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郭飞主治医师 《中医儿科学》教材上对于积滞的定义是,小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾病。积滞,又称积食,相当于西医所说的消化不良。简单来讲,就是宝宝吃的食物超过了他自身的消化能力。如果把消化能力比作一台机器的话,积滞就是投料投得太多、太快,导致机器运转缓慢,甚至卡顿。这个“多”不是绝对的“多”,不是指超过多少量才算多,而是相对的“多”,相对于自身这台机器运转能力的“多”,因为每台机器的运转能力是有很大差别的。有的宝宝先天脾胃功能弱,那么机器运转得就慢,在吃的比别的孩子少的情况下,也已经超过了自身的消化能力。这就是家长们经常问的:“我家孩子吃的不多啊,比同龄孩子少,为什么还会积食呢”?积滞一年四季均可发生,尤其在夏秋季节暑湿当令之时,发病率较高。各个年龄段均可发病,婴幼儿多见。2019年08月03日 4424 3 5
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2019年01月16日 3571 1 2
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2016年06月21日 9174 2 1
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陈贤楠主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 4个月的婴儿因反复血丝样粘液便3周就诊。母乳喂养为主,一个月后开始添加奶粉,三周前出现血丝样粘液便,镜检红细胞++~+++;白细胞22个/HP.诊断为肠炎。口服头孢克洛3天,未见效随输液头孢头孢克肟3天,大便性状好转,继续服妈咪爱、思密达。今日添加蛋黄,2天来又出现血丝样便,鲜红色,少许粘液,大便镜检大量红细胞和白细胞,吃奶好,腹不胀,精神少弱。这是一种典型的食物过敏症状。属於医学上称为”婴儿食物耐受不良”总的概念范畴。根据不同临床表现,医师们可以有不同诊断,如“过敏性肠病”“食物诱导性结肠炎”“食物蛋白诱导性肠病”等等。食物不耐受,尤其是婴幼儿食物添加过程中的过敏,是当前儿科临床常见的问题,已引起临床儿科和营养学、全球大的婴儿食品厂家(主要是奶粉生产商)重视。根据本人经验,上述现象在大城市、白领家庭更为多见。刚开始添加辅食的婴儿尤其需要重视,这些患儿表现轻重不一,轻者大便性状改变,次数增多,或对辅食不接受,精神、睡眠改变(可能与胃肠痉挛或胀气有关),重者可痢疾样血便(多呈血丝样鲜红色粘液便,也可血块),反复呕吐(与过敏所致食道炎、胃炎有关),持续时间长可导致生长发育迟缓、衰竭状态,反复抗生素口服、静点引起肠道菌丛失调,也可继发感染。家长精神压力大甚至处于崩溃状态。家长可能会问,究竟是那些食物引起过敏?母乳是否过敏,母亲饮食成分是否有关?婴儿究竟应如何添加辅食?上述问题也以引起医学界的广泛关注,且听下次分析!本文系陈贤楠医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2008年03月22日 26053 2 3
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