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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是郭大夫觉得今天我给大家来谈一谈这个阴茎珍珠样丘疹病很多的患者，他比较关心他说这个东西是不是性病啊，而且他呃会不会影响这个正常的生理发育啊啊，实际上可以告诉大家这个他不是性病，它只是咱们的一个就是生理发育上的一个变异，一般就是在咱们龟头的呃，这个冠状沟的位置，像一些小车是一样的，就是比较呃，军医规则啊，而且他不会有这个生理功能的障碍也不会影响发育啊，而且这个毛病他绝对不是性病，大家可以放心，他不是由于性接触传染的，有的专家认为呢，可能就是一个包皮过长或者过度的摩擦刺激引起的，或者局部有些炎症刺激的啊，目前公认的还是一个生理性的，一般是不需要可以治疗基本上大部分呢，随着年龄的增长可能慢慢的它自动可以消退，所以大家不用担心他不是性病只是一个生理发育的变异。2019年05月30日
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们郭大夫就是有些患者呢，经常问我就是是不是使用使用了这个避孕套就可以完全预防这个性病了啊，实际上这种理解是错误的，因为这个性病它有很多种啊，虽然说就是你带了这个避孕套以后可以很好的就是降低这个姓名的传播呃概率呃，但是你难免的，就是有些时候，这个就比如说你不正确的使用这个避孕套或者是避孕套中途破裂啊，或者是就是滑脱啊，这种中间接触了对方的这个分泌物啊，或者你呃这个生殖器部位有伤口啊，这种都有可能还会再传染的，另外，有些性病呢，像梅毒啊，他的硬下疳啊，可以发展发展的就是嘴唇呀，或者身体的其他部位或者是二期梅毒疹啊，身上也有这样你有伤口的时候，可能也会感染，另外，生殖器抱疹啊，这种它的创面啊，你接触了以后，所以你带着安全套有一定的作用肯定比不带好，但是不能100%的预防，所有的性病。2019年05月23日9406
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫，今天我给大家来讲一讲就是为什么有的病人他那个性病总是治不好啊，实际上这个他分两方面，第一个就是它治疗的不恰当，不正规或者他治疗过程中擅自停药啊，或者是呃治好了以后啊，或者这个治疗期间啊，又和那个有性病的这个伴侣啊，有同房就得有性接触又再次被感染，或者是用了一些就是呃，不敏感的药物或者是用了一些耐药的药物啊，这些都是有可能的啊，或者是他用的这些药物本来就是一些就是效果比较差的啊，没有正规治疗，这是最多见的第二种呢，就是心里的负担过重，其实它这个本身已经治好了，但是他还是感觉就是，哎呀，这也不舒服，那也不舒服，这可能就是一个心理的问题尤其多见于这种就是呃，慢性的这个尿道炎或者是一些这个呃呃，生殖道的支原体感染啊，这种衣原体感染这种病人会比较多，而如果是各种检查都证明是正常的，那完全不用担心。2019年05月23日3862
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫就是有些这个性病的患者，他经常是问我大夫得了这个性病能不能治愈啊啊，实际上可以告诉大家，这是它分两种情况，第一个就是能治愈的比较容易治的主要是由这个病原体感染引起的，比如说衣原体啊，支原体啊，淋球菌啊，梅毒螺旋体啊，这种这是比较容易治愈的，但是一般第二种呢，就是比较难治愈的主要是病毒感染的，比如说生殖器疱疹呀，尖锐湿疣啊，还有艾滋病啊，这种是比较难治的为什么难治呢，因为咱们可以临床把它治愈症状控制了以后，但是这些病毒呢，仍然在咱们的体内，而随着时间的延长，咱们的机体对他的抵抗力延长了以后产生了很强的抵抗力以后就可以治他的发作，所以这些大部分难治的病都是病毒感染的比较容易治的，其实肚子一些病原体感染衣原体，支原体这些，所以大家这个要搞清楚他要分情况来看，能不能治愈要看具体的病种。2019年05月23日4313
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是郭大夫，今天我们来给大家就是讲一讲就是什么情况下应该怀疑自己得了性病，首先第一条就是你这个有这个不洁的性行为，或者是有多性伴的过程，另外呢，或者是就是你的性伴侣，有这个性病，那你这个可能要在出现以下症状的时候，可能要去到医院去做一些检查，比如说生殖器部位出现水泡或者是尿道向南的出现，尿频，尿急，尿痛，尿道口流脓女的出现这个白带啊，分泌物就是发黄发臭或者有待血，还有就是生殖器的地方发现一些赘生物呃，另外呢就是手心脚心或者全身出现这种就是暗紫色的，或者紫红色的这种无痛无痒的这个皮疹，还有就是呃嗯，出现一些就是像甚至局部会出现一些无痛性的溃疡啊，这些等等这次因为性病的种类比较多，所以说这出现这些情况的话，一定要积极到皮肤科去看，或者性病科去检查。2019年05月23日9882
