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郭翠梅副主任医师 北京妇产医院 产科 老婆，O型会不会导致胎儿溶血，我不知道是什么型，现在四个多月了。 嗯，咱们这个常规就是血型系统，一般，呃，一般常规查的血型是a boa型，B型型，ABO或者a型，这个是一个ABO血型系统，那还有一个是RH血型系统，就是大部分的中国人都是RH阳性的，所以如果正好赶上妈妈是R阴性的，然后爸爸是R阳性的，那怀的宝宝是R阳性的这种，他有可能发生那种R血型不合性溶血，这个是，嗯，有可能会比较严重的，会发生胎儿的宫内溶血呀，或者新生儿核黄疸呀这些，但是ABO溶血的话，它其实有可能会发生溶血，但是它的症状会比较轻，一般很少会发生胎儿的宫内的这种溶血，就像出现这个胎儿水肿，胸腔积液，腹腔积液这些，或者生下来发生这个核黄疸，核黄疸就是生下24小时之内，眼见着孩子就越来越黄，越来越黄，然后。 它这个胆红素高，会影响胎儿脑部的这个发育嘛，就是造成这个核黄疸啊，这些问题，但是ABO溶血一般不会发生这些的，可能顶多就是，呃，剩下的孩子黄疸严重一些，然后需要这个住院照蓝光啊，进行一下光疗，大部分就没事了啊，所以目前整体的观点是不主张就是常规做ABO溶血的这个筛查的，那ABO溶血也是鉴于就是妈妈是o型，爸爸2022年11月17日51
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2022年05月30日165
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 AB型血妈妈的孩子是没有ABO溶血风险的，因为她们的体内是没有A抗体和B抗体的。ABO溶血症的特点①ABO溶血可以发生在第一胎，因为O型、A型和B型妈妈，体内肯定有相应的A抗体或B抗体。②ABO溶血症为什么容易发生在O型血的妈妈身上呢，因为她们更容易产生能够透过胎盘的A抗体和B抗体；而A型血和B型血的妈妈，产生的绝大部分B抗体和A抗体是不能通过胎盘的。③相对Rh溶血，ABO溶血病的危害程度要轻的多。这是因为胎儿红细胞上的A抗原和B抗原数量比成人少，同时胎儿其他细胞表面也有A抗原或B抗原，所以来自妈妈的抗体攻击的目标被分散了。溶血病最常见的表现是新生儿在出生24小时之内迅速出现黄疸，严重的溶血还会导致贫血、肝脾肿大以及胎儿水肿，甚至核黄疸，这些情况以Rh溶血多见。如何治疗？照蓝光治疗黄疸、静脉丙球中和抗体、换血置换抗体降低胆红素等。具体的治疗方案，由医生根据孩子病情的严重程度来决定。2022年03月14日375
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郭加丽主治医师 济宁医学院附属医院 生殖医学科 （转自生殖医学空间）准妈妈是O型血，宝宝会发生溶血吗？ABO血型不合如果准妈妈为O型血，其体内已存在抗A、抗B抗体，假如怀的宝宝又是A型、B型或AB型，那么就会出现母子血型不合，也就是所谓的ABO血型不合。由于A、B血型物质广泛存在于自然界中，O型血母亲通常在孕前就受到了自然界中A、B血型物质的刺激而产生抗A、抗B抗体。也就是说，ABO血型不合在头胎、二胎都有可能会出现。（常见于准妈妈是O型血，准爸爸是A型、B型或AB型血）ABO溶血但并不是所有的母子ABO血型不合都会引起溶血，只有很少一部分准妈妈，由于体内的抗A、抗B抗体的水平足够高才会发生溶血现象。所以，准妈妈们也不必过于担心。ABO血型不合导致的新生儿溶血病，临床症状差异很大，但多为轻症。如：仅出现轻度黄疸（多发生在新生儿出生后的第2~3天），容易被视为生理性黄疸而漏诊；仅表现为晚期贫血，且贫血程度很少超过中度；胎儿水肿更为少见。重症可能会出现严重贫血或高胆红素血症，甚至可能发生死胎，不过十分罕见。总结如果准妈妈是O型血，且有过流产史，准爸爸是A、B或者AB血型，怀孕后有可能会出现母子ABO血型不合，但很少胎儿会发生溶血，即使ABO溶血也很少有严重后果。另外，在产检时，也不常规推荐准妈妈进行母子ABO血型不合的筛查。因为母亲血液中抗体水平和新生儿ABO溶血之间没有直接的关系，且孕期即使怀疑有胎儿溶血的可能，也没有循证医学证据证明药物治疗有效。2022年02月22日255
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