-
2021年03月20日 1283 0 0
-
2021年03月17日 910 0 1
-
2021年03月17日 851 0 0
-
段飞副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆病科 大家好,我是中医消化段医生,这一期我跟大家讲一讲蔬菜水果与胃肠道疾病的关系,多吃新鲜的蔬菜水果,不仅可以是胃肠道多摄入水分和维生素等营养素,而且呢,可以增强胃肠道蠕动,能够防止由于消化液分泌减少引起的便秘。首先第一呢,一日三餐最好用素食慢慢调节,早餐呢,一定要吃菜,像生菜、荠菜、胡萝卜、芹菜等新鲜蔬菜可以多吃,这些都含有叶绿素、胡萝卜素、维生素,膳食纤维多的蔬菜,能和大量的鱼、肉、蛋等取得营养的均衡,还能够调理胃肠道,还具有调理胃肠道的作用。第二呢,青菜最好不要切断,吃的时候一定要细嚼才能下咽,这样能够让唾液自然的分泌来帮助消化。第三呢,经常饮用鲜果树汁,可以将积聚于细胞内的毒素溶解,起到中和体内酸性毒素,净化体内脏器,平衡中性体质等作用。2021年02月20日 737 0 1
-
赵小青副主任医师 广东省中医院 脾胃病科 大节当前,美食成了节日的主角,疫情中的春节别具一格,“就地过年”,也就地来一场舌尖上的春节吧!想想都让人激动,火锅、烧烤;肥牛、海鲜;蛋糕、巧克力;美酒、咖啡……!太满足,打个嗝都是节日的味道,但有人不舒服了,出现了腹胀、腹痛、恶心、腹泻、对美食不再有欲望等,这些其实也是节后综合症的一种,简单说就是吃饱了——撑着:消化不良! 赵博说脾胃,给您八个建议,全方位拯救,让您的胃焕发新春,新年开局顺顺利利。 1.作息规律,生物钟进入正轨 饮食规律,首先是作息规律,试想,晚上熬夜,饿的时候,会不会想着吃点宵夜?早晨起不来,会不会早餐就省了?这样,因为作息的不规律,导致的饮食随之乱套,无从调起。节假日短暂的作息不规律,需要尽快地调整过来,不然时间长了,形成病态,调节起来费劲。 2.心情愉悦,轻松面对新挑战 心情好,消化会更好,心情差,茶饭不思,生气后还会出现腹痛、腹胀、胸闷气憋等症状,这些都说明精神因素与胃肠活动有关。我们需要做到的是,放松心情,继续快乐,但是应该是健康的方式。 3.减少食量,让肠胃休息休息 节日期间已经吃得过多的你,需要减少你的进食份量,让你的胃肠休息休息,但每日三餐仍需按时按规律,每餐进食量根据你的活动量、饥饱的程度,减少1/3甚至1/2,期间,同时要减少零食的摄入,以免拆东墙补西墙,不经意摄入更多。 4.调整食材,清淡为主少荤腥 节日多荤腥重口味饮食,人体消化器官不堪重荷,多余的饮食物还会导致体内垃圾增多,出现其它的问题,如便秘、上火等,食物以素为主,推荐食白粥去油腻,少许生姜、陈皮调味。生菜、芥菜、胡萝卜、芹菜、水果等新鲜蔬菜可提供较多的叶绿素、胡萝卜素、维生素、纤维,可多吃。避免烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(可乐,雪碧)、酸辣等刺激性食物,饮食以温热为最佳,可选择牛奶、温开水。就是饮汤,也以菜根汤、蛋花汤为妥,饭前少许饮用开胃即可。 5.放慢节奏,进食宜细嚼慢咽 曾经跟师北京名老中医时,见老中医总是叮嘱患者,吃饭要细嚼慢咽,一口饭一口菜,嚼60次,才咽下,偷偷尝试,真难做到,但其意在于强调,吃饭要慢,不要在速度上给胃肠增添负担。大节之后,胃肠过度运作,功能不如以前,或者尚还残留未消化的食物,此时,在吃饭的时候就更加需要细嚼慢咽了,细嚼的时候,还能增加唾液消化酶的分泌,从而减轻胃、肠的负担。 6.