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫，今天我们给大家谈一谈就是哪些人群容易得性病，嗯，顾名思义，这个性病呢，主要是通过性接触传播的那，所以这种高危人群比较容易得的，尤其是这种像，比如说性工作者，男的女的都有都可以还有一个吸毒者，还有一个就是那个就是多性伴的这个呃人群，还有就是，嗯，他们有这个就是性病患者的配偶也是容易得的，还有一些就是同性恋的患者，这个是他的比较容易得的，而且都是高危人群，一般这些情况下，除了性接触以外，可能吸毒有共用针管啊，这种这种血液传播，还有一些就是通过这个呃，新接触的接触的那个就是患有性病的患者的衣物啊，床单啊，被褥啊，这些也是间接传播的这种也是有的，所以这些高危人群就是最容易引引起或者是得性病的，大家一定要当心。2019年05月23日3811
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你的郭大夫就是有些患者他经常问我大夫咱们国内规定的这个性病都包括哪几种，嗯，今天就和大家来谈一谈今天它主要是包括咱们常规的这种性别就包括这种八种啊，一般我们在讲就是像梅毒，淋病生殖器疱疹尖锐湿疣艾滋病，还有那个软下疳性病性淋巴肉芽肿，还有一个生殖道的沙眼衣原体感染，主要是咱们国内规定的就是这八种，当然了，就是卫生组织规定的有20多种包括甚至疥疮阴虱，只要你是通过性接触传染的都归到都归到这个性别，但是咱们国内呢，就是不能这么严格的讲这个国内的统称的这个八大性病里面是不包括像疥疮阴虱病啊，这些的，所以大家就是如果得了疥疮阴虱啊，不用担心这个不属于咱们国内监管的这些性病国内只是指的那个八种性病。2019年05月23日2632
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王伟主治医师 天津市第一中心医院 泌尿外科 什么是高危性行为？简单的说就是没有保护性措施的性交，容易被传染梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病等性病的行为。假如在一次性交过程中，没有采取任何保护性措施，由于精液、分泌物中可能携带大量导致淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等性病的病原体，从而可能被感染上可恶的难以启齿的性病。这种感染的风险，随着高危性行为次数的增多而增多，随着性伴侣人数的增加而增加。 那么，有了高危性行为究竟会不会得性病呢？性病的潜伏期一般是多久？事后多长时间可以检测出来？一旦得了性病，能不能治愈？会不会有后遗症？用什么方法疗效最好？这些可能是你最关心的问题。其实，所有的性病都是有潜伏期和窗口期的。潜伏期是指：从病原体进入身体至出现性病临床症状的时期。窗口期是指：从病原体进入身体至能够临床检测出来的时期。下面我们就来说说，高危性行为后你最害怕被传染上的几种性病吧！1、艾滋病 艾滋病的病原体是一种表面长满了刺儿的球形病毒（如下图），叫作HIV。在体外生存能力极差，不耐高温，抵抗力较低，离开人体不易生存。常温下，在体外的血液中只可存活几小时。 本病潜伏期较长，一般为8-9年， 但窗口期较短，一般为2-12周，所以建议2-4周进行初检。如果满4周检测为阴性，感染的概率将＜50%；满6周检测为阴性，感染的概率将＜20%；满12周检测为阴性，感染的概率将＜0.1%。为什么不说感染的概率是零呢？因为极少极少的一部分人窗口期为3-6个月。为了100%排除感染的可能性，最终需要在3个月和6个月的时候进行复查。酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法进行HIV抗体检测，其中前三项常用于筛选试验，后二者用于确证试验。感染HIV后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日渐增多。目前最先进的医学科技只能控制HIV不发病，不能彻底清除体内病毒。2、 淋病 淋病的病原体叫作「淋球菌」，淋球菌经常成对排列，就像双球冰淇淋（下如图）。它的性格娇嫩，在体外很难生存，所以淋病主要通过性生活传播，通过坐马桶传播的概率非常低。 男性急性淋病 潜伏期一般为2～10天，平均3～5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。3～4天后，尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。