哮喘

常见尘螨过敏性疾病及其治疗方法尘螨可引起多种过敏性疾病，其中最常见的是过敏性哮喘、过敏性鼻炎，还有特应性皮炎、慢性荨麻疹、过敏性结膜炎等。此外，尘螨能够侵袭并寄生于人体内从胃肠道到肺的各个组织器官，引

哮喘患者饮食注意事项包括：1.以清淡为主，避免进食刺激性的食物。过热、过冷或辛辣刺激性的食物可以加重咳嗽、咳痰以及胸闷气喘的症状。2.避免进食过敏性的食物。哮喘患者往往对某些食物过敏，如海鲜、虾蟹、花

支气管哮喘是什么？支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症

哮喘的少见临床表现，包括咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘和隐匿性哮喘。1.咳嗽变异性哮喘：这种哮喘通常以慢性咳嗽为主要症状，无明显的喘息和呼吸困难表现，其咳嗽多为刺激性干咳，程度较为剧烈，夜间咳嗽为其重要特征，感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。2.胸闷变异性哮喘：这种哮喘以胸闷为唯一症状，无明显的喘息和呼吸困难表现，其胸闷呈发作性，程度较重，持续时间较长，一般在30分钟以上，胸闷可在数天或数周内反复发作，多在夜间或凌晨发作或加重。3.隐匿性哮喘：这种哮喘无明显的喘息和呼吸困难表现，但其肺功能存在异常，部分患者可表现为持续性的气流受限，甚至出现不可逆的气流受限。以上是哮喘的少见临床表现，需要注意识别和诊断，以避免漏诊和误诊。

1.认识支气管哮喘支气管哮喘简称哮喘，它是一种慢性气道非特异性炎性疾病，以气流受阻和气道高反应性为特征。通俗地说，就是反复地、发作性地咳嗽、喘憋。医生通常可根据典型的症状、体征或肺功能检查得以确诊。2、诱发哮喘的因素有哪些？哮喘大多数和过敏有关，常见过敏原包括尘螨、霉菌、花粉、动物皮毛等。哮喘也和感染、肥胖、胃食管反流、吸烟、空气污染等因素有关。3.哮喘的临床表型与分期（1）哮喘是异质性疾病，具有不同的临床表型：①典型的支气管哮喘发作前常有鼻塞、打喷嚏、咳嗽等先兆症状，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现喘息、气急、胸闷，发作严重者可在短时间内出现呼吸困难和低氧血症。但一般可自行缓解或经平喘药物治疗后缓解。②咳嗽变异性哮喘以顽固性咳嗽为唯一症状，是哮喘的一种特殊类型，主要表现为刺激性干咳，咳嗽较剧烈，夜间及凌晨咳嗽尤其明显，无明显喘息、胸闷、气急等症状，如未经治疗，约30-40%会发展为典型哮喘。③胸闷变异性哮喘以胸闷为唯一症状，没有喘息和呼吸困难的症状，也没有反复发作的咳嗽，在肺部听诊时也听不到哮鸣音，但存在气道高反应性以及可逆性气流受限的典型特征，因此也属于哮喘。（2）哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。①急性发作期：喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，并以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发；②慢性持续期：每周均不同频度或不同程度地出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状；③临床控制期：患者无喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状4周以上，1年内无急性发作，肺功能正常。4.哮喘的一般治疗（1）控制药物：需要每天使用并长时间维持的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入性糖皮质激素、全身性激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、甲磺司特、色甘酸钠等。 （2）缓解药物：又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，包括速效吸入和短效口服β2受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等。5.注意事项（1）病情稳定，定期复诊；病情变化随时联系或复诊。（2）请遵医嘱规范用药，忌减药停药。6.个人护理（1）避免接触空气中的过敏原螨虫是引起部分哮喘的元凶。日常可通过勤晒被子、勤洗枕套、使用除螨仪、用通气床罩包裹床垫等措施除螨。（2）避免进食致敏食物虾、蟹本身属于一种常见的过敏性食物，如果本身患过敏性哮喘病，则进食虾、蟹之后更容易产生过敏反应。（3）避免接触来自宠物的过敏原猫狗的皮屑、毛发、尘螨和分泌物等会增加空气中相应过敏原的含量，进而诱发哮喘等过敏性呼吸疾病的发生。（4）室内常通风，保持清新的空气减少引起哮喘的危险因素，如减少空气中的浮粉、尘螨和刺激性气体，此外，尚可通过加湿措施使空气保持在适当的湿度。（5）以清淡饮食为主，避免冷饮冷饮不作为一种变应原起作用，但可增强呼吸道高反应，从而引发或加重哮喘。（6）加强体育运动，增强体质适当做一些简单的运动，比如打太极、八段锦，注意不要剧烈运动。7.哮喘的急救●急救口诀：哮喘发作不能躺，如有条件快吸氧。家中常备喷雾剂，去除刺激开门窗。●急救要领：①让患者面朝椅背坐下，置双臂于椅背上。②打开门窗，解开患者领口，放宽紧身衣服，但要注意保暖。③协助患者取坐位或半卧位休息;或让患者抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾，此体位有利病人呼吸。④家中若备有氧气袋(瓶)，以每分钟1-2升的流量通过鼻导管或者面罩给患者吸氧。⑤协助患者吸入常备的喷雾剂，如舒喘灵等。每次按压1-2喷，每天不宜超过6-8喷。⑥未能缓解症状或病情加重者，应尽快拨打120急救。

病例：22岁女性，多次晚间情绪高涨时，伴随出现哮喘或血管神经性水肿。机制：中枢去甲肾上腺素增高对外周交感神经有抑制性作用，中枢去甲肾上腺素增高引起躁狂的情绪高涨；外周交感神经功能抑制导致支气管的肾上腺