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陈宏主任医师 黑龙江中医药大学附属第一医院 儿科 患者男，7岁，因双下肢瘀斑瘀点，腹部疼痛10天，来我处就诊，在这里像家长们交代下患儿的病史，患儿于10天前无明显诱因出现双腿对称性瘀斑瘀点。腹痛，家长便带患儿到当地医院就诊，当地医院先后给予患儿“地塞米松、维生素C、西咪替丁、小牛脾、阿糖腺苷。阿奇霉素等”（具体用量不详）静点3天后患儿症状无明显好转故来我处就诊，当时患儿双下肢瘀斑瘀点（上图）呼吸平稳，咽红，舌红，苔薄黄，脉浮数。经过辩证属中医儿科紫癜（风热伤络证）此证起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等以疏风散邪，清热凉血。给予中药治疗（地黄、赤芍、牡丹皮、白芍、醋延胡索、紫草、茜草、侧柏炭、防风、白茅根、炒蒺藜、白术等）患儿症状逐渐减轻出院。今日患儿又来找我一问才知三天前患儿感冒嗓子疼又加上跑跳玩了一天后犯病，不过比上次轻。 如此可见紫癜要懂得怎么预防以防反复发作。 在这里告诉告诉家长几点预防方法： 1、适当运动，注意休息，脱敏饮食，增强体质！ 2、过敏性紫癜要尽可能找出引发的各种原因。积极防治上呼吸道感染，控制扁桃体炎，鼻窦炎，不吃引起过敏的饮食及药物。 3、通过中医辩证后给予中药治疗及预防复发效果较好2021年03月02日
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任献国主任医师 南京医科大学附属逸夫医院 儿科 儿童肾小球疾病，复发率不一，紫癜性肾炎，复发率30%左右生命综合征40%-60%左右，那么在孩子生病过程当中，如何避免复发呢，大家要从几个方面看，一个就是过敏性疾病，孩子小时候有湿疹的有慢性鼻炎的有反复的牵麻疹病史的，一旦出现过敏呢，一定要及时及时处理，尤其是春秋季节容易过敏的季节呢，也要注意，再一个呢，就是感染，包括眼睛耳鼻喉，口角炎，牙齿扁桃体炎，上呼吸道支气管肺，这些真菌感染甲沟炎都要重视还有一个食入性过敏原就吃东西出现的一些反应，还有一个呢，就是肥胖一定要重视，还有一个就是染发剂油漆装修污染居住场所，生活环境学习环境都要注意还有一个呢，就是皮质醇一定要查皮质醇皮质醇低的触发率呢，也会高病理检查这个。2019年06月11日5832
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毛华雄副主任医师 湘雅医院 儿科 儿童肾脏病和风湿免疫性疾病，尤其是难治性肾病综合征（激素依赖、激素耐药、频繁复发）、系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎（伴大量蛋白尿者），通常需要进行较大剂量的激素、免疫抑制剂治疗，因此该部分患儿的身体免疫力即对感染的抵抗力明显降低，容易并发多种感染，严重感染常常有生命危险。所以预防感染非常重要，预防方法如下：1.进食、进饮后常规漱口，最好用口腔炎用漱口液漱口，如复方氯己定等；2.常规戴口罩，避免进入人口拥挤区域（商场、电影院、学校等）；每天更换口罩2-3次，要求口罩本身系无菌无污染的。儿童需要继续上学的，需要医生评估后方可进行！如有咳嗽、发热、咽痛等呼吸道感染，立即到当地医院就诊。3.每天洗澡1次，保持皮肤清洁卫生，如皮肤有伤口，尤其是感染性伤口，请立即到当地医院进行无菌处理。4.如果并发皮肤、呼吸道感染等在当地治疗1周不好转者，立即回湘雅医院就诊；如果有胸闷、气促、胸部不适等之一者，立即来湘雅医院就诊。本文系毛华雄医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年03月21日4357
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