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彭奕超主治医师 信宜市第二人民医院 儿科 儿科医生想说 1. 宝宝发烧不要捂汗退烧 孩子体温调节中枢功能不成熟，产热大，出汗散热相对缓慢，容易出现产热和散热的不平衡。强行捂汗，容易引起捂热综合征，危及孩子性命。 物理降温最好的方法是少穿、少盖、开空调。对于宝宝来说，布洛芬和对乙酰氨基酚是唯一推荐的两种退烧药。 2. 宝宝鼻涕多，试试生理海水 通过鼻涕，可以带出空气中的灰尘和微生物。给娃强擤，可能会导致鼻粘膜损伤。 使用生理海水滴鼻洗鼻，滴一滴，冲一冲，舒爽无副作用。 3. 宝宝咳嗽不要吃止咳药 咳嗽是人体的自我保护机制，不必急于止咳。常见止咳药多是复方成分，含可待因、非那根、右美沙芬等，不推荐用于 4 岁以下儿童。 6 月以下多喝奶，6 个月以上多喝水，1 岁以上口服蜂蜜 2～5 mL，可以缓解咳嗽症状。 4. 抗生素能口服尽量不输液 输液、打针等方式起药效更快，也伴随更多不良反应的风险，最常见的就是过敏；另外，还可能引起溶血、局部刺激、电解质紊乱等不良反应。 如果宝宝确诊需要用抗生素，口服对孩子来说更安全。 5. 孩子腹泻，预防脱水比止泻更重要 孩子轻度脱水时，会出现口唇粘膜稍干燥，眼泪较少，前囟微微凹陷，尿量偏少的情况；严重脱水则会面临休克、死亡的风险。 腹泻时，可以给宝宝服用补液盐 III ，快速补充流失电解质，预防脱水。 6. 吃香蕉不能预防便秘 香蕉中的膳食纤维含量不高，预防便秘效果有限，吃到不成熟的香蕉还会加重便秘。 火龙果、梨、西梅等水果膳食纤维丰富，更有助于预防便秘。 7. 没有可以提高免疫力的神药 孩子的免疫力由均衡的饮食、定期的运动、充足睡眠以及按时接种疫苗来共同建立。 目前，没有证据证实，有药物或保健品能提高免疫力。捂住钱包，别乱花钱！ 8. 二类疫苗有钱就给娃打 每一种疫苗都能预防对应的一类疾病，二类疫苗和一类疫苗一样重要。 只要经济宽裕，都推荐给孩子打二类疫苗。 牙科医生想说 1. 宝宝出生后就要「刷牙」 出生后就开始培养起「刷」牙的好习惯，可以有效降低出乳牙后的龋齿率。 父母在宝宝吃完奶、睡觉前和起床后，用干净的纱布蘸水清洁宝宝的口腔。 2. 刷牙必须用含氟牙膏 含氟牙膏可以有效地预防宝宝蛀牙。 对于 3 岁以下的宝宝，父母要将牙膏的用量控制在 1 粒米大小，对于 3～6 岁的孩子，应将牙膏控制在 1 粒豌豆大小。 这个剂量既可以防龋，也不会造成氟中毒。 3. 要帮孩子刷牙到 6 岁 6 岁之前的宝宝，还不能独立的完成刷牙过程中的全部动作。为了保证孩子的牙齿健康，家长需要帮助娃刷牙到 6 岁。 7. 乳牙蛀了不能不管 一颗乳牙要用 6～10 年，乳牙蛀了还会影响恒牙的生长。 如果孩子的乳牙中出现龋齿，家长应尽快带孩子去专业的口腔科治疗，别再等换牙了！ （以上内容转自丁香妈妈，如有侵权请联系删除）2019年10月21日
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徐樨巍主任医师 北京儿童医院 消化科 秋季来临，不冷不热之际，细菌病毒最易繁衍，轮状病毒也开始作乱了。让妈妈们焦头烂额的秋季腹泻又开始卷土重来了！那么，让家长望而生畏的秋季腹泻到底是怎么回事呢？一起来了解一下。一、秋季腹泻是什么呢？秋季腹泻因高发于每年9月至次年1月的秋冬季节而得名（虽被称为秋季腹泻，但并不代表它只发生在秋天）。它是由轮状病毒感染引起，因此也称轮状病毒肠炎，是一种常见的婴幼儿腹泻。顾名思义，秋季腹泻的主要症状就是腹泻，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可多达十几次。这种病传染性极强，据统计，我国每年有1000万名婴幼儿患轮状病毒感染性腹泻。