小儿肺炎

就诊科室：儿科小儿呼吸科

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孩子咳嗽什么时候可能是肺炎？
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院新生儿科发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难等症状提示肺炎可能。平静状态下呼吸频率在判断肺炎方面有较高的敏感性。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟，＞5岁≥30次/分钟，就说明呼吸急促，有肺炎的可能，要赶紧到医院诊治。

2022年12月30日 306 0 0
小儿肺炎知多少？
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杜幼蕊主任医师 运城市中医医院儿科肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，

2022年09月02日 773 0 0
普通感冒、急性支气管炎及肺炎的区别
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院新生儿科一、症状的区别1、普通感冒普通感冒是由病毒感染引起的一种急性自限性上呼吸道感染。常见的病原体有鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。感冒主要症状为打喷嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽、发热、头痛，但是这些

2022年03月11日 1072 0 3
如何鉴别急性支气管炎和肺炎
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院新生儿科因为急性支气管炎和肺炎的管理不同，所以对一个咳嗽症状持续较长时间的孩子需要鉴别有无肺炎的可能。通常而言，患肺炎的孩子总体临床症状会更加严重，比如呼吸急促、呼吸费力、精神状态差、食欲低下、持续发热的现象会更加明显（伴有支气管痉挛的支气管炎也可能出现呼吸急促和费力的现象），肺部的听诊也会有差异，必要的时候拍摄胸片可有助于判断。

2022年02月04日 577 0 1
小儿肺炎如何早期发现？
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孙绪丁主任医师 北京京都儿童医院儿科小儿感冒和肺炎早期表现差不多，一般感冒出现打喷嚏、流涕、咳嗽、发烧等症状，大多3～5天好转。出现以下情况提示有可能发生肺炎；一.孩子精神不振，嗜睡、不思饮食；二.咳嗽加重，时有脓痰；三.持续发烧，或高热不退，小婴儿、新生儿可以无发烧；四.呼吸急促，就应当考虑发展成肺炎的可能。什么是呼吸急促？1.2月以下婴儿，每分钟呼吸次数≥60次，为呼吸急促。2.2月～1岁婴儿，每分钟呼吸次数≥50次，为呼吸急促。3.1～5岁儿童，每分钟呼吸次数≥40，为呼吸急促。如果孩子有以上症状，应该及时去医院诊治，以防加重！

2022年01月30日 1468 0 5
宝宝肺炎了么？
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朱晓华主任医师 江西省儿童医院呼吸内科宝宝肺炎了么？宝宝咳嗽了，发热了，他是不是得肺炎了？家长们经常担心这种问题。肺炎是一种肺部感染，可引起咳嗽、发热和呼吸困难。常见症状包括，①咳嗽，②发热，③呼吸速度快，④呼吸困难或吸气时疼痛，⑤烦躁不安或喂养困难(见于婴儿)。宝宝现在肺炎了么？并非所有肺炎患儿的症状都相同，如果宝宝生病时间大于3天，可以数数宝宝呼吸次数，如果不过快，那宝宝肺炎可能性不大。如果您的孩子看上去情况不好且同时出现咳嗽和发热，那宝宝可能得肺炎了。那肺炎怎么治疗呢，细菌导致的肺炎用抗生素治疗。抗生素能杀死细菌，抗生素对病毒所致的肺炎并无帮助。对于大多数病毒性肺炎来说，除流行性感冒之外，没有有效的抗病毒治疗方法。宝宝什么时候好转呀？大多数使用抗生素治疗的宝宝会在开始用药后2-3日开始感觉好转。怎么预防宝宝肺炎？①儿童经常把呼吸道病毒带回家中，导致其同胞继发感染，二胎的宝宝难养啊，所以请经常用肥皂和水为宝宝洗手；②室内拥挤的状况更有利于感染性飞沫的直接传播，请经常开窗通风；③暴露于香烟烟雾，特别是如果母亲吸烟，将增加1岁以下婴儿的肺炎风险，请避开吸烟环境；④婴儿普遍接种7价肺炎球菌结合疫苗，能有效降低了2岁以下幼儿需要住院的肺炎的发病率。如果在不差钱的情况下，还是接种吧。附：呼吸过速表 ●小于2个月月龄：呼吸频率大于60次/分钟 ●2-12个月月龄：呼吸频率大于50次/分钟 ●1-5岁：呼吸频率大于40次/分钟 ●大于等于5岁：呼吸频率大于20次/分钟

