什么好办法治疗？ 嗯，萎缩性鼻炎首先要看这个，首先看这个萎缩性鼻炎的这个诊断啊，这个诊断准不准确，因为我我也发现很多呃，呃，患者都是很担心了，一定都在在他自己一来说我是萎缩性鼻炎，其实我们检查以后并不是啊，萎缩性鼻炎他呢，主要当然有个症状表现，就是鼻子会过于通气啊，鼻子会干燥啊，是不是会擤出来那个黄绿色的那些痂皮啊，这这样子，然后我们做鼻内经检查看到的鼻腔就是一个啊，下鼻甲啊，包括鼻中隔黏膜呀，这个整个鼻腔黏膜中鼻甲都有一些萎缩啊，就缩小，然后呢，上面就附有这些，呃，黄色的这些脓性的些痂皮啊，清理过以后呢，它又会有点渗血啊，不久它又会长出来这样子。 所以呢，这样的病人是比较辛苦的啊，这个感觉到各种各样的一些感觉，是那种空鼻症的那种感觉很辛苦，确实是在治疗这一方面是没有很，没有什么好的办法啊，呃，我就不知道你是，当然这种萎缩性鼻炎也有原因，可能我觉得很多都有，都有有家族性。 啊，或者是，呃，用了这些，呃。 这些不恰当的一些治疗或者手术，或者一些药物，腐蚀性的一些药物，那些，呃，用那些秘方啊，或者那些民间一些方子里面涂一些药物，这样把黏2022年12月22日
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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 萎缩性鼻炎的症状包括鼻咽干燥、鼻塞、流鼻血、头痛、嗅觉障碍、恶臭等。萎缩性鼻炎治疗方法有一般疗法、药物治疗、外科疗法等。鼻炎是由病毒、细菌、过敏原、各种理化因素和一些全身性疾病引起的鼻腔炎症。主要病变为鼻黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死。症状表现：1、鼻咽干燥：是鼻腔过度通气，鼻黏膜腺体萎缩，分泌物减少所致。2、鼻塞：鼻腔内的脓痂堵塞鼻腔，导致空气无法通过鼻腔，或由于鼻黏膜萎缩，感觉神经迟钝，虽有空气通过，但无法察觉。3、鼻衄：是鼻黏膜萎缩变薄或挖鼻导致毛细血管损伤所致。4、头痛：常表现为额部、颞侧或枕部头痛。5、嗅觉障碍：鼻腔内的脓痂堵塞鼻腔，导致气味分子无法到达嗅觉区或嗅觉神经萎缩，导致嗅觉丧失。6、气味：呼出的气体有腐烂的气味，这是由于鼻腔分泌物和痂中的变形杆菌等细菌分解蛋白质产生有气味的吲哚。7、其他：病变累及咽鼓管时，会导致分泌性中耳炎，引起听力下降、耳鸣等。当喉部受累时，会出现刺激性干咳和声音嘶哑。治疗方法：1.一般疗法：主要是改善饮食的营养状况，可以多吃维生素多的水果蔬菜。平时要减少挖鼻孔、擤鼻涕等不良习惯。2.药物治疗：可用温热的生理盐水进行鼻腔冲洗，主要是清除结痂，清除鼻黏膜分泌物，减少鼻臭，改善患者不适。同时也可以涂消炎药膏，可以滋润软化结痂，改善鼻干的现象。3、外科疗法：对于病变严重、保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗，主要包括前鼻孔闭合、鼻侧壁移位及固定等。2022年08月18日299
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李凡成主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 耳鼻咽喉科 大家好，下面是耳鼻咽喉疾病中医防治小讲座第15讲萎缩性鼻炎。萎缩性鼻炎属于慢性炎症性疾病，中医称鼻搞。 萎缩性鼻炎主要表现为鼻内干燥，嗅觉障碍，鼻内组织萎缩，所以鼻尖就宽大，他的病情发展缓慢，近些年来萎缩性鼻炎的发病率有下降的趋势。萎缩性鼻炎的发病，它的原因主要是两类，一个是原发性，它的病因不是很明确，第二类是继发性，继发性的而鼻腔手术损害，特殊绝缘病的损害，以及长期吸入粉尘有害气体的刺激，比如说抽烟。 与这些因素有关，西医对萎缩性鼻炎的治疗一是局部用药，二是手术治疗。中医对萎缩性鼻炎的治疗主要是病症论治，采取补益气血补益为主，注意活血发育。 一般需要较长的治疗，而局部治疗的药品还可以使用中药。对本病的保守疗法方面，中医具有优势。三病四耳鼻咽和疾病中医防治小讲座第15讲萎缩性鼻炎，谢谢收看。 抖音。2021年12月17日631