5岁以下孩子最易中招，2岁以下为高危人群，严重会导致脱水，所以家长们切不可掉以轻心。二、秋季腹泻该如何辨别呢？1.起病急幼儿感染初期，常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热，一般为低热，很少高热。2.先呕吐半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2-3天。3.后腹泻多数呕吐后24小时开始出现腹泻，大便少则一天5、6次，多则10次左右，大便稀薄，清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，带有少量黏液，无腥臭味。4.易脱水由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，严重者可出现脱水，如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。婴幼儿秋季腹泻，如果及时治疗，一般5—7天可以恢复。对孩子的主要危害是脱水。因此，宝宝腹泻时，预防和治疗脱水是重中之重！三、预防脱水，切记乱用抗生素目前，治疗秋季腹泻主要是脱水的预防和治疗、发热的对症治疗、饮食以及辅助治疗。儿童呕吐腹泻时，如呕吐腹泻次数较多，未摄入足够水分，则可迅速出现脱水。所以，无脱水患儿，预防脱水；脱水患儿，治疗脱水！！！预防秋季腹泻可以口服补液盐（即ORS），按说明书进行稀释，少量多次喂服，有必要的话中间可再喝一定量的白开水。常用的治疗秋季腹泻的辅助药物有：益生菌制剂、蒙脱石散、消旋卡多曲以及补锌制剂，有助于改善腹泻的症状，缩短病程。 但是，秋季腹泻感染是病毒感染引起的，除非考虑轮状病毒感染合并细菌感染时才需要予以相应的抗生素治疗，否则会导致肠道正常菌群破坏增多，加重腹泻或延长病程。四、护理不需禁食！幼儿患秋季腹泻期间和之后，不需禁食，反而要保证营养供给。继续给予患儿常吃的食物，少食多餐即可，而且患儿常吃的食物不要稀释。纯母乳喂养的宝宝，可以继续母乳喂养。急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。因此要及时清理宝宝的呕吐物及排泄物，避免病毒扩散传播。患儿用过的所有物品（餐具、尿布、衣被、玩具、图书等）都应进行彻底清洗、消毒，切断传染途径。另外，成人也是轮状病毒的隐形传播者，自己不容易发病，但容易传染给小孩。因此，家长平时一定要做好卫生工作，尤其是在流行季节。家长们要能够正确识别、及时就诊，保证宝宝补水，积极预防脱水、治疗脱水，做好宝宝的相关护理，就能应对好秋季腹泻的挑战。2019年09月20日24980
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汤卫红主任医师 杭州市儿童医院 儿内科 今天我给大家讲讲续腹泻，那么续腹泻呢，是宣比较常见的一个疾病，那么通常呢分为感染性腹泻和非感染性腹泻，那么感染性腹泻呢，偶尔见于一些呃，细菌或者病毒感染，那么细菌呢，有些是查查到一些肠道杆菌或者是一些志贺氏菌啊，那么呃不敢呢，我最多见的是一个呃，查到的一个人造病毒啊，人造病毒，那么非感染性腹泻呢，尤其要注意这个牛奶蛋白过敏啊，现在这个牛奶蛋白过敏这个呃疾病呢，还确实是比较多的，尤其是见于小婴儿啊，几个月的小婴儿这种小婴儿呢，如果是混合喂养或者是恩牛奶喂养的小孩子，那么他出现一些大便的孽啊，血丝或者血便，甚至有些呕血的表现，那么这种情况呢，要关注是不会有牛奶蛋白过敏，那么这种牛奶蛋白过敏呢，可以查一下血啊，甚至查一下。2019年04月13日2912
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