适当运动,促进代谢消饱胀 “每逢佳节胖三斤”,吃得多是一回事,运动少也是个原因,运动可快速增加热量的消耗,缓解腹胀等症状,减少脂肪贮藏。我们可以根据自身的不同条件,选择不同的运动方式和强度,如游泳、打球、登山,快走、慢跑、跳操、瑜伽等都可以。运动不仅使人心情愉悦,而且可以促进血液循环,加快新陈代谢,快速恢复消化功能,消除腹胀、便秘、胃口差等症。 运动时机可选择进餐前两小时或饭后两小时之后,运动前需热身,强度由弱到强,要避免饭后即刻剧烈运动,这会增加胃肠道的负担,导致胃部下垂等疾病。 7.药物辅助,帮助消化调肠胃 平日上班看病,我总跟病人唠叨我的“十六字经”:适其寒温,调其饮食,恰其劳作,畅其情志。这都是养胃的原则,肠胃多靠“保”、“养”,但短暂的饮食不节超过肠胃消化能力,导致的明显肠胃不适,可以短时间借助药物将其调整过来。西药帮助消化的有胃肠动力药如莫沙比利、吗丁啉,促消化药如泌特(复方阿嗪米特肠溶片)、复方消化酶等,益生菌也可以选择,可以有效的调节胃肠道菌群,改善胃肠道功能。 中医中药是更全面的调理,有经验的中医师望闻问切后的一个好处方,不是针对某一个症状治疗,而是从消食-缓解症状-恢复功能进行整体调节,可由还可以配合有中医特色的传统疗法一起治疗,是一个完美的调养方式! 几个常用中成药可适当选用: 香砂养胃丸 香砂和胃丸的药物组成为木香、砂仁、陈皮、厚朴、香附、枳壳、广藿香、山楂、六神曲、麦芽、莱服子、苍术、白术、茯苓、半夏曲、甘草、党参,其功效为健脾开胃、行气化滞,脾胃虚弱以至于经常腹胀者可服用此药调理肠胃。 藿香正气水(丸) 由藿香油、陈皮、白术、厚朴、大腹皮、白芷、茯苓、紫苏叶油、半夏等组成,可解表化湿,理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。 四磨汤口服液 由木香、槟榔、沉香、乌药组成,功效为顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,食积证、症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。 保和丸 保和丸由山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽,其功效为消食导滞、和胃,平素肠胃不适,消化不良导致积食、小腹胀满、反酸、食欲低下者可服用此方调理肠胃。 8.偏方帮忙,药食同源中医优小偏方,消大胀,方便又有效。如果平时就经常腹胀,或因进食不节,导致的肠胃消化不及,不妨试试中药热敷(如我们的配方:厚朴200克,小茴香100克或木香100克,粗盐200克),混匀装入布袋,束口,微波炉加热,隔衣外敷腹部(上脘、中脘、下脘穴或脐周),凉后可再次加热使用,药不贵,效果还不错,但要注意控制温度,避免烫伤。 如果平时胃就怕凉,或因进食生冷食物而引起的胃痛、胃脘不适,可以用生姜砂仁红糖水来缓解:取一块较为新鲜的生姜(10克左右),切碎成末,砂仁5克,取红糖约50克,将两者放入大碗中,沏入滚烫的开水,然后加盖3分钟到5分钟,趁热喝下,可有效缓解。 几个方便的汤茶 橘普茶 陈皮5克,普洱7-10克。做法:先放入普洱茶,倒少许沸水后轻轻摇晃10-20秒后倒掉头泡茶汤,再放入陈皮即可饮用。功效:降血脂,抗动脉硬化,调理肠胃。 陈皮大麦茶,陈皮5克,大麦30克,可以促进肠蠕动,减少油腻食物在胃中的停留时间,趁热喝更好。适用于脾胃气滞、脘腹胀满、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、咳嗽痰多、胸膈满闷等症状。 