-
2022年05月26日
229
0
0
-
高明副主任医师 医生集团-陕西 男科 这个高大夫你好啊，现在那个阴阴茎三件套多少钱啊？你看啊，大家知道这个阴茎勃起主要靠的是阴茎海绵体的勃起，那么这个时候呢，有一些人勃起确实有问题，它有可能是血管因素，有可能是神经因素，有可能是血管和神经因素的共同因素，不管怎么说吧，它是一个器质性问题，在这个情况下，我们可以用三件套阴茎支撑体的方法来改善你的勃起，就如同你的，呃，这个车轮胎爆胎了，那我们怎么办呢？换条内带。 那这个阴茎支撑体呢，就是一条内带，这一条内带呢非常OK，但是呢，确实它不便宜，它是非常安全有效的，它的费用大概有国产和进口的，现在国产和进口呢，其实啊，质量都蛮好的，那么进口的大概需要花费，呃，13万到14万块钱，那么呃，国产的大概八九万块钱。 啊，这就是我给你的回复啊，这两个方面的治疗呢，我们都有丰富的经验，我希望如果你有可能的话，你可以啊，通过这个图文咨询的方式问我，或者来如果离得近的话，也可以来我们这儿做咨询，我们把这个手术做好啊，这个术后的护理也很重要，而我们是有丰富经验的，那么在这种情况下，我们就有可能把你这个事儿给你好好的弄好。 好，我们再继续，呃，继续回答问题，因为现在还有很多问题啊，我们把这2022年03月19日280
0
1
-
2022年01月30日1622
1
0
-
付云锐副主任医师 南川区人民医院 泌尿外科 工作微信：gcccuu一、关于玻尿酸安全问题1、玻尿酸增大是否安全?玻尿酸是一种透明质酸,广泛存在于人体皮肤和关节腔等部位,在女性美容整形领域应用20多年,全世界已经有超过几千万的女性在使用玻尿酸进行美容整形;其次,从文献资料来看,玻尿酸的安全性也是值得信任的,它作为小分子，不会像蛋白质这样的大分子能够弓起过敏反应等;第三,国外(欧美、日韩)做了20多年，有百万例以上的阴茎增大,笔者做了几百例玻尿酸注射手术,都非常安全;第四,玻尿酸的阴茎增大,是在包皮下填充,而非在组织内注射，因为不存在任何玻尿酸在组织内或血管内的可能,因此即使做上百万例，也不可能存在任何组织或血管栓塞等。2、做玻尿酸注射会不会影响生育?玻尿酸注射不会影响生育,因为玻尿酸只是注射在包皮下层次,在海绵体白膜以外,和海绵体没有任何关系,说白了只是让包皮变厚而已,因此与性功能和生育功能没有任何关系。3、玻尿酸注射有没有后遗症?如果大家注意的话,现在大家很少说后遗症这个词了,因为现在的医学不像以前,比如小时候听说打屁股针,打到了坐骨神经上,结果造成了跛行等等。近些年来,大家很少听说有什么后遗症,更多的叫做并发症,是指手术或者某种治疗带来的负面影响。因为玻尿酸注射是非常微创的,已经安全使用了20多年的时间,更有千万人以上的女性大量的使用玻尿酸,谈不上任何后遗症,只不过男性对玻尿酸了解不够多,所以才会问此类问题;从并发症角度来说,因为是微创手术，只有一个2毫米的穿刺点,所以没有伤口相关的任何并发症;像女性使用玻尿酸一样,最多就是外观不够完美,需要补充注射,仅此而已。4、玻尿酸注射是否有副作用?和女性用玻尿酸美容一样,很安全,没有副作用及后遗症的问题;唯一值得注意的是阴茎增大后,需要进行玻尿酸塑形,因为玻尿酸早期是稍软的,塑形后才会更硬。此时,我们会建议使用弹力绷带包裹于阴茎4周,每2-3天更换一次，仅此而已。5、玻尿酸注射,如果当前长度、粗细及性生活质量均正常,仅是出于患者身意愿(美容整形)否可操作?