精选内容
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早期胃癌或瘤变内镜下微创手术后需要注意事项
5段语音 共586秒李爱清医生的科普号2023年12月17日 226 0 0 -
胃黏膜下隆起性病灶是什么鬼?
胃黏膜下隆起,是黏膜层以下的隆起,胃镜下胃黏膜表面是完整、光滑的。绝大多数都可以通过胃镜做微创手术(以前需要开腹或腹腔镜手术)。胃黏膜下隆起相关的几个问题:1、胃黏膜下隆起不做活检。在黏膜下,是不可能
孙英男医生的科普号2023年10月28日 161 0 2 -
2023年ASCO摘要速读-平滑肌肉瘤
每年的ASCO(美国临床肿瘤学会)年会是世界上最有影响力的肿瘤学会之一。在上周五(2023-5-26),我们得到了2023年ASCO的摘要预览。虽然正式会议尚未开始,但我们希望通过提前阅读摘要,对本年
谭智超医生的科普号2023年05月29日 2872 4 19 -
平滑肌肉瘤在大腿上,后面怎么治疗
郑水儿医生的科普号2023年04月30日 59 0 0 -
余医生,胃镜胃黏膜下隆起0.6cm怎么办
IBD小课堂2023年01月13日 67 0 0 -
胃底的肿瘤竟然这样切除了
这是一位中年女性,2年前因为腹部不适,在当地市医院体检时,胃镜发现:胃底部病变性质待定,当地医生告知患者病变太小,建议动态观察,定期复查胃镜。虽然医生再三交代,可是患者还是没有在意,已经两年了,一次也未复查过胃镜。就在前几天,患者的邻居因为胃的肿瘤做了手术,这下才引起了她的警惕,为了弄清楚自己的疾病,并且寻求最好的治疗,通过她的老乡介绍,找到了我们。我是这位患者的管床医师,先在这里给大家科普一下这个患者的胃肿瘤吧。正常人的胃壁有四层结构,从内向外分别是粘膜层、粘膜下层、固有肌层和浆膜层。这样说可能太专业啦,那我就打一个形象的比喻吧,把胃比作一间屋子,屋子的墙壁就是胃壁啦,从内向外,内墙面涂料就是粘膜层、泥巴就是粘膜下层、砖头就是固有肌层、外墙面涂料就是浆膜层啦。那天查房,我们主任看过患者带来的胃镜报告,他们说根据外院的内镜报告,这个肿物位于胃底部,可能是在粘膜下层或者固有肌层,同样的粘膜下病变,如果发生在食管,主要是平滑肌瘤,在胃内,主要是间质瘤,而在直肠发生的,主要是神经内分泌瘤。除了平滑肌瘤是纯良性肿瘤,间质瘤和神经内分泌瘤都属于半良不恶的肿瘤,需要特别注意术后病理,如果病理分期靠近恶性,还有可能需要追加外科手术甚至需要进一步化疗。根据这些特点,经过大家讨论,决定由张主任主刀,首先做超声胃镜检查,确认病变所在的层次、大小、回声性质以及和周围的关系,确认之后,再通过胃镜,先在涂料和砖头层之间注射水,让这两层之间分开,再用电刀切开表面,慢慢像挖土豆一样把这个瘤子从胃壁里挖出来,然后把瘤子从嘴里掏出来,最后用钛夹把创面缝合好就可以了!那天的手术是这样做的:手术开始之前,先是由我们的麻醉医生给患者气管插管,注射麻药,等到一切都准备好了之后,张主任先是进行了娴熟的超声内镜检查,结果在胃底后壁见到了大小约8mm半球状隆起,20MHz超声探查,病灶同固有肌层浅层相连续,显示均匀低回声病变,截面大小约7mm,这位女性的“土豆”就在砖头层(胃壁固有肌层),只见张主任先是扶着镜子安装圈套器,然后再把带着圈套器的镜子插进胃内,把圈套器对准病变部位,吸引后紧紧地套扎胃底后壁病变,也是就是那个“土豆”,再沿套扎环基底部圈套电切病变,创面显示病变切除干净,最后张主任用3枚钛夹完美地闭合了电切后的创面。这个祸害患者的瘤子,没有在腹部切口,而是利用胃镜手术,通过胃和食管,从患者的嘴巴里掏了出来。取出来的“土豆”被送去病理科“验明正身”。看看它是个什么货色?病理结果出来了:【胃底EMR】粘膜下梭形细胞肿瘤,结合免疫组化结果,符合粘膜下平滑肌瘤,大小10.80.6mm;请结合临床及影像学,建议随诊。备注:该例免疫组化示SDHB表达缺失,意义不明。免疫组化(靶细胞)结果显示:[22-060029.A.1]:H-CALD(+),SMA(+),Desmin(+),CD117(一),D0G-1(一),Ki67(く1%+),S-100(一),CD34(+),STAT6(一),SDHB(一)。
楚瑞阁医生的科普号2022年12月25日 392 0 0 -
您好,我12月刚检查胃镜有贲门下粘膜隆起,表面光滑,触之可动,0.8*0.6,今年1月份做胃镜没有
IBD科普健康号2022年12月17日 42 0 1 -
焦主任,麻烦问下手术前胃肿瘤出血,这种情况是不是属性肿瘤破裂的,肿瘤是7厘米,大便发黑的时候去的医院
胃肠间质瘤大讲堂2022年12月15日 11 0 1 -
胃肠肿瘤手术后哪些“发物”不能吃?