酸梅汤 乌梅15克,甘草10克,麦芽10克,山楂15克。加入适量的清水,大火煮开后,转成小火再煮5分钟即可。可开胃助消化。 几种有益的食物 萝卜、洋葱含有较多膳食纤维,有促进胃肠蠕动、解除油腻作用,对胃部胀满有缓解作用。 橙子中富含有机酸,可促进消化,吃完饭后喝一杯橙汁,可解油腻、消积食,并有止渴醒酒的妙用。 山楂有增加冠状动脉血流量,降低血胆固醇,促进脂肪代谢的作用。 苹果含丰富的钾,富含的果胶具有降低血中胆固醇作用,对解油腻有好处。 木耳具有补气活血、凉血滋润的作用,能够消除血液里的热毒。黑木耳中的植物胶质有较强的吸附力,可将残留在人体消化系统内的杂质排出体外,起到清胃涤肠的作用。 菠菜能清理人体肠胃里的热毒,防治便秘,含有一种类胰岛素样物质,能使血糖保持稳定。含丰富的维生素含量能够防止口角炎、夜盲等维生素缺乏症。含大量的抗氧化剂,具有抗衰老、促进细胞繁殖作用,既能激活大脑功能,又可增强青春活力,防止大脑老化。 好了,节日的老话题,旧话重提,一般的不适,可自行在家调理,如果3天左右仍未能缓解,则应该引起重视,及时到医院找医生帮忙了。2021年02月18日 1981 3 16
-
段飞副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆病科 大家好,我是中医消化段医生,这一期我跟大家讲一讲胃肠病患者各种食物的互换胃肠病患者要根据平衡膳食结构,并结合自己的病情来制定合适的一日食谱一周食谱,但并不是每天都在照上面的种类和数量吃,例如烧鱼比较麻烦,但不一定每天都吃50克鱼可以改成每周吃二到三次鱼,每次150到200克交70颗星,实际上平日喜吃鱼的多吃些鱼,愿吃记得多吃些鸡都无妨碍重要的事一定要经常遵循所提供的各层各类食物的大体比例,同一类中的各种食物所含的营养成分往往大体上在膳食中是可以互相替换的。 食物互换的原则是同类互换多种多样,适合病情同类互换就是以粮换粮,以豆换豆以肉换肉,例如大米可以和面粉或杂粮互换馒头,可以和相应的面条,烙饼面包等互换猪肉呢,可以和相应的鸡鸭牛羊肉鲩鱼可以和虾蟹等蛋白质互换,牛奶可以喝酸奶奶粉或奶制品互换。2021年02月18日 1037 0 5
-
李云峰副主任医师 中国中医科学院西苑医院 皮肤科 在“养胃”这件事上,很多人坚信白粥、面条、苏打饼干等食物对胃有好处,这种认知没有错,但有些片面。因为它们也有缺点,吃得不对便不养胃。 粥、面条等软烂的食物。它们的优点是水分含量高,容易消化吸收,不会增加胃部负担。但胃有“用进废退”的特点,如果长期吃特别好消化的粥、软饭、软面条,胃的消化能力就会退化变差,更容易出问题。并且胃的健康状况和蛋白质、B族维生素、多种矿物质的供应密切相关。粥、面条等营养价值较低,并不利于养胃。相对来说,杂粮营养更高,对养胃更有利。建议日常增加杂粮摄入量,最好占到主食的 1/3。在没有胃不适的时候,经常吃一些小米、糙米、燕麦这类膳食纤维含量更高、消化速度更慢的杂粮,能提高胃功能。 苏打饼干。苏打饼干中含有碱性的碳酸氢钠,对于中和胃酸有一定的作用,能够缓解“烧心”,但并没有科学依据表明苏打饼干能够治疗各种胃病,或是改善人们的食欲和营养状况。如果需要“中和胃酸”,烤过的普通馒头、烤面包片、馕、馍片等也可以达到效果。更重要的是,酥脆的苏打饼干油脂含量相当可观,大部分产品的脂肪含量都在20%~30%,如果误以为是健康饼干而大量吃,那就不值得了。另一方面,苏打饼干因为要加入“苏打”,即碳酸氢钠,其中所含的钠高于普通饼干,因此不适合高血压和肾病患者食用。 