-
2019年10月10日 2758 7 12
-
李明副主任医师 上海市第十人民医院 呼吸内科 什么是哮喘,其实很多人都把哮喘病跟呃慢阻肺进行了混淆,那么到底什么是哮喘,我们一般来讲都是一些年轻人发病,然后右眼呢,都会有一些过敏的体质或者一些过敏性鼻炎啊,还有一些过敏性的呃,这个皮炎,还有湿疹的这些情况家族呢,可能有哮喘的病史,呃,年轻的时候就出现一般不大会到八九十岁再出来的另外一个呢,他早期的时候啊,不发作的时候,他跟正常人一样不影响他的工作生活,只有当它发作的时候你才会感受它的威力。 所以呢,呃,当它发作的时候呢,我们用一些针对哮喘的一些药,它能够迅速的缓解,这就是哮喘的一个比较特别的一些症状,然后喘的时候会听到喉咙里猴急猴急的声音做了肺功能呢,就可以确诊。2019年10月09日 1331 0 2
-
武宁副主任医师 上海长海医院 呼吸与危重症医学科 绝大多数的哮喘都是过敏性哮喘,对于这类病人来说要谈到对哮喘症状的控制和治疗,那么要做的第一步也是最重要的一步,就是要避免过敏原的接触,那么我们在日常生活中或者说在家庭环境中容易接触到的哪些物质是可能会导致哮喘发作的过敏原呢,有这样几类最常见的,一类是尘螨尘螨呢,是容易寄生在我们的呃,床上用品或者是布面的沙发地毯,这些地方的一种小虫子,那么第二大类呢,是呃,动物宠物的皮屑皮毛,唾液,尿液等等,第三大类是真菌,也就是霉菌,如果你居住的环境中有很多发霉霉变的地方,那么可能会导致哮喘发作,第四大类是花粉或者是植物的纤维,那么第五大类是容易导致一些人发生过敏反应的食物或者是药物。2019年10月03日 24374 0 11
-
卢彪主治医师 中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院 老年病科 呃,哮喘是呼吸系统疾病,胃食管反流病是消化系统疾病,如果说这两个系统的疾病存在什么关系,大家可以从以下两个方面来理解,呃,哮喘这个疾病是与呃气这个人的这个气道的高反应性是有明确关系的呃,同时呢,胃食管反流病呢,因为长期的胃酸的反流可以引起咱们咽部和这个呃消化这个气道的一个。 敏感度增加,就是说平时对这个正常的冷空气啊,或者是刺激性气体,大家都能够防御的情况下,但是胃食管反流病的病人呢,对这个就比较敏感,防御度就会低一些,他可以所以呢,这类病人就会诱发哮喘或者是呃,激发哮喘呃,同时呢,呃哮喘,因为反复的发作会使这个人咱们的这个胸腔和腹腔的压力的改变呃,所以呢,有可能会呃加重胃食管反流病同时会诱发也可以诱发胃食管反流病。2019年09月30日 2740 0 3
-
贾新华主任医师 山东中医药大学附属医院 肺病科 在与哮喘病魔长期抗争的过程中,很多人都会有这样的经验或体会:一到夜间或凌晨就会开始出现喘息、咳嗽等哮喘发作症状,搞得一晚上都不能好好睡觉,而白天却一点事都没有,这到底是怎么回事呢?这其实是夜间哮喘发作。夜间哮喘是指哮喘患者在夜间睡眠过程发生的呼吸困难、胸闷、憋气、气喘、咳嗽等症状,也是哮喘的临床特征之一。那么,为什么夜间容易发作哮喘呢?如何进行科学预防这种现象的发生呢?下面进行简单的介绍。夜间哮喘发作的原因是多方面的:1.气道高反应性增强:当人处于快相睡眠期时,气道平滑肌张力增加,气道内纤毛波动使气道反应性增强而引发哮喘。2.痰液作用于气道因素:人在夜间睡眠时,气道分泌物排泄不畅,堵塞或刺激气道可引起哮喘发作,而且睡眠后气道处于自然或疲劳性松弛状态,痰液坠积,也可诱发哮喘。3.环境因素:夜间气温相对较低,呼吸道吸入低温空气,导致支气管平滑肌舒缩失调引起哮喘。4.过敏因素:哮喘患者的枕头、被子等的填充物如有动物皮毛等碎屑,其携带的微细颗粒常常是引起支气管哮喘的过敏原,一旦患者对其敏感并吸入呼吸道,也容易发生哮喘。5.激素分泌减少:因为人在睡眠时,体内肾上腺皮质激素分泌减少,血液中激素浓度自然降低,其抑制过敏递质释放的功能减弱,一旦体内过敏递质释放突然增多,就容易诱发气道过敏而致哮喘发作。