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益敏佳益生菌
益敏佳益生菌,它里面含有抗过敏的菌株在里边。对小儿湿疹,过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,皮肤过敏以及食物过敏和肠道过敏等都有很好的免疫调节作用,它有双向调节。总疗程是三个月,它是食品级的益生菌,不是药小儿用非
刘杰医生的科普号2024年01月31日 219 0 0 -
螨虫过敏怎么办?
常见尘螨过敏性疾病及其治疗方法尘螨可引起多种过敏性疾病,其中最常见的是过敏性哮喘、过敏性鼻炎,还有特应性皮炎、慢性荨麻疹、过敏性结膜炎等。此外,尘螨能够侵袭并寄生于人体内从胃肠道到肺的各个组织器官,引
刘海燕医生的科普号2024年01月23日 146 0 2 -
认识儿童急性鼻炎和过敏性鼻炎
1.儿童鼻炎有哪几种?儿童时期常见的鼻炎包括急性鼻炎和过敏性鼻炎。急性鼻炎(俗称感冒)是急性上呼吸道感染最常见的类型,病毒感染多见,可合并细菌感染;过敏性鼻炎是机体接触变应原后鼻黏膜的非感染性慢性炎性疾病。2.二者的临床表现有什么区别?(1)相同点:有相似的鼻部症状,包括流涕、鼻塞及喷嚏等,且44%-87%的鼻炎患儿可能是混合型鼻炎。(2)不同点:急性鼻炎起病较急,一般有全身症状如发热、咽喉痛、恶心、腹泻、全身不适,多因受凉或病毒感染所引起,早期主要表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛、发热等症状,鼻涕初为白色,后期变为黄色,比较粘稠,持续时间7~10天,部分患儿可持续到3周甚至更长。过敏性鼻炎主要有清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状,可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。由于受到自然环境中的花粉、尘螨等过敏原甚至是冷空气的刺激所诱发,症状表现为常年出现或季节性发作,过敏体质为发病原因。部分患儿可有“变应性敬礼”动作,即为减轻鼻痒或改善鼻腔通气而用手掌或手指向上揉鼻;变应性黑眼圈,由于下眼睑肿胀而出现的下睑暗影;变应性皱褶,由于经常向上揉搓鼻尖,鼻部皮肤出现横行皱纹。部分患儿伴有哮喘、湿疹或特应性皮炎。3.哪些实验室检查有助于鉴别二者?①皮肤点刺试验:对变应原的敏感性和特异性可达80%以上,缺点是受服用药物影响;②血清特异性IgE检测:不受患者服药影响,皮肤有病变时也可应用,缺点是可能会出现实验室误差。4.鼻炎常用的药物有哪些?(1)抗组胺药:包括口服抗组胺药(如西替利嗪或氯雷他定)和鼻用抗组胺药,口服抗组胺药对流涕、喷嚏、鼻痒和眼部症状有效,对鼻塞的作用较差;鼻用抗组胺药对眼部症状无效。疗程:按推荐剂量每天口服1次,睡前服用,疗程不少于2周。对花粉过敏的患儿,推荐在致敏花粉播散前2~4周开始进行预防性治疗。(2)减充血剂:儿童常用的鼻用减充血剂为羟甲唑啉和赛洛唑啉,可快速缓解急性鼻炎或过敏性鼻炎引起的鼻塞症状,对鼻痒、打喷嚏、流涕等症状无效,连续应用不应超过7天。浓度过高、疗程过长或用药过频时易诱发药物性鼻炎,或因反跳性鼻黏膜充血导致鼻塞,故临床上应慎用。6岁以上儿童给药浓度同成人,3~5岁儿童给药浓度应减半,连续使用不超过1周。3岁以下儿童不推荐使用。