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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 萎缩性鼻炎并不是空鼻症。萎缩性鼻炎与空鼻症有许多不同之处，表现在以下几个方面： 一是病因不同。萎缩性鼻炎多继发于鼻炎、鼻窦炎和鼻腔感染，这可能与患者体内缺乏维生素和营养，以及患者为老年人等因素有关，并可能有家族遗传。空鼻症主要是由手术因素引起，其中大部分是由于下鼻甲切除过多所致。 二是临床症状不同。萎缩性鼻炎主要表现为鼻塞、鼻干、鼻臭、大量黄脓痂等。空鼻症除了鼻子干燥、不通气外，患者还可能有胸闷、气短、情绪低落、焦虑等不良反应。 三是治疗不同。萎缩性鼻炎可用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻，也可以用抗生素软膏涂抹，抑制鼻腔细菌生长。空鼻症的治疗可以用一些药物进行保守治疗，效果可能不是很理想，有些患者可以通过鼻缩窄手术来解决问题。2020年06月13日3215
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尹志华主任医师 河南省人民医院 耳鼻喉科 是一种鼻黏膜萎缩或退行性变为其病理特征的慢性炎症，是一种发展非常缓慢的慢性鼻病。特征：鼻黏膜萎缩、嗅觉减退或消失、鼻腔多量痂形成，严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩。黏膜萎缩性改变可向下发展至鼻咽、口咽、喉咽等。（一）病因：原发和继发1、原发性：是全身疾病的一种局部表现2、继发性：（1）慢性鼻炎、鼻腔肿瘤等手术切除鼻甲过多，组织损伤严重。（2）慢性鼻炎或慢性鼻窦炎时（3）局部长期受有害粉尘、气体刺激（4）特殊传染病（5）慢性肥厚性鼻炎晚期。（二）症状（1）鼻及鼻咽干燥感（2）鼻塞（1）头痛、头昏（2）嗅觉障碍（3）恶臭气息（三）治疗：无特殊治疗，有局部和全身综合治疗1．局部治疗：如盐水冲洗，油剂点鼻。2．全身治疗：如维生素类，血管扩张剂。3．手术治疗：黏膜下埋骨术，前鼻孔缩小术。2012年07月15日14565
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杜晓东主任医师 江南大学附属医院 耳鼻咽喉-头颈外科 1、清洁鼻腔：用温生理盐水或一般温盐水500～1000ml冲洗鼻腔，去除脓痂，以利于局部用药。若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出。但该方法只是其暂时清理作用，无法阻止病菌的再生长。2、鼻腔用药：常用喷剂，可促使鼻粘膜充血肿胀，增加血液循环，减轻鼻内干燥感和臭味，不仅有效清理鼻毒，而且能够抑制细菌再生。3、维生素疗法：常用维生素A肌注，每日5～10万u，或维生素B2口服，10～15mg，每日3次。但长期服用长期服用，由于破骨细胞活性增强，导致骨 质脱钙、骨脆性增加、生长受阴、长骨变粗及骨关节疼痛，人易产生疲乏感，会出现头痛、恶心等症状。4、手术疗法：对久治无效者可试行。目的在于使鼻腔缩小，减少空气吸入量，以降低水份蒸发，减少脓痂形成，并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加，改善症状。同样还是无法彻底根治，反复手术也会对鼻腔内膜造成损失。2010年11月30日11630
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