新生儿脐肉芽肿

新生儿脐肉芽肿是断脐后未愈合的伤口受异物的刺激，或经常摩擦而形成的息肉样、樱红色小肉芽肿，呈米粒至黄豆大小，有脓血性分泌物，非常容易造成感染，引起炎症。

本病是由于异物刺激引起的，其发生主要与下列因素有关：

• 爽身粉、痱子粉等
• 血痂
• 感染

新生儿脐肉芽肿一般表现为脐部有个樱红色的小赘肉，顽固型可呈灰红色，可出现脓血性分泌物。

典型症状

• 一般表现为脐部有个樱红色的小赘肉，可有充血、水肿、炎症的表现。
• 顽固肉芽肿可呈灰红色，表面有脓血性分泌物。

并发症

本病的常见并发症有腹壁蜂窝织炎等。

本病发病率不高，一般断脐后保持脐部干燥、清洁，不要使用痱子粉等刺激肚脐即可预防。

本病主要依靠日常生活史、临床表现、体格检查、彩超进行诊断，具体检查方法如下：

• 体格检查：可观察到患儿在脐带脱落后，肚脐中间出现粉红色的肉芽。
• 彩超：排除有其他内质病变。

如果肉芽肿体积较小，症状轻微的话，可以选择保守治疗，但当其较大且严重影响日常生活，可进行手术切除。

一般治疗

• 一般可用酒精一日数次清洁肉芽组织表面。
• 对于顽固型，可用硝酸银烧灼使其干燥或搔刮局部。但应注意不要涂抹至周围皮肤，防止硝酸银灼烧周围皮肤。（为预防灼烧，可在其他正常皮肤上涂上百多邦软膏或者凡士林进行保护）
• 结扎：切断肉芽肿周遭血运，一般在 1-2 周，肉芽就会干瘪脱落。可选双线结扎法，在上面扎一条线，向上拉起，下面的线要扎的尽量贴近正常皮肤。

手术治疗

如果肉芽肿体积较大，而且严重影响日常生活，可以选择手术切除。

• 脐带护理：注意保持脐部干燥，不要被尿布和其他物品弄湿。如果发现宝宝脐部湿了，应该立即更换，不要用脏手去摸擦肚脐。
• 脐带在进行结扎后 24 小时之内，要密切观察有没有出血，部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血，如果发现该在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。
• 如果是母乳喂养，宝妈的饮食宜清淡为主，少熬夜，加强营养，多吃高蛋白以及含多维生素的食物。
• 注意局部卫生护理，在医师指导下定期的随诊治疗。

本病一般预后良好。