(3)鼻用糖皮质激素如内舒拿:可明显缓解鼻炎引起的鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏等鼻部症状,对症状的缓优于其他药物。是目前治疗儿童过敏性鼻炎最有效的药物。鼻用激素可用于轻度过敏性鼻炎和中-重度间歇性过敏性鼻炎的治疗,按推荐剂量每天喷鼻1~2次,疗程不少于2周;对于中-重度持续性过敏性鼻炎是首选药物,疗程4周以上。正确的鼻腔喷药方法(如避免朝向鼻中隔喷药)可以减少鼻出血及鼻中隔穿孔的发生。研究表明,鼻用激素长期(1年)治疗对儿童的生长发育无显著影响。(4)白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特:是过敏性鼻炎一线治疗用药,可有效缓解喷嚏和流涕症状,用于伴或不伴哮喘的治疗。(5)鼻腔盐水冲洗:是儿童过敏性鼻炎的辅助治疗方式。生理盐水或高渗盐水鼻腔冲洗可以改善过敏性鼻炎患儿症状,缩短药物治疗时间,减少药物用量。高渗盐水因具有较高的渗透压,对减轻鼻黏膜水肿、改善鼻塞症状的效果较好。与生理盐水相比,长时间使用高渗盐水进行鼻腔冲洗可使鼻出血、鼻烧灼感等不良反应的发生率增加,故建议连续使用时间不超过6周。由于儿童咽鼓管的位置比成人低平,应注意鼻腔冲洗方法,避免引起或加重中耳炎。总结:如果打喷嚏、流涕超过2周,经普通感冒对症治疗后,鼻部症状仍无好转,需要考虑是否存在过敏性鼻炎可能,建议及时去儿科呼吸专科或耳鼻喉科就诊。
王珏医生的科普号2023年12月02日 57 0 1 -
四岁,四季都有过敏性鼻炎 ,一直在吃西替利嗪,每次都吃两个礼拜以上 ,但一停就复发,应该怎么控制?
张磊医生的科普号2023年11月22日 47 0 0 -
怎样分辨孩子是感冒,鼻窦炎还是过敏性鼻炎?
每到换季,很多娃的鼻子便开始“作妖”。稠鼻涕一擦一大堆,白天晚上都不通气,伴随着头痛、咳嗽,整得娃吃不好睡不着。这种情况,家长一般都会判断为感冒。但实际上医生可能会告诉你,孩子这是鼻窦炎!就是一个和感冒很像,但比感冒难搞的疾病。01这2个是鼻窦炎的典型症状如果以眼睛为横线,鼻子为竖线,在我们每个人的脸上画一个“十”字,那在这个“十”字的上下左右,都分别隐藏着一个“小房子”,而这4个小房子,统称为鼻窦!每个“小房子”都有自己的窦口,和鼻腔相通。所以当病毒、细菌等病原微生物入侵鼻腔时,便会顺势进到鼻窦里面引发感染,导致炎症。当鼻窦炎发生以后,孩子会出现鼻塞、流黏稠的黄色或绿色鼻涕、咳嗽、发热等症状。最重要的是,孩子的眼睛、鼻子、脸颊或者前额周围会感到疼痛、压痛、肿胀,在弯腰时加剧。所以,要想通过症状来判断孩子是不是鼻窦炎,先看孩子有没有颜面部压痛,再看鼻涕的颜色是否是黄绿色。这两个是鼻窦炎的典型症状!以及鼻窦炎还会分为病毒性鼻窦炎和细菌性鼻窦炎,二者的区别如下图所示:不过,常见的儿童鼻窦炎还是以病毒性为主,细菌性鼻窦炎仅有2%~10%,家长们不必太过焦虑。最后,根据发病时间的长短,鼻窦炎还能分为慢性和急性。慢性鼻窦炎是指在接受治疗以后,相关症状仍然存在,且持续时间超过12周(大约3个月),即可诊断为慢性鼻窦炎。而慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状外,还会有鼻出血、嗅觉障碍、听力下降、行为异常等情况。所以,为了避免发展成慢性鼻窦炎,在孩子患病初始,家长就要能及时分辨,尽快带孩子问诊治疗。02和感冒、过敏性鼻炎这样区分对于家长们来说,要想分辨鼻窦炎、感冒、过敏性鼻炎,只能从疾病的症状入手。