6.胃食管反流因素:夜间睡眠时,胃内的食物或胃液可能返流到食管中,又因呼吸作用吸入气管中,引起支气管痉挛。那如何进行夜间哮喘发作的预防呢?1.夜间发作比较频繁的哮喘患者可在夜间应用酮替芬、孟鲁司特等抗过敏的药物,也可睡前加用茶碱缓释制剂控制夜间的哮喘。2.对于易过敏的患者应在白天避免接触可能的变应原,对床上用品应注意清洁,勤换床单和枕套,不要使用羽绒或蚕丝作为填充物的枕头和被子,应尽量使用棉质的床上用品。3.采用侧卧位或适当采用头高脚低的睡姿。4.防止剧烈运动,避免劳累,注意休息,保持情绪稳定和心情愉快。5.哮喘患者应多饮水,保持机体有充足的水分,夜间呼吸道能保持一定湿度。2019年09月29日 2697 0 0
-
何杰主治医师 成都医学院第一附属医院 呼吸内科 哮喘是怎么发生的呢,哮喘呢,它分为先天性获得的和后天性获得的有些呢,有这个先天性获得呢,主要就是指有遗传性,比如说父母,尤其是母亲她如果有哮喘骂他的孩子,那么对哮喘的概率会明显的这种增加。 这种这种病人呢,一般小时候就会出现有这种吼喘胸闷的这种情况,这种是先天性的那后天性获得呢,就是比如说某一个人,他长期处于这种空气不好,比如说这种煤煤矿工人啊,或者是粉刷的这种功能啊,或者是油漆工啊,他长期接触的这种粉尘的后天的这种环境不断的刺激,这种气道导致的这种气道的炎症反应,那么这种就是后期后天的这种哮喘导致的,总的来说呢,他和基因。 的易感性有非常的大的,这个关系。2019年09月26日 3295 0 1
-
贾新华主任医师 山东中医药大学附属医院 肺病科 由于应用某些药物而引起哮喘发作,称为药物诱发哮喘,包括无哮喘病史的患者应用某些药物后引起哮喘发作以及哮喘患者由于应用某些药物而诱发哮喘发作或使哮喘加剧。药物性哮喘中最常见的是阿司匹林诱发哮喘。阿司匹林的主要用处就是用于退烧、止痛等,但如果药物性哮喘患者感冒发烧了,一定要避免服用阿司匹林。阿司匹林诱发哮喘多在服用阿司匹林后5分钟到2小时或稍长时间后发生,绝大多数患者的潜伏期为30分钟左右。哮喘发作一般很重,常有紫绀。发作时大汗淋漓,不能平卧,烦躁不安。某些病人服药后出现鼻部症状,如发作性流涕、鼻痒、鼻塞,继之出现哮喘。某些病人在哮喘发作的同时可出现严重的荨麻疹或血管性水肿,少数出现意识丧失,血压下降等休克症状。除了阿司匹林外,还有以下几种药物易诱发哮喘:1.抗菌药如包括青霉素、头孢唑酮、诺氟沙星、氧氟沙星、甲硝唑、林可霉素以及利福平等。凡有哮喘病史的患者应当谨慎使用这些抗生素,用药期间严密观察,及时处理;2.β受体阻滞剂:主要是心得安、心得宁等非选择性β受体阻滞剂具有诱发药源性哮喘的风险,故哮喘患者宜用选择性β受体阻滞剂如美托洛尔、卡维地洛等。3.H2受体阻滞剂:包括西米替丁和雷尼替丁,哮喘患者应慎用这两种药物,如果患者有胃食管反流,最好选用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等。药物性哮喘的预防:1.凡已经明确的致喘药物应立即停止使用,如果不严重可采用气雾喷剂,严重情况下则应该进行哮喘的急性治疗,并辅助以三周的激素治疗;2.对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史;3.对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。药物性哮喘的控制和预防是一个长期的过程,患者和医生要积极配合,有问题随时就诊,及时调整治疗方案。2019年09月19日 1269 0 0
-