2022年01月02日 924 0 2
感冒or肺炎七个标准帮娃把关
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吴珺主任医师 北京大学首钢医院儿科王婧、吴珺冬季是宝宝呼吸道感染的高发季节，治疗不及时会容易发展成为肺炎，尤其对于5岁以下的儿童，肺炎的发生率更高。父母没有受过专业训练，很难通过宝宝的症状和体征，确定孩子是否患了肺炎，只有通过医生诊疗才能做出判断。但宝宝会有许多症状，可以提醒父母，也许应该马上带宝宝就医了。今天就教爸爸妈妈们如何在家中判断宝宝是否得了肺炎。持续发热　宝宝体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。呼吸加快　一般情况下，宝宝呼吸频率大于50次/分钟，就要想到宝宝可能患肺炎了，尽早看医生。发热也会引起呼吸加快，这点可以根据体温恢复正常后呼吸次数能否下降来区分。睡眠状态下，呼吸会减慢，不建议在睡梦时计数，结果不能完全反映宝宝的呼吸状态。医学上快速计数呼吸频率的方法是：计数15秒内宝宝觉醒状态下的呼吸计数，再乘以4。快速计数会有误差，准确计数还是应该完整地计数1分钟。父母可凭直觉判断宝宝呼吸频率是否正常，尽管不够准确，但还是能及时发现异常情况。父母不需要确定宝宝患了什么疾病，只需要及时发现异常情况，尽早就医就足够了。出现喘息　正常情况下，是听不到宝宝的呼吸声，即使能够听到，声音也很柔和、均匀，不会让人难受。宝宝出现喘息，可出现呼哧呼哧的声音，或是像拉风箱的声音。父母可以把耳朵贴在宝宝背部，细心倾听，正常呼吸音清晰、均匀、干净。喘息时呼吸音混浊、粗糙、不均匀。鼻翼扇动　正常情况下，宝宝呼吸时鼻翼是没有动静的。患肺炎时则会出现鼻翼扇动，两侧鼻翼随着呼吸频率一起一落的，如同扇扇子。口唇青紫　由于呼吸频率加快、气促，可导致宝宝缺氧状况的发生。宝宝出现面色发绀，嘴唇周围青紫，严重还可以出现“三凹征”，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，父母可以掀开宝宝衣服观察宝宝身体状况。精神状况差　宝宝精神状态不佳、烦躁、哭闹或昏睡，不爱吃东西，不容易被逗乐。感冒症状加重　宝宝流鼻涕、打喷嚏、发热、咳嗽，父母断定孩子是感冒了，就给宝宝吃感冒药。但几天过去了，宝宝症状不但没有好转，还有所加重，甚至出现了新的症状。父母如果发现孩子出现上述一种或多种情况，就要怀疑宝宝可能得了肺炎，需要马上带宝宝上医院，请医生诊断治疗。（该文发表于2021-11-18 北京青年报 B03享健康）

2021年11月20日 790 1 11
肺炎的诊断和治疗
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刘鹏主治医师 医生集团-山西线上诊疗科今天和大家聊一聊有关肺炎的诊断，最近天气转冷以后呢，很多家长的问题呢，都是有咳嗽痰多，甚至喘息发烧啊，医生诊断了肺炎该如何治疗，是不是需要住院，抗生素用不用？这些问题呢，我今天来给你回答掉。那肺炎的表现呢，相对于会很重啊，可能一开始呢，有发烧，有咳嗽，咳嗽次数越来越多，痰也越来越多，甚至引起了呼吸困难，缺氧的表现，那么这个时候呢，你到医院去就诊，医生会给你查个血常规，拍个胸片，很多家长就在问啊，胸片一拍回来以后呢，显示的是肺炎啊，医生就让我们吃抗生素啊，或者住院治疗。其实肺炎的诊断呢，第一要看孩子的表现啊，是不是有发烧，咳嗽特别多，痰也特别多，呼吸不通畅的情况，同时呢，肺部的听诊很重要，肺上是不是能听到湿罗音，甚至一些非常多的喘鸣痰鸣，像有这种情况的话呢，可以诊断肺炎，但是呢，不要完全依赖于化验检查，尤其是血常规和胸片，一定要结合孩子的表现来诊断。如果诊断了肺炎以后呢，根据血常规的结果，如果是病毒感染的话，一般对症治疗，也不需要使用抗生，如果是细菌感染，及时的使用抗生素，那么吃也可以，输液也可以，如果孩子的精神状态很差，完全和平时不一样，那么这个时候呢，我建议还是要住院治疗，疗程

2021年10月12日 667 0 2
儿童肺炎
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院新生儿科什么是肺炎？肺炎是一种肺部感染，可由细菌或病毒引起，并导致咳嗽、发热和呼吸困难。该疾病严重，尤其是对于年幼儿童。最可能的病因取决于儿童年龄： ●对于>5岁的儿童，更可能由细菌引起。 ●对于婴儿和

2021年09月19日 1652 0 1
儿童肺炎的症状有哪些？
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院新生儿科发热；寒战；咳嗽；呼吸急促；喘息（呼吸时有口哨一样的附加音）；呼吸困难（包括鼻翼煽动、肋骨间隙凹陷或者明显的腹式呼吸）；胸痛、腹痛；精神萎靡；食欲下降；呕吐和脱水；口唇青紫（严重时）。婴儿肺炎可能不出现发热、咳嗽，而仅有呼吸急促一个症状，或拒乳、吃奶、嗜睡等非典型表现；如果肺炎的部位接近肺底，可能孩子不会出现咳嗽，而是表现为发热、呕吐和腹痛；

2021年08月01日 1005 0 0

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