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张栋梁主任医师 北京口腔医院(王府井部) 口腔正畸科 嘴凸对个人颜值有哪些影响?凸嘴对于大部分人来说,往往最困扰的不是正脸,而是对侧貌轮廓的影响,有些人嘴凸正面看起来没什么问题,但从侧面来看嘴部一下子就显得尤为突出。若长此以往,皮肤开始松弛时,就会发现与嘴凸伴随而来的种种问题,比如明显的开唇露齿、下巴变短、下巴后缩、鼻基底凹陷、法令纹加深等问题,严重的可能还会影响到整个面部的发展,对颜值也产生一定影响。另外由于嘴凸的情况,也会导致心情抑郁焦虑,会羞于露出牙齿,不自觉地捂嘴,不管是说话还是笑用手遮挡都会妨碍你对情感的表达,加大人与人之间的距离,不利于自信的建立。为什么会出现嘴凸的情况?嘴凸无非涉及到这两种情况,牙性嘴凸和骨性嘴凸,在亚洲人群中,嘴突的现象非常常见,有的是遗传,有的是后天形成的,比如口呼吸,咬手指等口腔不良习惯,总之跟地域因素、环境因素、年龄增长、生活状态息息相关。1、遗传,这个是毋庸置疑的,遗传很重要,你父母是什么样子,你可能孩子就是什么样的,包括先天缺牙,牙突不齐,骨性嘴凸,这都是遗传。2、环境和地理的因素,比如说中国的东北,30%都是反颌,你看我就是来自于东北,我就是反颌,到了中国的南部,比如说你到了广西或者广东,双颌前突,那也是一个地域的问题,还有你的生长的环境,比如说气候寒冷造成鼻炎,呼吸道不通畅,腺样体肥大、口呼吸。3、年龄因素,多发生于女性朋友身上,首先你应该高兴你瘦了,当你瘦的时候一定会显得嘴突,所以我觉得年龄越大越别减肥,年轻的时候你可以随便减肥,因为你的骨骼肌肉纤维撑得住,年龄增长后肌肉纤维骨骼问题就会暴露的越多,颊侧骨壁吸收会显得嘴凸。还有就是可能你原来牙齿很拥挤,年轻的时候你的骨质是硬的,所以撑得住,当你生过孩子的时候你的体内的激素,会导致牙槽骨变软,当牙槽骨撑不住你异常的咬合力时,牙齿就开始慢慢的往前突出。另外从人类演化史来看,咱们的面部轮廓,包括颌骨均发生了很大的变化,但牙齿的数量没有变。原始人几乎是没有牙齿拥挤不齐的,因为他们的饮食习惯,牙齿在磨耗的过程中,越来越小越来越小,牙齿错颌畸形都取代掉了。发展到现在颌骨变小,食物也越来越精细,出现错颌的几率就大一些,如果你不人为的干预的话,它的自然的生理的状态永远都是往前的,并且永远都是升高的,往前并且升高,这意味着牙齿越来越拥挤,会越来越突。牙齿矫正如何改善嘴凸情况?如果只是单纯的牙性嘴凸,这种嘴凸情况的案例会做得非常快,我只需要把牙挪过来就行了。如果说患者突是鼻子底下的骨头凸,骨性嘴凸,想改变骨骼往里收,这个一定是慢的,但是这个慢并不是坏事,收的太快的话牙冠就倒了。但是慢的话,正畸医生可以把牙根的力量控制好,而牙根往里收的话,一定会出现相应的骨吸收和骨的新生,骨改建的过程是需要时间的。所以如果只是想要牙冠的移动,那么时间会快,如果想要获得牙根的变化,牙根的变化带来骨组织的变化,才会带来真正骨骼面型的变化,因此它会慢一些。上牙要控根内收,下牙要充分的直立内收,下颌后部的颌平面必须是平的,你看看那些下巴小的人骨性严重,嘴突严重的人,他们颌平面都是斜的,所以你把它变平,调整好颌平面角度,这是骨性案例牙齿正畸的一个最关键的三点。2022年11月09日 300 0 1
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王小芳副主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 深覆合是一种上下颌牙弓和(或)上下颌骨垂直向发育异常所致的错颌畸形。正常的牙齿咬合是上前牙盖过下前牙的距离不超过下前牙牙冠长度的1/3。而深覆合是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3以上或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上。