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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 关于哪些食物可能会含有激素，目前并没有开展广泛的研究来证实，多数时候推荐均基于医生的经验。生活中常见的食物，多数都没有太大问题，如您提到的豆制品、牛肉、牛尾、反季节蔬菜、蜂蜜（1岁以上可以食用，但不要吃蜂王浆）、各种鸡鸭鱼及零食都是可以吃的。而对于所谓名贵补品则不建议吃，如燕窝、牛初乳、羊初乳、牛鞭、人参及其他补益类中药。关于这些食物是否导致性早熟，并没有深入的研究，缺乏相关数据。其含有少量动物雌激素，虽然激素量可能不足以导致性早熟，但是长期暴露是有一定风险的，因此不建议食用。动物的性腺即卵巢、睾丸，还有胚胎，性激素含量都比较高，小孩最好不要吃。具体指哪些食物？比如，膏蟹里的膏，是雌蟹的卵巢；雪蛤，是蛙类的输卵管和卵巢；广东人吃的‘鸡子’‘鸡春’，是鸡的睾丸；毛鸡蛋，是鸡的胚胎等等。至于鸡蛋、鸭蛋这种日常的食物，我认为引起性早熟的可能性不大。它们多数只是动物的卵子，雌激素含量很低。激素喂养的鸡鸭鱼虾，存在激素超标的可能。可作为普通人，很难从肉食的外观判断其激素含量，通过煎炸水煮，也无法除去其中的激素。我们给实验动物打针，习惯打在它们的颈部、胳膊、大腿。如果担心肉食中存在激素的，可以避免食用这些部位，或者选择食用土鸡土鸭。总之一句话，生活中常见的食物一般不会有太大问题，跟家长吃差不多就行，不要吃一些奇奇怪怪的补品，少量吃过上述食物也问题不大。2022年06月04日
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王晓艳主任医师 齐齐哈尔市第一医院 乳腺科 首先，调整孩子饮食，让孩子远离不健康食品：1.油炸类食品。2.儿童保健品。3.反季节蔬菜和水果。4.禽颈，市场上出售的家禽，绝大部分由拌有快速生长剂的饲料养，“促熟剂’残留主要集中在家禽头颈部位的腺体内。5.可入药的大补类食品，包括人参、黄芪、桂圆干、荔枝干、冬虫夏草等，建议在医生指导下应用，不要盲目食用。其次，让孩子远离避孕药、成年人化妆品、避免过早接触超越其心理年龄的影视作品。少部分乳房早发育也可能有潜在的病因，故应定期检查，如骨龄、子宫和卵巢B超等检查，必要时检查性激素及促性腺激素释放激素等。雌激素是乳房早发育仅由外源性雌激素刺激引起，生活上注意隔离外源性雌激素对乳房的刺激，孩子乳房早发育也有减小的可能性；但如果依然不注意，孩子乳房有进一步增大甚至发展成真性性早熟的可能。2022年03月20日971
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李海辉副主任医师 兴宁市人民医院 内科 可导致性早熟的高危饮食，如洋快餐、滋补汤、加有催熟剂的禽肉、豆类食品等，这些食物当中，大家应该警惕的是鸡头和鸭头。禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分，很容易造成孩子性早熟，所以不要让孩子吃鸡头、鸭头。大量的摄入冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等滋补中药，也容易引起孩子性早熟，所以，家长不要过多给孩子进补。至于反季节的蔬菜水果，倒是没有促进性早熟的作用。在适当的温度、湿度和有机肥的作用下，反季节蔬菜水果都可以生长得很好，可以不需要催熟剂。所以反季节水果还是可以让孩子吃的。豆类食品中的异黄酮含量是很低的，日常食用豆类食品也不会造成性早熟。2022年03月06日223
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陈永辉主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 中医科 常常是家长们共同的希望，但是随着我们的生活环境、饮食习惯的改变，儿童性早熟的案例时有发生，提醒家长朋友们要高度重视。 在首都儿科研究所附属儿童医院中医科门诊，记者看到一些家长和孩子等候在诊室门外。小花在七岁的时候，妈妈发现她的胸部发育，就主动带孩子来找陈主任。 目前小花已经九岁半了，病情基本得到控制。他整个情况很是一个办法，三个月、半年定期复查，比如说这些B超啊，今天热血这些这血判断的。陈主任告诉记者，每天预约的25位患者中，就有十到15位孩子是来看性草书的。数据显示，中国53万儿童性草熟最高发病率已达9%。 而比这更可怕的是，就诊率不到30%。陈主任表示，因为性早熟，不像感冒发烧，孩子会有明显的不舒服，很多父母没有这方面知识，或者观察不够细致，就很难发现，或者发现不及时，耽误了最佳的治疗时期。 那究竟对于孩子来说，什么是性早熟呢？ 女孩一般是八岁前出现乳房发育，或者是十岁前的月经，就可以考虑是早熟，男孩是十岁前如果出现第二性格，比如说。 有健身啊，有喉结，有阴茎勃起这些情况也，但是就从临床上来讲，女孩非常多，男孩非常少，基本上在这个比例是比例。专家表示，性早熟2021年03月03日1802