可以做,我们做的手术中,大概70%左右是医美整形需求而做的,也即此类求诊者并不是阴茎短小,就是想变得更大更强而已。具体手术方式根据每个人的不同而设计手术方案。每周都会有不少想提升自身生活品质的男士,来找到笔者进行玻尿酸阴茎增大的注射治疗。6、有些医生说阴茎注射玻尿酸有副作用,这个怎么解读?说什么的都有,什么都不做是最安全的;就类似于在疫情过后的情况下,尽管已经没有任何新发病例,但仍然保持大家待在家里,停止一切活动,理论上是为了大家的健康,完全没错,可以持续100年，也没有错误;同理,网上一大堆带有医生标签的人,当然也会针对生殖器整形提出自己的看法,如果是做过此类术的医生,提出来倒也无妨,-起讨论即可,但几乎所有的人连做都没有做过，有很多也不是泌尿科、男科或整形科的医生,有些人甚至以为玻尿酸阴茎增大是注射玻尿酸到海绵体里,但从来没有一个人好好学习过。二、关于玻尿酸费用问题1、具体怎么收费的?有没有后续费用?玻尿酸注射增大收费主要看玻尿酸用量,一般阴茎体中小型的人群在2万出头,因为针对亚洲人群而言,大部分注射15ml即可;阴茎体稍大的,在2.5-3万不等;有少部分求诊者想一次性填充很多,比如填充30mI甚至更多的玻尿酸,这时费用会进一步上升至3-4万甚至更高。此外,如果想使用进口玻尿酸，比如使用欧美的玻尿酸例如乔雅登,则费用在6-10万不等。以上费用为总体收费,没有后继费用。2、可以医保报销吗?这是整形美容类手术,且所有的整形类手术都是没法走医保报销的。3、玻尿酸注射,一次效果不满意,后期补充注射玻尿酸的费用和第一次一样吗?玻尿酸会逐渐吸收,例如在术后2年左右,玻尿酸吸收了一些,后期再补针,费用会比第一次便宜很多,大部分人补针在8000元这个水平,即可达到第一次的效果。4、上述是单纯手术费用吗,还是总体的费用?总体的费用,手术操作很简单,半小时左右,随做随走，不需住院。三、有关玻尿酸注射的增大延长问题1、哪些情况可以做玻尿酸增大?除了阴茎功能性和病理性修复手术外,包括玻尿酸增大在内的所有男性生殖整形都没有确切的手术标准,比如长度或者粗度小于多少就必须做。这类似于人长成什么样子才需要做美容手术一样,再漂亮的人也有想继续做的,是否想增大延长主要看你自己的意愿;我的求诊者中有很大一部分人是尺寸正常甚至较大的,为了追求更好的生活质量,也会有强烈的手术意愿。2、玻尿酸除了增大,还能延长吗?玻尿酸增大的同时也是具备延长效果,但是这个延长仅仅是疲软状态下的延长;如果想达到勃起下延长的话,可以通过龟头注射增大，可以在一定程度上实现勃起后延长,此外,根据求诊者的胖瘦,有时候还可以通过配合阴阜抽脂或腹壁整形来实现;可以说,任何方法都难以勃起延长,包括玻尿酸的方法,仅限于特定的人群可以有些效果。3、玻尿酸到底能增大多少?每个人的阴茎情况不同,包皮量也有所不同,具体你能增大多少不能准确给你评估数据,不过通常来说,通过玻尿酸注射后,阴茎直径普遍可以增大0.5-1厘米,周长增加2-3cm左右;疲软长度增加2-5cm不等;具体可以参考具体案例照片。4、勃起后也是同步增大吗?是的,可以添加我的工作微信参考案例照片。5、玻尿酸延长增大效果,是疲软状态下还是勃起状态下?延长基本都是静态延长,勃起后延长是比较难以实现的,通常需要吸脂和龟头增大,才能有效延长。增大因为做了填充,所以无论疲软还是勃起,都是增大有效果的。6、玻尿酸注射主要增加的是粗度而不是长度是吧?特别是勃起之后的长度效果是不是不明显?