大多数情况下,普通感冒会出现鼻塞、流涕(刚开始为透明色,后面可能变为黏稠的黄或绿色)、咽喉疼痛、咳嗽、打喷嚏、头痛和发热等症状。与鼻窦炎相比,普通感冒的头痛比较轻微,会随着体温降低以及病程的推进慢慢缓解;而鼻窦炎的疼痛位置覆盖眼睛、鼻子、脸颊或前额周围,持续时间长,痛感类似于抽筋一样的拧着疼,疼到孩子无法集中注意力玩耍、学习,精神状态变差。这是二者之间比较明显的区别。至于过敏性鼻炎和鼻窦炎,主要靠鼻涕的颜色和面部是否压痛来判断。过敏性鼻炎发病后,也会鼻塞、流涕,但这时的鼻涕颜色多为清水样鼻涕,并伴有鼻痒的症状,大多数情况下不会发热,也不会出现面部疼痛。了解以上内容,便能帮助大家更好地区分鼻窦炎、普通感冒以及过敏性鼻炎,在孩子有相关症状的第一时间,前往医院就诊治疗。03都是鼻炎,但用药方案不相同等到了医院,医生会结合孩子的症状、体征,再配合相关检查结果,比如鼻内镜等,来综合判断。不同的结论,用药方案不同!鼻腔冲洗可以使用生理盐水冲洗孩子的鼻腔,能够有效缓解鼻黏膜急性期水肿,提高鼻腔分泌物的清除速度,让孩子感到舒服一点!根据孩子的年龄和接受程度,选择冲洗、滴注、雾化等合适的方式,每日3~4次。急性鼻窦炎需要持续2周,慢性鼻窦炎应不少于4周。抗菌药物常见的细菌病原有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等。根据国内外指南、文献报道以及临床实践经验,口服阿莫西林-克拉维酸7:1制剂效果比较好,但具体用药还是要听从专业医生的建议。急性细菌性鼻窦炎每次剂量(按阿莫西林计算)为30~45mg/kg,每日2次,疗程至少10~14天;慢性鼻窦炎如果有细菌感染指征,使用时间在4周以上。鼻用糖皮质激素具有抗炎、抗水肿作用,对于症状比较严重的急性鼻窦炎,以及慢性鼻窦炎都有很好的缓解作用。正确使用时,副作用很少。过敏药物如果孩子的鼻窦炎是由过敏引起,使用过敏药物可能有助于减轻过敏症状。比如抗组胺药及白三烯受体拮抗剂。黏液促排剂对于鼻腔分泌物较多或者分泌物比较黏稠的患儿,应该给予黏液促排剂治疗,推荐使用4周以上。鼻用减充血剂对于鼻塞严重的鼻窦炎患儿,可以适当间断、短时间(7天以内)使用低浓度的鼻黏膜减充血剂,有利于缓解鼻塞。推荐使用低浓度麻黄碱(0.5%)或盐酸羟甲唑啉,禁止使用盐酸萘甲唑啉(滴鼻净),以及2岁以下儿童禁用!OTC止痛药比如单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬,可缓解孩子头痛等不适。最后,鼻窦炎很难预防,但各项数据表明,频繁地上呼吸道感染可增加鼻窦炎的发病频率。所以,对于有鼻窦炎患病史的孩子,日常生活中要做好防护,戴口罩、勤洗手,接种疫苗,规律作息,饮食均衡,适当锻炼,全面提高孩子的抵抗力!
丁天地医生的科普号2023年10月29日 362 0 5 -
儿童耳鼻咽喉头颈科常用外用药品使用介绍
顾美珍医生的科普号2023年09月20日 246 1 11 -
过敏性鼻炎的常见症状
1、清水样鼻涕:若继发感染可变成粘脓样分泌物。2、鼻痒:每天常发作数次,有时面部和外耳道等处发痒。3、打喷嚏:每天多次阵发性发作,且多发作在晨起、夜晚或接触过敏源后。4、鼻塞:程度轻重不一,呈单侧或双侧,间歇性或持续性,亦可为交替性。
高明华医生的科普号2023年09月06日 98 0 0 -
儿童过敏性鼻炎的护理
顾美珍医生的科普号2023年07月12日 424 0 14 -
儿童过敏性鼻炎为啥容易鼻子出血?