很多胃肠道肿瘤患者手术后饮食上非常谨慎,听朋友、邻居或老人说某某食物是“发物”,不能吃,于是便对这类食物敬而远之。这样的饮食不均衡直接导致的结果就是营养不良。营养不良导致胃肠道肿瘤患者对化疗等治疗的耐受性下降,治疗延缓或者中断,生存期缩短、生活质量下降。究竟什么是“发物”?这有广义和狭义之分,广义上“发物”是指富于营养或有刺激性特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物,比如食用鱼虾引起过敏等。而狭义上的“发物”是指食用某种食物后可引起肿瘤的复发或转移。广义上“发物”按照发物性能分为七大类:一为发热之物,如薤、姜、花椒、胡椒、牛肉,羊肉、狗肉等;二为发风之物,如虾、蟹、鹅、鸡蛋、椿芽等;三是发湿热之物,如饴糖、糯米、猪肉等;四是发冷积之物,如西瓜、梨、柿等各种生冷之品;五是发动血之物,如海椒、胡椒等;六是发滞气之物,如羊肉、莲子、芡实等;七是民间长期实用结论性发物,如魔芋,芋头,泡菜,香菜,韭菜等。中医治病离不开辨证论治,忌口也不能忽视“辨证论忌”,如疾病属寒证,症见体质虚寒,大便溏薄,胃痛喜热,四肢发冷等,则应忌食寒凉生冷之食物,如西瓜、雪梨、香蕉;热证见面目赤红、发热、痔疮下血、失眠心烦者,忌食生姜、辣椒、大蒜、油炸品等。吃了这些所谓“发物”就会导致肿瘤的复发?现代医学研究在这一领域上没有确切的科学依据。韭菜、大蒜、笋和蘑菇、香菇之类蔬菜食物,也通常被认为是“发物”,但近年来从这些食物中提取出不少抗癌物质。从现代营养学角度来看,很多被患者拒绝的“发物”,多富含蛋白质、维生素和微量元素,是极佳的营养物质,可增强免疫力和抗病能力。不过我们要注意的是这些所谓的“发物”虽不会引起肿瘤的复发,但韭菜、大蒜、辣椒等刺激性食物对于胃肠道手术后患者要尽量少吃,以免产生胃肠道不适。化疗期间要避免油腻食物,以免加重化疗药物引起的恶心呕吐等症状。对于一些作为胃肠道肿瘤致病因素的食物要忌口,比如高脂肪、腌制、油炸、烟熏食物;另外要忌烟酒。总之,对于胃肠道肿瘤术后患者而言,不用忌口所谓的“发物”,保持均衡饮食,才有利于术后身体恢复,增强免疫力。预防肿瘤复发,最重要的根据肿瘤TNM分期做好相应的化疗等术后辅助治疗,并做好肿瘤标志物、增强CT、胃肠镜等定期随访复查。
倪春华医生的科普号2022年12月04日 401 1 1 -
日常|又发现一个晚期贲门肿瘤
常规体检,又发现一个晚期贲门肿瘤,消化内科医生专业科普,40岁以上,有消化道症状的患者及时行胃镜检查早期诊断,我们可以超级微创治疗,打到外科手术一样的效果,3天出院61岁男性,吞咽困难,胃镜检查胃镜图片如下:我们的力量太有限了,只能帮助有限的病人,希望大家提高健康意识,及时体检
任小军医生的科普号2022年11月27日 92 0 0
胃肿瘤相关科普号
符涛医生的科普号
符涛 副主任医师
中日友好医院
普外科·胃肠外科
9079粉丝90.1万阅读
邵永胜医生的科普号
邵永胜 主任医师
武汉市中西医结合医院
胃肠外科
285粉丝53.1万阅读
任小军医生的科普号
任小军 医师
达州市中西医结合医院
消化内科
0粉丝2410阅读
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推荐热度5.0王贵齐 主任医师医科院肿瘤医院 内镜科
食道癌 187票
食管疾病 102票
胃癌 97票
擅长:早期食管癌,早期胃癌,早期结直肠癌,早期下咽癌的肿瘤微创治疗; -
推荐热度4.6刘晓文 副主任医师复旦大学附属肿瘤医院 胃外科
胃癌 155票
贲门癌 46票
胃肿瘤 16票
擅长:擅长胃部肿瘤(包括胃癌、胃窦癌、胃体癌、贲门癌及胃肠道间质瘤)的微创手术;擅长胃癌的腹腔镜手术及达芬奇(机器人)手术;擅长胃癌的保胃手术;擅长胃癌的快速康复外科治疗;擅长早中期胃癌的微创治疗;擅长晚期胃癌的转化治疗。 -
推荐热度4.5刘宁 主任医师天津医科大学肿瘤医院 胃部肿瘤科
胃癌 60票
胃肿瘤 11票
胃肠道间质瘤 9票
擅长:胃癌、胃间质瘤等胃恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗。 精通各种消化道肿瘤的规范化手术治疗,包括贲门癌,胃癌,十二指肠癌,结肠癌,直肠癌,小肠癌,肝癌,胆管癌,胆囊癌,胰腺癌,腹膜癌,类癌,腹腔假粘液瘤,胃肠道间质瘤,恶性淋巴瘤,神经内分泌肿瘤以手术为中心的综合治疗。尤其擅长肿瘤淋巴结清扫,消道重建。对肿瘤造成的梗性黄疸,幽门梗阻,肠梗阻,出血,穿孔,腹部包块等的治疗有丰富经验。对术前新辅助化疗术后辅助化疗,腹腔热灌注化疗等有深入研究。做到规范化与个体化治疗的统一。