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吴溯帆主任医师 浙江省人民医院 整形外科 【斜颈是常见病】斜颈是一种头颈部位置异常的畸形,多由颈部肌肉(主要是胸锁乳突肌)挛缩造成,表现为头部歪向患侧、颏部旋向健侧。斜颈大多是先天性的,通常在出生后几周就出现。斜颈的病因尚不明了,常被提及的原因是出生时肌肉缺血、损伤、胎位不正等,但都没有确切的证据。斜颈的发病率是0.3%-1.9%,男女比例3:2,右侧更常见,第一胎更常见,从这个发病率上看,应该和唇腭裂、红胎记的发病率差不多;在先天性肌肉骨骼畸形疾病中,斜颈占第三位,前两位是髋关节脱位和足部畸形,因此可以说,斜颈是一个常见的疾病。【肌肉变成绳索】斜颈患者的胸锁乳突肌常表现为硬化和纤维化,肌肉摸上去都是一团“硬块”,如果把肌肉放在显微镜下面观察,柔软的肌肉组织变成了坚硬的纤维条索。胸锁乳突肌是头颅两侧连接肩膀的坚强弹力带,而斜颈患者的弹力带变成了坚硬的“绳索”,把头颅绑定在肩部,造成了头部的歪斜。【斜颈影响全身】整个人体是由中央的脊柱维持正位,斜颈患者为了尽量将头部位置放正,就需要逆向调整脊柱和肩膀的位置,长期以往,患者的颈椎和胸椎会出现歪斜,严重者甚至会影响到腰椎和骨盆,有些患者整个脊柱的外形呈现出“S”形,真可谓是“牵一发而动全身”。【斜颈的治疗】斜颈应当尽早治疗,在婴幼儿时期通过理疗的方法一般都可以治愈,而在保守治疗无效、或者错过了儿童时期的及时治疗时,则可以通过外科手术进行矫正。手术将牵拉头颅的“绳索”打断之后,会大大减轻头颅的活动限制,除了斜颈的症状能得到逐步的改善之外,对于整个脊柱的形状恢复都有益处(参见附图)。通过大量的临床经验,医生们普遍认为,即使是成年人的斜颈,其治疗依然是有意义的。04月07日 25 0 0
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刘泽旭主管康复师 东昌府区妇幼保健院 儿童康复科 你看到这个左侧血性宝宝,他为什么脸转右侧? 这个很。 这个就是斜颈,先看这个,看到了这个宝宝就是往左歪,喜欢往右看,为什么?是因为他左侧左侧的胸锁的突肌紧张导致的这条肌肉。 没有肿块的这条肌肉也会紧张,但是它不严重,没有达到肿块那个地步,如果严重的话,它就会长肿块,如果它紧张程度只是轻微的话,它就会导致往右看,因为这条肌肉它的功能是左侧紧张,收缩脸往右看,右侧紧张,收缩脸往左看。 明白这一点就是它的功能,主要控制左右扭头,所以如果这个宝宝他喜欢往一侧看,应该就是对侧迅速的空气紧张导致的。 这种情况下我们要去放松它,通过热敷、推拿很快就可以放松它没有肿块的话很快就可以放松,但它主要的歪斜还是脖子侧面后面。 脖子侧面后面这块导致的。 看到了吗?所以没有肿块的发育不良性斜颈,他有的孩子也会前面有紧张,但他主要的问题还是侧面后面力量差。 超声波可以买机器,在家用的超声波可以啊,但超声波一般比较贵啊。2023年10月29日 162 0 0
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2023年07月30日 225 0 1
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刘泽旭主管康复师 东昌府区妇幼保健院 儿童康复科 斜颈宝宝那么多,为什么那么多啊? 钱确实少,老辈子确实很少。 它并不是说出生的时候拉到拉伤了,不是的,如果你们家宝宝出生之后拉伤的,首先不会有大小脸。 只要有大小脸,那么说明他就是在肚子里挤的发育了,没有发育好。 大小脸是在肚子内挤压,它发育的时候没发育好,记住这一点,先天的邪剑也就是先天的,如果你是出生之后拉伤的,那么一般就是首先没有大小脸,一点没有,其次就是脖子会有肿块。 擦伤之后胸锁突肌会长肿块,没有肿块的这种发育不良性一般。 为什么那么越来越多?因为它是富贵病。 富贵病。 我们现在这一代之前像我们我们我们父母那一代。 那个时候再往上,再往上。 那个时候条件不好,吃的不好,活动多,下地干活等等。 孩子生怀,怀着的时候都小五六斤,六七斤。 我六七经济市场都算大的。 那时候孩子在肚子里活动比较多,自由。 所以说那个时候血型很少,但现在不一样。现在。 算是什么? 条件好了,孕期活动,孕期一怀孕了,躺那里不动了,天天吃好的不活动。 孩子又养的又大,七八斤以上多的是,孩子在肚子里受到挤压,大人活动少,他也活动少。 还有2023年07月30日 205 0 5
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