是的,主要增加粗度和疲软状态下长度,疲软状态下看起来增大很多;勃起后长度增加并不明显,可以说任何方法都不会增加勃起后长度很多,只有合适的人群，才能够增加勃起后长度,比如肥胖人群中通过吸脂使得下腹部膨隆不明显，从而增加勃起后长度,其他如悬韧带离断等方法均不能有效增加勃起后长度。7、玻尿酸增大注射,能不能多打一些让阴茎变得更长一点?理论上填充的量越大,增加的数值也就越多,那么有没有上限?严格意义上讲,只要包皮的延伸度足够,那么就可以进行填充,直到延伸度达到极限为止，比如国外经常有人一次性填充50ml玻尿酸。亚洲人群中,平均填充15ml即可,阴茎体较大的求诊者或者有特殊要求的，可以20-30ml;此外,我们一次性最大填充量为38ml,累计填充量有达到90ml。当然，一般并不会填充到极限程度，原因在于除了数值外,我们还需考虑比例和美观度。8、我希望在形态自然的前提下围度尽可能粗一些,按我的情况预估需要多少的注射量?目前只能根据图片大致判断,一般亚洲人群在15ml左右,亚洲人群的平均用量在这个水平,如果自己想多填充一些,提前沟通好,也是完全可行的,我们一次性填充最多的是38ml,求诊者反馈很好。四、有关玻尿酸注射的龟头增大的问题1、龟头可以注射增大吗?可以的,同时对早泄能起到很好的改善和治疗效果。如果想龟头看起来更大更美观，根据具体龟头的形状和大小,我们会调整玻尿酸的注射用量。总体而言,确保求诊者做完以后，龟头美观、成比例，而且非常隐匿,没有切口，只有小的注射点,注射后包扎3个小时左右即可,7天恢复同房。我们的很多求诊者反映,在龟头注射后,同房时间延长了，而且女方反馈同房快感更加。2、注射的剂量和龟头大小是不是成比例?我的龟头直径和阴茎查不多,这样是不是注射的剂量不大?是的，龟头注射的剂量-般不会很大,大概2ml-5ml不等,在此情况下，体积增加约15%-20%左右。3、玻尿酸打角头角头没有皮肤是打到哪一层?会影响功能吗?对,问题很好。龟头是尿道海绵体的膨大,注射层次在表层角化的皮肤下方约2-3毫米处。不会影响任何功能,玻尿酸龟头注射已经在国外安全应用近20年。4、龟头增大是不是直接注射在龟头里?有没有副作用?龟头增大是直接注射在龟头里,层次是龟头皮肤下层,其风险很低,且龟头增大一般只能少量增大,注射量小,没有出现过副作用;有关栓塞的风险也极低。五、有关玻尿酸注射的持久性问题1、玻尿酸增大效果可以维持多久?玻尿酸可以维持多久这个问题这么说吧,最开始我是偏保守的,因为中分子玻尿酸用在面部美容上的维持时间差不多是一年,后来随着笔者案例和时间的累积，发现实际上阴茎表皮压力很小,代谢起来很慢。阴茎包皮下注射不同于鼻根或者下巴等组织内注射,后者组织内压力长期较高,也加快了吸收,而包皮的组织压力很小;同时,包皮下注射量也比面部注射多,前者一般15ml左右,而后者只有1-2ml左右。我们的求诊者接受注射后两三年了还有效果,如果在此基础上添加胶原类注射剂,维持时间将会更加持久，甚至能达到五年。只不过因为两岸关系的原因,台湾胶原在大陆地区经常没有供应,且价格较贵,因此实际使用胶原并不多。2、想了解阴茎注射玻尿酸能维持多久？永久的吗？会不会被身体吸收？维持2-3年;目前没有永久的填充物,包括生物补片和自体脂肪,都不是永久的，且相对并发症较多。虽然大家都希望一劳永逸,但是永久填充物是取不出来的，也是一种风险;而玻尿酸填充物是简单且安全的,所谓“进可攻,退可守”，如果自己觉得很满意,可以进一步注射,也很安全;如果觉得自己不适应，可以等待其慢慢吸收,也可以使用玻尿酸溶解酶打一针将其溶解即可。