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2022年09月23日
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杨青副主任医师 湖北省妇幼保健院 康复理疗科 小儿推拿-如何解决小儿积食在我们科室工作中，经常听到很多家长朋友说，“我们家宝宝这两天吃多了，有点积食。”1.什么是小儿积食呢？小儿积食是指小儿乳食过量，停于中焦，损伤脾胃功能的病症。临床表现为腹痛腹胀、食欲不振、口臭、大便酸臭或干燥，甚则烦躁不安或夜间啼哭，如果家长没有引起重视，日积月累可能会导致小儿免疫力低下，生长发育迟缓。2.宝宝积食了怎么办呢？小儿推拿疗法历史悠久，是以中医基础理论为指导通过手法对小儿的穴位和经络进行刺激，平衡阴阳，调和脏腑，在临床上对小儿常见疾病的治疗均有良好的疗效。下面教各位家长几个常用穴位，在家轻松帮助宝宝消积化食。3.小儿推拿治疗食积1) 清胃经 定位：鱼际桡侧赤白肉际处 操作：自掌根方向向拇指根方向为清 次数：100-500次2) 清大肠经 定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一条直线 操作：自虎口方向直推向食指尖方向为清 次数：100-300次3) 揉板门 定位：手掌大鱼际平面 操作：用拇指端揉，称揉板门 次数：100-300次4) 摩腹 定位：腹部 操作：四指或掌摩 次数：摩5分钟5) 下推七节骨 定位：第四腰椎至尾椎骨成一条直线 操作：用拇指桡侧面或食中指自上向下做直推 次数：100-300次6) 揉足三里 定位：外膝眼下3寸 操作：用大拇指揉 次数：100-300次注：小儿皮肤娇嫩，家长朋友在给宝宝做小儿推拿时一定要使用介质（婴儿油、润肤乳等）哦！小儿积食防重于治，要让小朋友养成良好的进食习惯，家长也要对食物有一个正确的选择，控制好宝宝进食的量，还可以让小朋友多做运动来助消化。如有就诊需求请到正规医院，专业科室就诊！2022年09月02日604
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张海燕副主任医师 城关区人民医院 儿科 脾胃不好的主要表现就是食欲不振，消化不良，脸色发黄，睡觉时流口水，便秘或者腹泻。百病皆由脾胃衰而生，脾胃为人体提供营养，其本身的一举一动也会影响着脏腑功能的运转。 如何调养呢？ 首先我们要知道脾胃最害怕的三个因素，第一是怕寒凉，第二是怕湿气，第三怕吃的太饱。 明白了这些道理调理起来也很简单。1.艾灸温阳散寒，养护脾胃 首先不要吃大量的寒凉的食物，尤其是天热的时候，有的孩子吃了冰棍雪糕、大量的水果就很容易出现上吐下泻，积食腹痛。 对应治疗的方法最好的就是艾灸了，在诊室里好多受了寒凉捂着肚子痛苦的孩子，经过不到半小时的艾灸，很快活蹦乱跳的走了，效果真的又快又好。2“.以动助脾” 许多家长总是询问吃什么药物去湿气，其实最好的方法就是规律的的饮食和作息，加上运动，每天带孩子下楼自由的跑跑跳跳，促进气血畅通，增强代谢，还愉悦身心，却为很多人忽视。3.捏脊推拿，保持饥饿感 若要小儿安，三分饥和寒。人常常保持一点饥饿感能保养胃气而健康长寿。现在的孩子，尤其是脾胃不好的孩子，往往都不知道饿是什么感觉？又怎么能体会到吃饭的香甜呢？ 皇帝内经上说，“中央为土，病在脾，腧在脊。”脊柱是脾气疏布的部位。经常捏脊推拿可以很好的调动脾胃运动，增加饥饿感，更有食欲，吃饭更香。不会捏脊也可以只是摩擦脊柱两侧，搓红搓热也能起到很好的作用。2022年07月19日762
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2021年08月15日969