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王云峰主任医师 中日医院 儿科 对于儿童的饮食，强调均衡饮食，不要偏食、挑食，不要食用补品。某些食物如果长期食用，可能会导致假性性早熟，也可能会诱发体内的下丘脑-垂体-性腺轴启动、而出现真性性早熟。以下这些食物可能会与儿童的青春期启动有关，建议不要过量食用。1、人工养殖的动物类食品，包括各种肉类，这是因为摄入过量的动物类食品，不仅易造成儿童肥胖，肥胖容易导致青春期提前，同时也摄入了过多的动物饲料中的添加剂。国外的文献已经显示，长期高蛋白、高脂肪饮食的孩子，青春期容易提前。2、可入药的大补类食品，比如蚕蛹、鸡胚、胎盘、蜂王浆、牛初乳、花粉制剂等，可能含有一些性激素，不要长期食用。或者一些补药，比如冬虫夏草、人参、黄芪、沙参等。如果没有疾病，不要长期给孩子应用。 3、某些儿童口服液，号称可以让孩子长高或改善食欲的，要注意是否含有激素成分，还有一些保健品，蛋白粉之类，除非患有一些特殊疾病，否则正常儿童没有必要去用。2021年01月25日1187
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张邵军主任医师 商丘市第一人民医院 儿科 平衡饮食： 即荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入，尤其是偏胖营养过剩的儿童。但发现孩子性早熟后，也不能过度限制孩子饮食。由于儿童处于生长发育期，基本营养素还是要保证的。 以下是关于饮食的几点建议: 1.建议每天能坚持喝1杯牛奶，吃1个鸡蛋，其他荤菜需要适当限制。 2.建议每年的体重增长控制在每年2-3公斤左右！ 3.建议吃天然食物；不吃反季节的食物。 4.不喝或少喝饮料；尽量少吃蜂蜜、黄鳝、甲鱼以及催熟的鸡肉等。 5.每天喝2杯白开水。 充足睡眠： 由于生长激素分泌主要是在夜间深睡眠时分泌，尤其是晚上11点到凌晨之间分泌做多。而孩子一般在入睡后1-2小时才会进入深睡眠状态；建议孩子晚上8点半到9点最好能上床睡觉。 合理运动： 适当有氧运动运动有利于长高。 运动最好是：1.中等强度；2.每次最好在30分钟以上，最好是纵向运动，以慢跑、慢速跳绳等为好。打篮球、打羽毛球、游泳等等也可以。 少看电视、电脑，少玩手机游戏等 建议以每天看电视、电脑，玩手机游戏的总体时间控制在30分钟以下。2021年12月28日1375
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刘春江主治医师 广西壮族自治区人民医院 儿科 近年来，发生性早熟的儿童越来越多，儿童性早熟的病因有哪些？又有哪些危害呢？ 什么是性早熟? 性早熟一种青春期特征提早出现的生长发育异常现象。男孩在9岁以前出现喉结隆起、声音粗壮、肌肉发达等第二性征；女孩在8岁以前出现乳房发育长大、阴腋毛长出等症状，或女孩在10岁以前发生月经初潮，即可诊断为性早熟。 儿童性早熟的病因有哪些? 性早熟的原因很多，也很复杂。引起性早熟的疾病有肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑积水、脑外伤、颅内手术、颅内放疗和化疗等。肾上腺疾病如肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症等；睾丸间质细胞瘤和家族性睾丸中毒病、卵巢肿瘤和卵巢囊肿等。另外肝脏肿瘤、甲状腺功能低下以及一些药物如部分抗肿瘤药、异烟肼、酮康唑和性激素等也可引起性早熟。 除上述情况外，环境因素也对性早熟有影响。由于经人们的物质生活水平的提高，蛋白质摄入增加，甚至出现营养过剩，肥胖儿童。而营养过剩有助于性发育，有研究证实中度肥胖儿童易出现性早熟。其次，在一些食品、保健品和水果中，可能含有性激素或类似激素的物质，即环境激素，儿童经常使用这些含有激素的食品就容易出现性早熟。再次，现实的环境使儿童有较多的机会目睹有关情爱的场面、画面和书籍，这对性发育也有促进作用。还有少部分儿童由于误服避孕药引起性早熟。这是因为家长未能将避孕药保管好，年幼儿童误将避孕药当糖吃，避孕药的成分就是性激素，导致性早熟。 性早熟有哪些危害? 在性早熟的儿童中，有器质性病变的约10.8％，其中部分为肿瘤引起的；也有肾上腺疾病引起的。若明确其病因为肿瘤，则应为立即切除肿瘤或行放射治疗、化学治疗。其他病因所致的性早熟，均应采用各种特殊药物治疗才能奏效。 