姜。有研究显示,生姜特有的姜辣素,可能具有止吐、抗溃疡、抑菌抗氧化、减少胃黏膜损伤、抑制过多胃酸分泌的作用。不过,姜中的姜辣素含量有限,如果仅仅拿姜当佐料入菜,能起的作用很有限。如果喜欢姜的味道,可以吃点儿姜丝、含姜片。如果不喜欢吃或者吃了觉得不舒服,不需要勉强。 山药、南瓜等根茎类食物。这类食材营养价值较高,其富含的活性物质对胃黏膜有一定的保护作用。但山药淀粉含量较高,不能一次吃太多,可以用来替代部分主食。南瓜富含β胡萝卜素,吃太多会变成“小黄人”,因此吃时也要控制量。2021年02月12日 683 0 0
-
2021年02月09日 803 0 1
-
黄东平主任医师 上海市普陀区人民医院 普外科 专家简介:黄东平,同济大学附属普陀人民医院外科副主任、同济大学附属普陀人民医院临床营养科主任,普外科主任医师,教授,硕士生导师,新一轮上海市医学重点专科负责人。从事普外科工作35年,擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗。生命五要素,吃喝拉撒睡!吃喝睡经常被人挂在嘴边,拉撒就羞于启齿了,更别提便秘这一黑历史了。据了解,中国慢性功能性便秘患者占普通人群的3%~17.6%,年纪越大便秘患者越多,其中女性患病率比男性高,约3:1,也就是说中国约有超过7000万女性正被慢性便秘“青睐”。而因便秘上厕所一次就需30分钟左右,那么四十年就接近7300小时,也就是说人生有将近两年半的时间在厕所中度过。这对于生活节奏很快,工作压力非常大的社会人而言,不仅是身心的损害,也是对个体时间、精力、财产上的损失。有过便秘经历的人估计会对便秘的威力印象深刻,而除了排便困难,羞于启齿以外,便秘还有什么大招?我们知道:长期便秘,易引起肛肠疾患,如直肠炎、肛裂、痔疮等;胃肠神经功能紊乱,食欲不振、腹部胀满、口苦口臭等;易生痤疮、面部色素沉着、长痘等;烦躁不安、心神不定、失眠等。更有甚者,不堪精神和心理的折磨,选择自杀。因而便秘非小事,不能忽视和不重视。香蕉红薯蜂蜜水治便秘作用有限便秘也不是排便困难就可以称之为便秘。其定义为排便次数减少(每周排便少于3次)、粪便干硬和(或)排便困难,其中排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。按照其严重程度可分为轻度:症状较轻,不影响日常生活,通过整体调整、短时间用药即可恢复正常。中度:介于轻度和重度之间。重度:便秘症状重且持续,严重影响工作、生活,需要药物治疗,不能停药或药物治疗无效。而引起便秘的原因很多,年龄的增长、不良的饮食习惯,缺乏运动;肠道病变,如炎症性肠病、直肠脱垂等;精神心理因素,如抑郁症、焦虑等;全身性疾病,如糖尿病、尿毒症等;医源性,滥用泻药等都是导致便秘的重要因素。在说到治疗便秘小秘诀时,网上的常说的蜂蜜水、香蕉、红薯、酸奶等饮食方式治疗便秘所起到的作用有限,帮助不大。此外,提醒广大患者不要过度依赖网络药方,发生便秘时,应及时去医院就诊,寻求专业治疗,以防自我不恰当的治疗方式造成肠道神经系统的损害。同时,在预防肠道疾病方面,国内外相关指南、业内的专家达成共识:肠道健康,推荐每天500克的膳食纤维(绿叶菜)和2升的水。他解释道,经济发展后,人民生活水平好了,多吃细粮,导致排泄物在排出体外时,常紧紧的贴在肠壁上并发酵,从而产生一些刺激的物质,形成黏膜细胞的突变,导致癌变的出现。而大量的膳食纤维和水进入人体,大便不粘稠了,就很容易排出人体,不会留在肠道,最终达到肠道健康的目的。