小儿房间隔缺损指胎儿在母亲体内发育时期,右心房和左心房间隔部分未关闭形成缺损,是先天性心脏病中最常见的类型之一。
小儿房间隔缺损约占所有先天性心脏病的 10%,发病率在小儿先天性心脏病中排第二位。
小儿房间隔缺损指胎儿在母亲体内发育时期,右心房和左心房间隔部分未关闭形成缺损,是先天性心脏病中最常见的类型之一。
小儿房间隔缺损约占所有先天性心脏病的 10%,发病率在小儿先天性心脏病中排第二位。
小儿房间隔缺损的病因尚不明确,主要由遗传因素和环境因素相互作用所致。环境因素包含母亲子宫内感染、母亲接触放射线、药物等。
本病的常见并发症有:
小儿房间隔缺损没有特异性的预防方法,但在怀孕前和孕期注意以下几点或可降低发生概率:
通常情况下,医生通过患者病史、典型症状体征、心电图及相关影像学检查即可确诊。具体检查方法如下:
小儿房间隔缺损主要依靠手术治疗,部分小儿房间隔缺损在 3-5岁前有自然闭合的机会,特别是缺损比较小的患儿。因此,医生多建议再3-5 岁时手术治疗,术后患儿生长发育正常,也可正常劳动和工作。
手术治疗适用于大部分小儿房间隔缺损患者,但不适用于全身状况较差,不能耐受手术的患者。医生会逐层切开胸口,缝补缺损,术后患者恢复时间较长。
介入封堵治疗已成为首选方式,即医生在下肢(大腿)静脉上穿刺,沿着血管将导丝导管送至心脏,再使用封堵器封堵。介入封堵治疗对身体创伤较小,患者失血少。
介入封堵治疗后,患者需要连续服用抗栓药物 6 个月,如阿司匹林等,且术后 1、3、6 个月应定期复查。
预后一般较好,但缺损大者,尤其是未及时治疗者,易致心律失常,如心房颤动,还可发生肺动脉高压和心力衰竭,预后较差。
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