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余君主任医师 湖南省人民医院 中医、中西医结合科 脾虚、积食、脾胃不和是孩子最常见的几大脾胃问题，它们其实并不是一回事，但各自之间又是互相重叠、互为因果的。 下面就来给大家具体介绍，帮家长更好地区分，及时对症调理，保护好孩子的脾胃。 首先，我们先来了解脾胃的功能。 为什么说“脾胃”是孩子的后天之本？ 在中医看来，脾胃是“后天之本”，并认为“养生要以脾胃为先”，将脾胃看作身体的基础和轴心。脾胃到底起着怎样的作用？ 脾、胃之间的关系非常亲密，如果把胃比作粮仓，脾就相当于运输公司。胃负责收纳食物及初步消化，脾负责更进一步的消化，并把转化而成的营养输送到全身各个部位。 宝宝出生后，成长发育过程中需要非常多的营养，这些营养主要借助饮食而来，而饮食又必须靠脾胃转化为气血。 这就是脾胃对宝宝以及每个人的重要性。 为什么说孩子的身体问题，是脾胃引起的？ 孩子最容易出问题的有两大系统，一个是呼吸系统，比如孩子常见的感冒、咳嗽、肺炎等外感类疾病；一个是消化系统，比如发育迟缓、身体瘦弱、便秘、腹泻等问题。 这些问题无一不和脾胃有关。这就是中医所讲的，“内伤脾胃，百病由生”。 为什么这么说？ 外感类疾病多是因为肺气不固，外邪入侵。为什么孩子会肺气不固呢？这很大程度上取决于脾胃的强弱。脾属土，肺属金，根据中医五行理论，“脾土生肺金”，也就是说：脾胃功能强大，才能让肺系统功能强大，从而提高宝宝的后天抵抗力，减少孩子得呼吸系统、消化系统疾病的机会。 但是很多家长对孩子喂养不当，或者过于娇惯，导致孩子挑食、偏食严重，饮食不规律，吃饭不知道节制，想吃什么就吃什么，零食、甜食不断。这种情况不仅伤了脾胃，肺系统也会跟着遭殃，孩子消化系统和呼吸系统各种问题不断。 什么是脾虚？ 脾虚是指身体吸收、运化食物的功能出了问题，进而导致身体抵抗能力变差。 孩子脾虚会导致什么后果？ 不长个，身体瘦小。 脾虚导致营养吸收变差，不能满足生长发育需求，会让孩子不长个，吃再多也不长肉。 身体没劲儿，精神萎靡。 脾主四肢、主肌肉，四肢得不到足够的营养，孩子会出现四肢消瘦、无力等问题。 挑食、厌食、拒食 脾虚导致食物无力被消化，孩子很容易腹胀，进而导致胃口变差，挑食、不爱吃饭。 体质差，容易感冒、咳嗽。 脾虚后营养跟不上，体质会很差，时间长了还会导致肺气虚，造成反复感冒、咳嗽等。 头发无光泽、面色萎黄 “肺主皮毛”，皮毛是我们体表最重要的一道防卫系统，皮毛功能变弱，孩子会出现头发无 光泽、面色及皮肤萎黄等问题。 爱流口水 中医认为“脾在液为涎”，孩子脾虚会经常流口水。 容易便秘或者腹泻 脾气虚，没办法把津液传送给大肠，大肠会变得干燥，孩子很容易便秘。孩子对食物不消化，还会导致一吃就拉。 脾气差 如果孩子出现上述脾虚的症状，并且脾气大，爱哭闹，这可能是脾肺两虚（土生金不足），金不克木，进而造成肝气太过强势，很容易发脾气。 什么是积食？ 积食实际属于脾胃虚弱中的一个类型。积食会导致脾胃虚弱，脾胃虚弱又会造成积食，二者之间常常互为因果。 胃积 孩子的积食有的是积在胃里，也就是说吃了太多食物，胃堵了，之后会不想吃饭，甚至呕酸水。这种情况，通常吃点山楂（山楂可以克肉食）、萝卜（萝卜可以克面食）就能消掉。 脾积 孩子胃积时间长了，没有及时消除，脾的功能慢慢地也跟着伤了，进而引发更严重的危害。这是经过一个长期过程形成的，到了这一步，孩子会表现出腹泻或便秘、容易肚胀、四肢比较消瘦、不长个、爱生病等脾虚症状。 胃积和脾积还有一个特征：脾积的表现可能没有胃积明显，但危害更严重。 如果孩子积在胃，症状可能比较突出，家长很容易发现，例如口臭、突然不爱吃饭，甚至呕酸水等。但脾积是一个慢性的过程，在不知不觉中孩子会变得虚弱，抵抗力低下，虽然脾积没有胃积明显，但脾积对孩子的伤害往往更重。 什么是脾胃不和？ 在中医看来，脾和胃是一个整体的概念，讲脾不离胃，讲胃不离脾，它们同属于人体的消化系统。中医的脾胃不和，主要指以下三种情况。 脾胃之间不能协调 如果脾胃不和，比如说胃强脾弱，孩子一般胃口很好，特别能吃，但是脾弱，吃进去的食物就是不吸收。原本胃是负责接受食物的，脾是负责吸收的，能接受但不能吸收，向全身运化营养，就属于脾胃不和。 脾胃和其他脏器之间不能协调 脾胃不和还指脾胃和其他脏腑之间不能协调，比如肝气不舒、情绪不好也会引起脾胃不和。 脾胃和外界环境不协调 这种情况其实指的是我们常说的水土不服。我们突然去了某个地方，不适应当地的水土，很容易闹肚子，这也叫脾胃不和。这属于是脾胃跟外界环境不合。 归根结底，脾虚、积食、脾胃不和对孩子身体危害都比较大。它们之间一般是这样一个发展过程：孩子最初多是普通的胃积，慢慢地就发展脾积，进而造成脾虚、脾胃不和。 如果孩子脾胃出现问题，家长一定要引起重视。普通的积食多属于急症，很容易消，两三天就能好，但脾虚是一种慢性疾病，必须一点一点地慢慢调理。 家长一定要注意分辨孩子处于什么状态，及时对症调理。2020年11月09日5056