如治疗不及时、彻底，将发展为慢性淋病，当机体抵抗力减低，如过度疲劳、饮酒、性交时，即可出现尿道炎症状。还可能诱发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。女性急性淋病 感染后开始症状轻微或无症状，一般经3～5天的潜伏期后，相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等，其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见，多与尿道炎同时出现。治疗不及时、彻底，同样会发展为慢性淋病，表现为长久下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多，淋菌性肛周炎、盆腔炎等。 男性急性淋菌性尿道炎涂片检查有诊断意义。女性应进行淋球菌培养或聚合酶链反应法确诊。3、 尖锐湿疣 尖锐湿疣又叫「肛门生殖器疣」，是一种传染性非常强的病，是世界范围内最常见的性传播疾病，病原体叫作HPV，像一个绣球（如下图）。 感染HPV后，潜伏期1-8个月，最长12个月，平均3个月，感染区域可出现疣体。男性：包皮未环切——90%位于包皮腔内；环切的——多数在阴茎体部；10%累计尿道口近端3cm。女性：病变部位多样，可在阴道口、大小阴唇、阴蒂。HPV基因型（6、11）与肿瘤关系不大；HPV基因型（16、18、31、33、35）与肿瘤形成相关。取病变组织进行病理检查及聚合酶链反应（PCR）可辅助诊断。本病目前没有最有效的治疗方法，治疗后复发很常见。4、 梅毒 梅毒的病原体叫「梅毒螺旋体」，有点像螺旋形的电话线（如下图），它在体外很难生存。而且，它特别害怕消毒剂，各种各样的消毒剂都能将之迅速杀灭。性接触是梅毒的主要传播途径，占95%以上。 感染后，潜伏期9-90天，通常2-4周开始发病。外阴会出现圆形、不疼不痒、边界清楚的硬性溃疡（硬下疳）。持续时间为4～6周，可自愈。硬下疳1-2周，有些病人会出现腹股沟淋巴结肿大。此为一期梅毒典型特点。二期梅毒主要表现为梅毒疹。约1/3未经治疗的感染患者将进展为三期梅毒。一期梅毒正规治疗需要1年，二期梅毒正规治疗需要2年；本病会引起组织和器官破坏，功能丧失，部分患者无法治愈。 检查手段：（1）取患者的可疑皮损（如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等），在暗视野显微镜下检查，可见到可运动的梅毒螺旋体，为梅毒的确诊依据。（2）梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA），特异性强，可确诊梅毒感染。5、 非淋菌性尿道炎 非淋菌性尿道炎是一种多病因的综合征，病原体多为衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念珠菌等。30%～50%的非淋菌性尿道炎与沙眼衣原体有关，20%～30%为解脲支原体感染，10%由阴道毛滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、生殖支原体、腺病毒和杆菌等微生物引起。衣原体和支原体对外环境抵抗力较弱，加热56℃，5～10分钟可将其杀死，常用消毒剂如福尔马林、来苏尔、石碳酸等也极易将其杀死。本病潜伏期一般为1～3周，免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体，阳性者可以诊断。正规治疗，通常可根治。6、 生殖器疱疹 本病病原体为「单纯疱疹病毒」，又叫HSV（如下图）。潜伏期为2~7天，潜伏期过后外阴会出现1个或多个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小水疱，3~5天之后就会形成脓疱，破溃后形成糜烂、溃疡、结痂，常伴有疼痛。 皮损单发或融合，常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1~2周，通常在3~4周皮损就会结痂、愈合。本病有自限性，约1-2周即可自愈。治疗的目的是防止下次复发。本病治疗原则为缩短病程，防止继发感染，减少复发。 看完上面的介绍，相信小伙伴们心里已经对这些常见的性传播疾病有了初步了解，究竟什么时候需要到医院检查，估计小伙伴们心里已经有谱了。假如还有不懂，可来我们门诊咨询哟！最后王医生再啰嗦一句（非常非常重要喔），看病一定到正规医院，国家的公立医院都不会做广告，网上华丽广告的背后可能是陷阱。2019年05月04日20296
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