过敏性鼻炎引起鼻子痒、流鼻涕、打喷嚏,儿童反复揉鼻子、抠鼻子,擤鼻子都可以引起鼻粘膜损伤。 解剖结构特殊: 鼻子里面有一个易出血区也叫Litte区,位于鼻中隔前端,距离外鼻孔约0.5厘米,此处的黏膜内,动脉血管汇集成丛,称为Litte动脉丛,同时伴有克氏静脉丛,血管丰富、位置表浅,空气干燥、反复抠鼻子、揉鼻子、擤鼻子等容易引起粘膜损伤导致出血,是鼻出血的好发部位,90%的鼻出血发生在此处。 常见出血原因: 反复揉鼻子、抠鼻子、擤鼻涕都是引起易出血区粘膜损伤、糜烂,导致反复鼻出血,长期使用激素鼻喷剂,可以引起鼻粘膜变薄、干燥导致鼻出血,激素抑制伤口修复,出血后伤口不容易愈合,导致反复出血。 鼻出血时更换不含激素鼻喷剂: 过敏性鼻炎鼻粘膜出血时,尽量避免用雷诺考特、辅舒良、内舒拿等含激素的鼻喷剂,改用不含激素的盐酸氮卓斯汀鼻喷剂。 过敏性鼻炎鼻出血的预防: 规范治疗过敏性鼻炎,减轻鼻痒、流鼻涕、打喷嚏症状,避免抠鼻子、揉鼻子,过敏性鼻炎患者激素鼻喷剂用1~2月,然后用抗组胺鼻喷剂~2月,交替使用可以预防或减少鼻出血,反复鼻出血者,可暂时改用抗组胺鼻喷剂。
孙娜2023年07月10日 52 0 0 -
为什么孩子以前没有腺样体肥大没有过敏性鼻炎
为什么以前的小孩子没有腺样体肥大?门诊很多家长在质疑,为什么现在的孩子有那么多过敏性鼻炎、腺样体肥大,以前我们小时候并没有这些病啊,其实并不是这样,以前小时候我们看到很多孩子流着鼻涕满大街跑,有的晚上睡觉张着嘴打呼噜,就是因为当时父母没有空或者常识不够,没有关注到这个问题,而且在我看门诊的过程中,很多家长也有一定的腺样体面容,嘴唇厚外翻,牙齿外凸等问题。儿童鼻炎大多是过敏性的,容易伴有腺样体肥大,扁桃体肥大引起张口呼吸打呼噜,所以我们说,一定要采取规范的治疗,尽量的避免过敏源刺激,同时要多带孩子运动,合理饮食,多接触阳光,来增强孩子自身的抵抗力。
刘奕医生的科普号2023年06月14日 128 0 0
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过敏性鼻炎 14票
小儿咳嗽 12票
擅长:擅长中西医结合治疗小儿呼吸系统疾病及儿科疑难杂症,如小儿鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎,小儿发烧,反复发作的扁桃体炎,小儿支气管炎,小儿肺炎,急、慢性咳嗽,扁桃体肿大,小儿腺样体肥大,小儿鼾症(打呼噜),过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘),支气管哮喘,小儿抽动症(抽动障碍),以及小儿消化不良,小儿腹泻,小儿厌食症,小儿乳糖不耐受,牛奶蛋白过敏。对小儿鼻炎、扁桃体肥大以及腺样体肥大(鼾症)、鼻窦炎采取中西医结合方法能够治愈绝大多数患儿,避免手术风险,副作用少,效果好。 -
推荐热度4.8潘家华 主任医师安徽省立医院 儿科
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擅长:小儿呼吸系统疾病(哮喘、感染、结核病)、危重症、神经疾病及新生儿疾病的诊疗 -
推荐热度4.7纪尧峰 主任医师徐州市儿童医院 耳鼻喉科
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小儿鼻炎 41票
扁桃体炎 24票
擅长:儿童鼾症:扁桃体肥大,腺样体肥大、慢性扁桃体炎的低温等离子手术,鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、咽炎、声带小结的治疗,耳前瘘管切除,甲状舌管囊肿,鳃瘘切除,梨状窝瘘手术,舌根会厌囊肿切除,喉乳头状瘤切除,气管及食道异物取出术,中耳炎鼓膜置管,先天性后鼻孔闭锁,先天性喉软骨软化,下鼻甲肥大、鼻息肉手术,鼻骨骨折复位,声门下狭窄,隐耳、招风耳等畸形矫治等。