其次，性早熟的孩子很多成年后身高偏矮小。这是因为早熟后性激素既能促进骨骼增长、使生长加快；又能促进骨骺闭合，使长高提前终止。所以性早熟儿童的生长周期会明显缩短，最终使其成年后的身高比一般人矮。 第三，性行为提前。性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，发生早恋、早孕、早婚的风险增大；受性侵害的风险也增加。 第四，性格压抑。性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同，过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，心理负担加重，学习兴趣和学习成绩下降，认知能力落后于同年级的学生。对日后的心理健康产生长久的不良影响。 因此，一旦发现孩子有性早熟的征象，父母应尽早带小孩到医院就诊，而且应选择有内分泌专科的医院，因为首先应通过有经验的专科医生的体检和一系列的特殊实验室检查以明确孩子患的是哪种性早熟，才能针对病因选择正确的治疗方案。 针对儿童性早熟的生活指导 平衡饮食： 即荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入，尤其是偏胖营养过剩的儿童。但发现孩子性早熟后，也不能过度限制孩子饮食。由于儿童处于生长发育期，基本营养素还是要保证的。 以下是关于饮食的几点建议: 1.建议每天能坚持喝1杯牛奶，吃1个鸡蛋，其他荤菜需要适当限制。 2.建议每年的体重增长控制在每年2-3公斤左右！ 3.建议吃天然食物；不吃反季节的食物。 4.不喝或少喝饮料；尽量少吃蜂蜜、黄鳝、甲鱼以及催熟的鸡肉等。 5.每天喝2杯白开水。 充足睡眠： 由于生长激素分泌主要是在夜间深睡眠时分泌，尤其是晚上11点到凌晨之间分泌做多。而孩子一般在入睡后1-2小时才会进入深睡眠状态；建议孩子晚上8点半到9点最好能上床睡觉。 合理运动 适当有氧运动运动有利于长高。运动最好是：1.中等强度； 2.每次最好在30分钟以上，最好是纵向运动，以慢跑、慢速跳绳等为好。打篮球、打羽毛球、游泳等等也可以。 少看电视、电脑，少玩手机游戏等，建议以每天看电视、电脑，玩手机游戏的总体时间控制在30分钟以下。2020年05月24日1614
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武苏副主任医师 南京医科大学附属儿童医院 内分泌科 在内分泌门诊时，不管孩子什么情况来的，几乎所有家长都会问到一个问题，“医生，我们家孩子吃的方面要注意什么？”或者“医生，XX能吃吗？YY能吃吗？”日复一日的回答，练就了张口就来的机械般熟练的说出各个疾病的饮食注意事项，慢慢的，自己也觉得饮食在一些疾病中真的很重要，今天我们就来谈谈常见的可能与性早熟相关的饮食小知识。 反季节水果：反季节水果备受争议，它满足了人们在冬天吃西瓜的愿望的同时却带了“催熟剂”可能导致儿童性早熟的担忧。那究竟“催熟剂”会不会导致性早熟呢，有学者认为，“催熟剂” 是一种植物生长调节剂，它只针对植物有效，其化学结构跟人类激素完全不同，对人体的影响也不同，不会造成儿童性早熟。那是不是就可以放心吃了呢，个人意见，反季节的水果还是少吃，水果当以时令水果为主！ “活珠子”“旺鸡蛋”“毛鸡蛋”……总之这个在蛋壳里没有出生的小鸡有很多称呼，有人说它的味道很鲜美，也有人完全不能接受它的外形以至于并不了解它的味道（比如我自己）。不管好吃也罢，不好吃也罢，毛鸡蛋中含有生理活性物质(如雌激素、孕激素等)，儿童过多食用可能导致性早熟，所以小朋友们，别心急，等你长大了再来体验美味，否则，你可能会因为它提前长大！同理，其他形式的动物胎盘也不能吃。 各种黄和膏（虾黄、蟹黄、蟹膏……）非常美味，我个人就非常爱吃，可是这些黄和膏中含有丰富的雌激素和雄激素，过多食用可能导致性早熟哦！写到这儿，突然觉得当个儿童尤其是不想增加性早熟风险的儿童真的很难！好在好菜不怕迟！宝贝们，蟹黄和蟹膏在等着你长大！同理，其他动物生殖器也不能吃！ 蜂蜜、蜂王浆中含有激素类似物，增加儿童性早熟的风险，儿童少吃。很多家长喜欢给有便秘的小朋友和蜂蜜，那么，从看到我的文章开始，咱们改吃香蕉吧！当然，反复的或不容易纠正的便秘还请到消化科门诊或便秘门诊就诊。 豆浆、豆制品中含有植物雌激素大豆异黄酮，具有双向的雌激素调节作用，对儿童发育可能会有一定影响，但只要不是每天大量吃豆制品，就不会对儿童产生显著负面影响。 总之，还是那句话，任何东西都不能多吃，不挑食、不偏食，合理营养，荤素搭配！中国有句古话叫民以食为天！如何吃的健康又避免性早熟是非常重要的，看完这篇小文章，不知道家长们有没有收获呢？2020年04月23日2898
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