武宁副主任医师 上海长海医院 呼吸与危重症医学科 哮喘的发病呢,除叻,我之前跟大家提的两大因素,遗传和过敏之外,其实还受到其他一些因素的影响,比如说精神心理状态,如果一个人长期处于一种抑郁的焦虑的或者是压力很大的这样一种状态的话,那么他的内分泌水平和他的机体的这个免疫功能可能都是紊乱及失调的那么发生哮喘的概率也会高于其他人同时呢,一个人机体本身的抵抗力,也就是说,他的免疫功能影响着他对任何一个疾病的免疫力,再就是,如果本身是一个身体有多种基础疾病啊,身体很差的人,他发生任何疾病的概率,理论上讲都是要高于一个身体很强壮,没有任何基础疾病的人的,所以说有一些疾病的高危因素并不怕,只要你增强自己的身体免疫力还是能减少疾病的发生几率。2019年09月15日 4022 0 5
-
顾兴主任医师 西安市胸科医院 呼吸与危重症医学科 问: 我今年22岁了,几个月前被诊断为哮喘。经过一段时间的治疗,症状很快就消失了。最近也不知道是怎么了,又开始咳嗽、气喘,真是太痛苦了。再次就诊时,医生说我这是哮喘急性发作?什么是哮喘急性发作啊?为什么会这样?答: 当哮喘症状开始出现或比平时加重时,我们称之为“哮喘发作”。这些症状通常不会自行消失,需要给予治疗。 可快可慢!-----哮喘的发作过程可表现得非常快速(如暴露在烟草环境诱发哮喘发作),也有可能经过几小时或几天逐渐出现(如感冒诱发哮喘发作)。 因人而异!------有些人仅表现为一过性的喘息,而另一些人可能需要住院治疗危害严重!如果没有得到恰当的治疗,哮喘发作可能会变得非常严重,甚至死亡,即使是那些平常仅仅是轻度的或控制良好的病人也是如此。严重的哮喘往往需要到急诊就诊,接受医生的紧急救治。问: 为什么会发生急性发作?答: 可以诱发支气管哮喘急性发作的因素很多,常见的有:接触过敏原、感冒、季节变换、空气污染、运动等等。问: 支气管哮喘急性发作有什么危害吗?答: 哮喘急性发作 程度很重的情况容易因来不及抢救而失去生命, 频繁急性发作还可导致肺功能下降,并可能引起慢阻肺、肺炎、气胸等疾病。问: 哮喘急性发作可以预防?答: 当然可以! 长期规范治疗是实现哮喘治疗目标的关键因素!药物治疗可预防和控制症状,减少疾病反复发作,提高生活质量。规范使用控制类药物可有效改善症状,减少哮喘发作风险,提高生活质量。2019年09月13日 1440 0 1
-
朱春梅主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科 1、为什么哮喘常常在夜间发作,该如何预防呢? 常见的因素有: ※ 激素水平: 一般情况下夜间激素分泌最低,低的激素水平容易导致三道痉挛,因此哮喘患者容易夜间发作。 ※ 神经调节: 睡眠时负责负性调节呼吸及心脏的迷走神经功能加强,表现为气道平滑肌收缩痉挛,气道分泌物增多,心跳减慢,因此夜间易导致哮喘发作。 ※ 过敏因素: 过敏原是引起哮喘的主要原因,许多患者在接触过敏原后6~ 8小时才出现哮喘发作。另外,尘螨主要在枕头、床褥上滋生,以以体的皮屑为食,哮喘患者睡眠时接触尘螨而易于发病。 ※ 居室环境: 夜间温度低或空气干燥容易诱发支气管痉挛和哮喘发作。※体位因素:仰卧位睡眠时气道阻力明显增加,容易出现呼吸暂停现象,由于缺氧引起支气管痉挛,导致哮喘发作。 ※ 合并症: 哮喘患者易合并鼻炎、鼻窦炎,夜间炎性分泌物的增多及鼻后滴流是诱发哮喘发作的重要因素。 2、针对上述原因,推荐的预防措施如下: ※ 保持居室卫生清洁,枕头、被褥勤洗勤晒,以减少尘螨滋生,还可以使用防尘螨保护罩等。 ※ 保持居室温度、湿度适宜,较适宜的温度为22~25C,适宜的湿度为35~50%,避免温度过低及干燥。 ※ 积极治疗合并症: 对于合并鼻炎、鼻窦炎、胃食道反流、睡眠呼吸暂停综合征的患者应该积极治疗。 ※ 规律长期地使用哮喘控制药物,控制道炎症,实现哮喘良好控制。2019年09月12日 3277 1 6
哮喘相关科普号
杜昀泽医生的科普号
杜昀泽 主任医师
天津市人民医院
呼吸科
1183粉丝3万阅读
李得民医生的科普号
李得民 副主任医师
中日友好医院
中医肺病一部
1629粉丝4.2万阅读
潘家华医生的科普号
潘家华 主任医师
中国科学技术大学附属第一医院
儿科
1.9万粉丝21.8万阅读