3、玻尿酸填充后能保持多久?面部注射填充量少,大部分1-2毫升，且填充层次是真皮内,组织压力高,所以吸收快。阴茎填充是在包皮下填充,组织压力小，且填充量大,约15毫升,所以吸收慢,吸收时间很长,根据种类不同约2-5年不等。4、玻尿酸注射会不会反弹呢?所谓反弹,是指吸收?所有填充物都会吸收。包括补片,自体脂肪等任何填充物。5、您目前是否接诊过首次注射1-2年后补充注射的病例,玻尿酸吸收保持的情况如何?首次注射后1-2年注射的案例并不多,主要原因有二:主要是吸收时间在2-3年,而且这种变化是缓慢进行的,大部分人并没有察觉到;其次,因为外形解决以后,更多的男性求诊者关心的是功能了,因此注意力也随之转移了。截至目前,大概有不到10%左右的人在1-2年内要求补针,几乎所有的求诊者都很满意玻尿酸增大后的效果。六、有关玻尿酸注射后的效果问题1、玻尿酸增大后同房挤压会变形吗?经过注射并塑形后的阴茎正常性交或手淫都是没有问题的,但肯定经不住人为大力去挤压它,通常的阴道性交和口腔性交是不会造成变形的。只有少部分剧烈的肛门性交会造成玻尿酸变形,这主要取决于同房时的挤压力量。2、玻尿酸注射在浅筋膜层,虽然不影响海绵体,但是完全勃起后的外层有玻尿酸,这部分是不是比较软?玻尿酸注射后的一个月内的塑形期会相对比较软,塑形期过后厚度及硬度会刚刚好。很多女性甚至感觉不出来包皮下有进行了填充,只感觉到阴茎较前增大。3、玻尿酸注射看到有缝针,会留下疤痕吗?缝针只是在2毫米注射孔的位置进行缝针,可吸收缝线,不用拆线,因为不用备皮,所以非常隐蔽,没有人能够看到,也不会有任何疤痕。4、我看到美容整形,反复用玻尿酸的话会变得很难看,阴茎注射多了会有类似问题吗?那些反复注射玻尿酸觉得脸僵硬的,一是注射了很长时间,通常反复的注射10多年以上,二是使用了肉毒素,所以感觉表情不自然,面部有表情肌,所以看上去不自然,阴茎皮肤下注射很安全,没有这方面问题;此外,国外的阴茎增大,使用注射式填充的方法已经使用多年,有些求诊者甚至使用了15年以上的反复填充,都是很安全的。5、您说两年内有效的话,是指两年内都能保持最初的增大效果吗,两年内估计会逐步变小吧?2-3年内逐渐变小，一般察觉不出来,就像很多女生打玻尿酸,到了一定时期因为工作忙而忘记打玻尿酸,自己未必能够察觉得出来这些细微变化。6、注射恢复后,玻尿酸在皮下组织还是流动的吗?在平常软的情况下是不是都会聚集到龟头?玻尿酸注射完是胶冻状的,不会轻易流动;一般需要用上4周左右的弹力绷带包扎塑形;塑形后完全正常;这期间也不会聚集到龟头处,只要缠好即可。7、2-3年玻尿酸都被吸收了,那撑大的皮肤是不是还是那么大,这样会不会造成撑大的皮肤下垂?包皮本身具有延展性,且这种增大和重度肥胖引起的皮肤松弛完全不可同日而语,目前全世界做的众多案例中从来没有此类报道。8、问做完玻尿酸注射后,手感会很假吗?任何填充物填充后,通过皮肤摸到的肯定都先是填充物而不是海绵体白膜,这点很正常,疲软和勃起后都很自然,无论国外还是国内我们做的求诊者都觉得很自然。大部分的延长都是针对疲软状态下的延长,勃起后延长只有通过吸脂(结合耻骨上脂肪厚度)和龟头增大(0.5-1厘米)。勃起后延长是最难的,很多医生并没有太多经验,也不明确讲清楚。PS：做包皮环切后再做玻尿酸注射形态会更加好看,或者包皮环切和玻尿酸一起做也是可行的。