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王强副主任医师 安徽医科大学第二附属医院 儿科 生长激素由脑垂体分泌,是一种由191个氨基酸组成的肽类激素。它是人生长不可缺少的,一方面它直接作用于骨骼生长板,促进骨骼的线性生长;另一方面它通过作用于肝脏产生IGF-1,刺激骨骼生长,如果没有它,人就长不高。根据GHRH-GH-IGF-1(生长激素释放激素-生长激素-胰岛素样生长因子-1)轴功能缺陷,可分为原发性或继发性生长激素缺乏,临床表现为单纯性生长激素缺乏或多种垂体激素缺乏。主要病因如下:(1)原发性①包括激素异常或者受体异常,也包括与垂体发育有关的基因缺陷。②特发性下丘脑功能异常,神经递质--神经激素信号传导途径的缺陷。③常发育异常,如垂体不发育、发育不良、空蝶鞍、视中隔发育异常等。(2)继发性①下丘脑、垂体或颅内其他肿瘤,例如颅咽管瘤、神经纤维瘤、错构瘤等。②放射性损伤,如下丘脑、垂体肿瘤放疗后。③头部创伤,如产伤、手术损伤、颅底骨折等。2022年11月19日 110 0 0
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 传说中“生长激素分泌高峰在晚上9点-凌晨1点”的说法并没有科学依据。首先我们看一下睡眠特点,睡眠是由睡眠周期组成,每个睡眠周期包括快速动眼睡眠期(REM)和非快速动眼睡眠期(NREM)。NREM分为3个不连续的分期,即N1期至N3期,其中N1期为最浅睡眠,N3期为最深睡眠。NREM睡眠往往在夜间的前1/3段,而REM睡眠发生在睡眠后期。从图来看生长激素的分泌规律,生长激素的分泌有间断式、脉冲性的特点。在正常清醒状态时,血中生长激素的水平很低;在夜间深睡眠的N3期其分泌开始增多达到峰值,如下图。所以生长激素分泌和晚上几点钟睡没有什么关系,而是跟睡眠的质量,也就是能否顺利的进入深睡眠期(N3期)有关。况且,根据流行病学调查,睡眠不足的不良结局中,并没有包括对身高的影响,所以晚睡影响孩子的身高的说法并没有依据。2022年03月13日 790 0 0
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2021年03月05日 726 0 0
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