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张磊副主任医师 上海儿童医学中心 呼吸科 细菌溶解产物可以提高免疫力吗？可以的，这个药目前的话我们这边用的也比较多。 那么关键有几点，第一点的话是进口机型，那么总体来说的话是原研的，品质还不错。 第二方面的话，就是每个月就吃，前十天吃三个月一个疗程就完成了，大部分小朋友都能接受。 第三点的话，也是最重要的，安全性非常好，那么很多文献都是国外的一些研究，它有一句话，大家是公认的安全性是。 不容置疑的。 那么还有的话，就是菌溶剂产物的话，它整体的一个性价比比较高，三个月连续口服药物的话，大概就200多块钱。 最后看它的一个效果，效果真的还不错，总体还不错，就是它能够刺激呃，全面的一个免疫的增强。 但是反复呼吸道感染的频率下降，严重程度下降，我们可以尝试，但是作为典型的免疫力的一个增高的一些药物的话，其实还有人群的个体差异，所以说大家可以使用，安全性不错，至少。2023年11月22日
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2023年06月20日33
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田恬主任医师 医生集团-陕西 儿科 什么是甲流？甲流的症状有哪些？如何区分甲流和新冠？会叠加感染吗？如何预防甲流？居家治疗需要注意什么？需要囤甲流特效药吗？本期热搜关键词甲流、奥司他韦（新生儿、婴儿期、幼儿期、学龄前、青少年）中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲型流感进入高发期，多地均有学校因学生因患甲流而被迫停课。那么，同样都有呼吸道的症状，我们应该如何从症状上区分甲流与新冠？甲流新冠会叠加吗？我们应该如何预防甲流呢？需要买甲流特效药吗？下面就跟大家一起认识甲流、预防甲流。什么是甲流？甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒根据其核蛋白和基质蛋白的不同，可分为四个型别：分为甲、乙、丙、丁4型。甲型流感病毒传染性强，人群普遍易感。常发生在冬春季，每年可引起季节性流行。☛主要的传播方式：(1) 通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播。(2) 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。(3) 在密闭的场所也可通过气溶胶的形式传播。甲流的症状有哪些？甲流一般起病较急，常见的症状有：高热，体温可达39℃及以上。同时伴有畏寒、寒战、肌肉酸痛、乏力、食欲减退、结膜轻度充血等症状。也会有类似感冒的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。儿童的发热程度通常高于成人，新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。 甲流的潜伏期通常在1～7天。大部分人的症状在5～7天内缓解。部分患者需住院治疗3～5天。★ 注意：5岁以下儿童、65岁及以上的老年人、肥胖者、妊娠及围产期的妇女，以及患有慢性病或体质虚弱者，易出现病毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等严重并发症。如何区分甲流和新冠？会叠加感染吗？甲流与新冠的叠加感染，这种情况几率很小。而且目前我国大多数人都对新冠具有一定的免疫，即使出现同时感染，也不一定会发展为危重症。但建议未感染过新冠病毒的群体，以及高危人群还是需要继续做好防护工作。如何预防甲流？❶积极接种流感疫苗，建议在流感开始的前1～2个月接种疫苗，最佳的注射时间为每年的10月。 ❷在流感的流行季节，少去密闭人多的公共场所。 ❸佩戴口罩，做好手部卫生，注意室内通风。❹避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触。 ❺及时消毒。病患接触过的物品可用乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂进行消毒；房间可用紫外线进行消毒；毛巾、衣服可用56℃的热水，浸泡30分钟可灭活。 ❻如有发烧等疑似症状，建议及时去医院进行诊断。 ❼加强户外运动和体育锻炼，提高身体抗病能力。 ❽家中如果已出现确诊病例，可服用奥司他韦预防。需注意药物预防不能代替疫苗接种。 ❾已确诊为流感的学生需等到体温恢复正常、症状消失48小时后方可返校。居家治疗需要注意什么？✔患者保证居家单独隔离，保持房间通风。✔ 对症治疗。高热者可进行物理降温、应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。✔ 充分休息，多饮水，饮食需注意营养搭配，同时要利于消化。✔ 密切观察病情变化，尤其是儿童、老年患者及高危人群。✔ 流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，尽早抗病毒治疗可减轻症状，减少并发症。✔ 避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。✔合理选用退热药物，儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂。需要囤甲流特效药吗？奥司他韦主要针对流感，尤其是甲流和乙流。服用奥司他韦，可以有效抑制流感病毒从被感染的细胞中释放，能迅速阻断病毒复制和在体内的传播，因此被称为流感“特效药”。但囤药就没有必要了。因为流感具有季节性，流行季节结束后，疾病会自行消失。奥司他韦是处方药，用药时需遵医嘱，不建议盲目给儿童服用。当宝宝出现发热等症状应及时就医诊断，确诊是流感才能使用。按不同年龄、体重、用药目的不同，推荐剂量不同，肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。流感在每年都会出现，之所以今年报道的案例较多。其实是和近期人群流动性增强，人群集聚的现象增多有关的。而且流感的传染性相比新冠较低，同时致死率极低，只要有效的治疗，很快就会治愈。因此，大家不用过于恐慌。2023年03月03日969
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李侗曾主任医师 北京佑安医院 感染综合科 呃，有朋友问奥司他韦可以预防流感吗？儿童要不要提前吃上来预防流感啊？首先说呢，这个奥司他韦呢啊，它是治疗流感的药物啊，它可以作为暴露后预防，嗯，但是前提条件呢，一定是暴露以后啊，我们才需要吃这个暴露后预防的药物，什么是暴露？那就是说我们在没有个人防护啊，就是说你没有戴口罩的前提下。 近距离啊，一般是两米以内接触了一个流感的，呃，患者啊，尤其是说面对面的谈话啊，或者是你共同居住的人出现了流感了，这样是风险非常高的啊，那么考虑到这种感染风险高啊，可以这个提前吃啊，比如说我们家庭成员里边有流感病例，那么孩子。 可以提前吃，尤其是五岁以下的孩子啊，提前吃七天来预防流感啊，尤其是两岁以下的，他们感染之后呢，成为肺炎的这个重症风险比较高啊，可以提前来预防流感，那如果是五岁以上的啊，这个没有基础病，没有免疫缺陷的这种健康的儿童啊，他吃的意义呢比较小，因为他得了流感之后呢，啊，往往这个也是可以自愈的，那么可以不用来吃药来预防啊，那么可以，如果是有症状的，一定是早吃啊，早一点好啊，所以他进行暴露预防的意义比较小啊。嗯，但是呢，一旦有了症状，我们还是要早点吃上，尤其是说我们明确的接触过流感病例之后2023年02月27日889
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李侗曾主任医师 北京佑安医院 感染综合科 呃，朋友问啊，九月份流感疫苗啊，打了流感疫苗了，现在呢，周围有好多流感需要吃奥司他韦预防吗？啊呃，首先说呀，咱们流感疫苗是降低感染风险，它不能够保证100%的预防啊，确实有很多人，呃，接种流感疫苗之后仍然在这个。 冬春季啊，呃，这个又感染了流感，这个和新冠比较像啊，流新冠咱们也是很多人打了疫苗，他照样感染的，突破性感染，在接种疫苗之后我又感染了，这个是很正常，它是降低风险，但不能完全避免，本来这个流感疫苗它就是呃通过预测来做这个疫苗的这个呃成分啊呃，它的这个准确率有高有低啊，那么如果说我们接种过流感疫苗，感染风险已经比较低了。 呃，但是呢，现在又接触了流感的患者啊，这个我们要区别是不是在没有防护性这个这个基础上密切接触了流感的病因，比如说在幼儿园，在学校里边。 他离他很近的孩子两米以内的，有孩子确诊了啊，流感了，那么我又没戴口罩接触了他，那我们属于流感的密接感染，风险比较高，呃，是可以考虑吃维的啊，呃，但是只要看年龄啊，我们说五岁以下的孩子，他得了流感之后是重症的高风险人群，呃，这一部分人啊，或者我有基础疾病的。 那这样的孩子一旦感染之后风险比较高，那些要更积极一些啊，2023年02月27日87
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