10、玻尿酸增大恢复需要多久?这个注射几乎是无创的,没有所谓的恢复期,只有4周的玻尿酸塑形期,这个期间最好不要性生活，另外针孔部位尽量保持干燥清洁,其他就没有什么了。因此,很多人做完以后马上回去工作,没有任何影响。七、有关玻尿酸注射是否会影响功能的问题1、玻尿酸注射增大会影响快感吗?不会,因为它只是包皮下的填充而已,本质上就是让包皮下层厚了一些而已;通过玻尿酸增大,可以增加伴侣的快感。2、玻尿酸注射后勃起影响硬度吗?玻尿酸注射部位是在阴茎表皮和海绵体白膜之间,并不直接作用在海绵体或者背神经上,不会对勃起功能造成任何影响;我们使用的玻尿酸,也更加贴合勃起后阴茎的皮肤感觉,所以很多求诊者反映做完了以后非常真实。八、有关玻尿酸注射的预约及注射问题1、我该怎么跟你预约面诊或者手术呢?可以先通过微信gcccuu（泌尿男科付云锐）沟通预约,再过来;请注意,以上为门诊看诊而已;如果拟行预约手术,以工作微信预约为准。需要注意的是,看诊并不代表马上就能做玻尿酸注射,所有玻尿酸注射都需要预约,因为我需要准备好相应的器械、耗材、药品等,进行术前评估,才能最大限度地保证求诊者的就医质量。因此,凡是想来了就做玻尿酸注射的求诊者，务必要微信和我预约好,我一般会先通过疲软正侧位照片、勃起正侧位照片,评价术后效果,然后再和求诊者最终确定手术能否做以及相应的时间。2、注射流程(玻尿酸注射是什么麻醉?手术耗时多久,要住院吗?)局麻,术前半小时涂抹利多卡因麻药膏,注意是涂抹,不是打麻药针,通常龟头增大或者早泄注射治疗的话,只需要涂抹麻药膏就够了;针对阴茎体增大，只需要在阴茎根部的皮肤进针点注射一针麻药,大约0.5ml,然后使用钝针做一个2mm的切口,在阴茎皮肤下进行玻尿酸填充就足够了,整个过程没有任何疼痛,很多求诊者一边玩手机一边做手术。接着碘伏消毒,麻药起效后开始注射,20分钟就结束了,全程无痛感,随做随走,也不需要住院,也不耽误工作和正常生活,非常方便。九、有关玻尿酸注射与包皮的问题1、割过包皮可以做玻尿酸增大吗?这要看具体有多少包皮量了,少的就少注射一些,量多的就多注射一些;一般来说,即使做过包皮环切,注射15ml也是没有太大问题的;另外,切过包皮后进行玻尿酸注射有个优点,就是整体.上形状会更加自然美观。2、割包皮是必须的吗?割了之后对增长有啥影响?割包皮不是必须的,包茎的人群是必须的;如果勃起后包皮能够自然下降冠状沟以下,不用必须做包皮手术;术前沟通过程中,最好把疲软正侧位照片、勃起正侧位照片拍给我,进行评估后,再进行手术,这样的流程会更加完美。十、有关玻尿酸注射与脂肪填充的问题1、可以做自体脂肪填充吗?这个和玻尿酸有什么不同?首先,脂肪填充的特点是:理论上，脂肪一旦成活,效果可以维持好几年。然而实际上,脂肪填充后,绝大部分会在3到12个月内被身体吸收,多数患者需要进行二次填充来达到理想的效果。不仅如此,脂肪填充术后会有包块、硬结等现象出现;后填充物的手感也较软,很多男性接受不了。因此常会有人抱怨手术失败,没达到预期等。而一旦对填充脂肪的结果不满意,想要恢复之前的状态,会比较麻烦,需要手术切除脂肪，创伤比较大。而玻尿酸注射只是微创形式,且玻尿酸在我们体内本身就存在着,它的注射对身体健康没有影响。只不过注射的玻尿酸会有一部分在12-18个月逐渐代谢掉,需要再次注射。换一个角度想,即如果对注射效果不满意,也有“后悔药"可以吃。2、我看您的增大方法里有自体脂肪移植填充,这个方法好多大夫都推荐。