益生菌包治百病纯属“瞎扯淡”与香蕉红薯蜂蜜水等作用有限不同之处在于,益生菌在治疗便秘过程中是一把双刃剑,科学专业治疗便秘,无往不利;过度夸大擅自使用,则可能害人害己了。据悉,市场上常见的含有益生菌的酸奶对肠道有一定益处,老人儿童常喝,有利于肠道健康。但经过商品化的益生菌,则要在医生的指导下定时定量定种类进行补充了。面对市场上铺天盖地而来的益生菌不仅可以治疗肠功能紊乱,还能治疗老年痴呆、肿瘤等疾病的宣传。事实上,人体肠道内有三大类细菌,有害、中性、益生。当人体因各种因素造成肠道细菌紊乱,就会出现包括便秘在内的肠道功能障碍综合征,而益生菌的补充有利于肠道菌群的平衡。对于没有肠功能障碍、肠道紊乱的人而言,含有益生菌的酸奶就足够补充人体所需益生菌了。但对于出现肠道功能障碍综合征的人而言,则要进行菌群移植,医生会根据患者自身情况,定量定方法定菌种,再结合其他配套措施,形成完整方案,帮助患者恢复肠道功能健康。因而,益生菌不是“神药”,更不能包治百病,患者不能病急乱投医,也不能讳疾忌医。肠功能康复专科用专业建造健康近年来,肠功能障碍综合征发病率持续增高,如外科手术后胃瘫、肠麻痹等;术后肠粘连、肠梗阻;炎性肠病手术后及缓解期的肠功能障碍等。其治疗和康复需要结合肠内外营养支持治疗(包括口服营养补充、肠内肠外营养管道放置、管饲营养及肠外营养)、肠功能评估和营养状况评价,肠道微生态治疗、各种药物治疗和干细胞治疗以及其他辅助治疗制定综合方案。但目前国内很少有专业的医疗单位和团队从事此类疾病的诊治与研究,不少患者在家中因为得不到有效的指导和治疗导致病情迁延,甚至加重。故而我们(同济大学附属普陀人民医院的新一轮上海市医学重点专科)团队在肠内外营养支持治疗技术的优势基础上,联合上海市第六人民医院和上海市第十人民医院肠康复专业团队,开展多中心的肠功能康复临床治疗和研究。自此,国内专业的肠功能康复专科应运而生。据悉,肠功能康复专科目前治疗总有效率达85%以上,除用专业化、个性化的方案为病患解决病痛外,着力打造三个数据库,即病例数据库、生物样本数据库、菌群数据库,更好地提高治病效率,服务于民,建设上海乃至全国肠功能障碍综合征诊治中心。2021年02月05日 820 0 0
-
段飞副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆病科 大家好,我是肖割断医生这一期我继续跟大家讲一下胃肠病患者的膳食种类首先呢,第一个就是普通的膳食特点呢,是饮食无需特殊的限制与正常人略同一般食物均可采用,但应避免少用油炸油煎等不易消化的食物和农民刺激性的食品所用食物应新鲜适应季节品种多样,注意食物的色香味儿行增进病人的食欲,普通饮食适用于消化功能正常,为啥会恢复期的症状较轻的病人,第二类呢,就是软膳食,其特点是介于正常膳食与半流质之间必须少含渣滓收音细软易消化与正常膳食区别在于烹调时必须将食物切碎煮软浆粗纤维软化,不能用油炸油煎等烹调方法和强烈的调味品营养上的要求,基本上同正常膳食一样转膳食呢,属于胃肠道的恢复期消化能力差,消化道慢性和吸收功能暂时不能适应的一些病人好饿,谢谢大家。2021年02月03日 741 0 1
消化不良相关科普号
张毅医生的科普号
张毅 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
消化内科
183粉丝1万阅读
赵小青医生的科普号
赵小青 副主任医师
广东省中医院
脾胃病科
1339粉丝2万阅读
向光海医生的科普号
向光海 主治医师
南阳市第二人民医院
消化内科
2625粉丝5.2万阅读