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刘跃梅主任医师 赣南医学院第一附属医院 儿科 我是刘奶奶今天给大家说一说积食的问题，现在有很多的孩子出现积食的情况，那什么叫做积食呢。 积食的孩子又会出现什么样的症状呢，常常积食的孩子容易出现口臭，大便干燥同时出现腹痛腹胀。 有的孩子睡眠不好，大便，有的时候几天才解一次。 这样会影响孩子的消化功能什么会引起孩子积食呢，最常见的原因就是孩子的饮食不规律，过食油腻或生冷的食物，导致孩子积食，特别是有一些孩子喜欢吃甜食，奶油食品，这样的话呢，造成这个胃肠道的不消化，由于孩子的消化系统发育不完善。 吃过多的油腻食物会影响孩子的肠道的蠕动功能，不能得很很常见的就是正常排泄大便，所以出现腹痛，口臭，大便干燥，出现这种情况，我们一定要注意首先是要从饮食上进行调理，因为需要三分毒饮食调理的话呢，可以起到非常重要的作用，药食同源，我们可以选择山楂。 付丽英。 还有麦芽可以煎水，同时加鸡内精熬熬了以后的话呢，当茶喝这样的话呢，可以减少及时的发生在饮食上我们以清淡饮食为主，少吃油腻新造的食物，合理的给孩子安排饮食，特别要注意让孩子不能挑食，可以吃一些含有纤维的蔬菜减少。 体内的垃圾的存在。 也就是说，要清除宿便，减少积食2020年02月17日1458
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刘跃梅主任医师 赣南医学院第一附属医院 儿科 现在有很多的孩子，因为反复发热和咳嗽就诊，有的生病时间较长，常常用药物治疗效果都不好，到医院进行治疗，用了很多抗生素也还是反反复复的出现这些症状，孩子主要表现为口臭，口唇很红，挑食，这些孩子都喜欢吃甜食，吃肉食，而且性子非常的急燥，有的孩子出现腹痛，大便干燥，几天不解大便，睡眠不好，烦躁不安，多动甚至有的小孩会出现晚上磨牙，或者是喜欢踢被子，其实这种情况都是因为食积所造成的，因为我们知道食积是因为过食了生冷或者是油腻的食物所导致的，实际的孩子会引起咳嗽，这种咳嗽药治疗效果不好食积的孩子，往往容易引起发热，特别是吃了上火的食物，很快就会出现咽喉部的红肿发热甚至扁挑体炎，口唇很红，胃肠积热可导致发热，这种情况用退热的药效果是不好的，一定要清理体内的内热，往往这种发热的孩子大便都非常的干燥，有的几天不解大便，因为大便不通，发热是很难在短期内退下来的，这种情况引起的发热，用退热药是解决不了的，大便通了热自然会慢慢退，传统医学称为釜底抽薪法 ，所以我们对食积的孩子应该预防大于治疗，大多数的孩子都喜欢吃生冷，如冷饮或者是硬的食物，这种食物最伤害孩子的脾胃，它会造成孩子的脾胃虚寒，脾胃不和食欲不振消化不良，时间长了会出现消瘦。可造成孩子生长发育的迟缓，所以尽量不要让孩子吃生冷和冰镇的食物，若要小儿安，三分饥和寒，选择清淡饮食多吃蔬菜，吃容易消化的米粥，面条对孩子是有好处的，尽量的不吃油炸食物，膨化食物最好荤素搭配，以免增加胃肠负担，此外还得要给孩子多喝水，保证充足的睡眠都能够起到很好的预防食积的作用。我们也可以用食疗对食积的孩子进行调理，通常用的是山楂苹果水，可以起到清肺消食作用，尤其是对于一些吃肉比较多的孩子，可以起到比较好的消积作用，同时也可以用山药煮稀饭给孩子吃，用大米或者是小米，它可以起到调补脾胃，滋阴养液的作用，适用于小儿食积不消，吃饭不香，体重减轻，面黄肌瘦的孩子。这种食积所致的口臭，大便干燥，反复咳嗽和发热，用抗生素治疗无效，可以用中药的调理，效果是非常好。药物可用和胃疗疳颗粒，或肥儿疳积颗粒，效果都是比较好。2019年12月30日5611
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