我知道茎皮肤下是没有脂肪的,那把脂肪填充到不长脂肪的地方会不会有问题?自体脂肪填充我们也可以做,这并不复杂,脂肪的问题有两个:填充完特别软,及时勃起后还是很软,不符合勃起后阴茎的特点;后期脂肪存活不一,有的地方吸收快,有的地方吸收慢,会变形。您提到的在没有脂肪的地方填充脂肪，会不会有问题,这个问题也很好。简单朴素的问题,很多时候正是问题的核心。的确,在没有脂肪的地方填充脂肪,会遇到我刚才说的两个小问题,不再赘述。脂肪移植的就是脂肪细胞,有的能成活,有的没法成活,就被吸收了。十一、其它问题1、有个私立男科医院大夫建议我做阴茎延长手术,跟我说不做的话容易导致阴茎癌,我想问一下做不做阴茎延长手术与得不得阴茎癌有没有关系?阴茎延长和阴茎癌没有任何关系,你不做也不会导致的。包茎和部分包皮过长,不做手术才有几率会导致。阴茎延长和增大是很多男性都想实现的,但是大家并不愿进行手术,毕竟是所谓的“命根子”,这一点在国内外都是一样的。因此，国外才会更加流行这种注射式的阴茎增大,不用开刀,即可完成阴茎的增大(延长增粗)。2、我患有成人隐匿性阴茎,做玻尿酸注射会有效果么?如果特别重视长度,那么可以考虑下腹部吸脂+包皮固定+阴茎浅悬韧带松懈;目前来看，体型过胖,单纯玻尿酸注射未必能够达到想显著延长的目标。3、我是截瘫患者8年了,但是性功能可以正常勃起。从小阴茎短小,可以做玻尿酸增大注射么?可以,性功能正常,截瘫也是可以做玻尿酸增大注射的;我们目前已经做了约5例左右的截瘫求诊者,效果均较好。4、我在网上看好多咨询这个问题,为什么好多医生都说玻尿酸不能增大?因为中国没有生殖整形的医生,此类手术较少,以目前的状态，否定一个自己没见过的事物是最容易的，只要说一句“不靠谱”就可以;真静下心来去读我写的文章的医生,有,比如来我这里进修的医生,但更多的是大家没接触过,也没有做过和听说过,因此随便一个否定;我写的文章中有大量的案例和参考文献，基本能够解答所有相关问题,请详细阅读。5、我想做玻尿酸增大的手术,请问该怎么办?最好能够提供图片,方便设计手术方案;针对大部分病人,使用玻尿酸注射就可以改变外形,可以参考下面的案例。有些求诊者需要结合具体情况增加吸脂或者包皮脱套固定等方法。此外,是否做过包皮环切?勃起后包皮是否长?身高体重是多少?最好把勃起后的照片发过来一下,我看下包皮的长度,看看是否有必要做包皮环切;从侧面拍照,我看看耻骨脂肪厚度;请提供信息后,我统一回答。以下是一些参考案例。6、目前您不做离断韧带的手术吗?悬韧带离断效果如何?也是可以做的,但悬韧带离断效果不好,基本上做过的人都反馈没什么变化，它不太适合亚洲人群,因为亚洲人群阴茎海绵体较小,疲软时血容量少,很难像欧美人群那样阴茎体有较大重量下垂。大部分亚洲人阴茎体被阴茎肉膜层拉回去,显得比较小。因此，只有增加阴茎体重量,或者防止包皮回缩,才能有效保持阴茎长度。授权转载自北京大学人民医院泌尿外科张晓威教授2021年11月17日6690
0
1
性器官整形相关科普号
黄雪琴医生的科普号
黄雪琴 副主任医师
医生集团-北京
线上诊疗科
19粉丝9.1万阅读
傅强医生的科普号
傅强 主治医师
金华市人民医院
整形美容中心
1468粉丝7.7万阅读
朱琳医生的科普号
朱琳 副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
整形美容外科
8788粉丝165.3万阅读