根据覆合程度我们可以将其分为3度:轻度深覆合Ⅰ度:上颌前牙牙冠覆盖下颌前牙牙冠唇面1/3~1/2;或下颌前牙切缘咬合于上颌前牙舌面切端1/3以上至1/2处。中度深覆合Ⅱ度:上颌前牙牙冠覆盖下颌前牙牙冠唇面1/2~2/3;或下颌前牙切缘咬合于上颌前牙舌面切端1/2~2/3之间或舌隆突处。重度深覆合Ⅲ度:上颌前牙牙冠覆盖下颌前牙牙冠唇面2/3以上,甚至咬在下颌前牙唇侧龈组织处;或下颌前牙切缘咬合于上颌前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上,导致创伤性龈炎、牙周炎。2022年11月03日 1846 0 0
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张栋梁主任医师 北京口腔医院(王府井部) 口腔正畸科 年龄越大越感觉自己嘴凸、牙凸了,为什么会出现这种情况?今天给大家深度解析年龄越大嘴凸牙凸的原因。第一点是因为骨质密度的问题,我发现很多女性在那生完孩子的时候,当然有由于孕期激素的原因,骨质密度会变得越来越软,因此之前的咬合力撑不住了,所以牙就会越来越凸,你就会发现自己的牙越来越龅,当然这句话指的是上牙越来越龅,那下牙的特点是什么呢?往往是越来越挤,所以你会发现上牙突下牙不齐,其实这是一套的反应第二点就是牙周的问题,随着年纪越来越大,那么牙周可能会越来越差,当牙周越来越差的话,其实就是包着牙的牙槽骨降低了,你想如果包着牙槽骨的降低的时候,这时候牙就没有支撑力了,所以一定是越来越容易凸的。2022年10月27日 270 0 1
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2022年09月28日 47 0 0
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徐宝华主任医师 中日医院 口腔医学中心 一口整齐的牙齿,不仅仅能提升个人颜值,同时还能让其自信心大增。牙齿矫正不仅能改善形象,还能改善咀嚼功能,让口腔更健康,生活质量更高。牙齿矫正想要达到最佳效果应找正规的口腔医院或者是牙科诊所进行矫正。我们为什么要做牙齿矫正?1、维护口腔健康:牙齿拥挤时,由于清洁不到位长期会堆积牙结石,刺激牙龈,导致牙龈萎缩;咬合异常的牙齿错位会引起咬合创伤、牙龈炎及牙周炎等,容易患龋齿。牙齿矫正后能维持牙齿和口腔健康,并增强咀嚼功能,帮助消化及营养吸收。2、改善咀嚼、消化功能:牙齿拥挤引起牙弓咬合面积减小,会降低牙齿的咀嚼效率;下前牙前突也会造成吞咽功能异常,进而影响正常的咀嚼功能。久而久之,可能会引起胃肠功能和消化不良的紊乱,严重的还会导致消化不良及肠胃疾病。通过牙齿矫正可以有效恢复咀嚼、语言、颞下颌关节等功能,纠正咬合关系是牙齿矫正中很重要的一点,成功的牙齿矫正不会以牺牲咀嚼功能为代价。3、重塑面部美观,改善个人形象:对于牙齿畸形影响到面容的患者,在牙齿矫正方案中,正畸医生会兼顾到面型的改善,矫正一段时间后,牙齿会慢慢移位至理想的排列状态,进而面型有所改善,脸型逐渐恢复对称,整个人也会变得美丽、自信。2022年09月20日 196 0 0
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2022年09月12日 66 0 0
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徐宝华主任医师 中日医院 口腔医学中心 儿童在成长发育期时由于自律性差牙齿很容易受伤建议家长在孩子4岁左右时做一次牙齿正畸评估把握住矫正牙齿的3个黄金期1.乳牙期阶段(3~5岁)如果孩子出现“地包天”,应及时矫治,有利于上颌骨发育,预防恒牙反颌。2.替牙期阶段(女孩:8~10岁,男孩:9~12岁)孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等习惯,造成面部异常或牙齿排列异常等情况,也该矫正。3.恒牙早期阶段(女孩:11~14岁,男孩:13~16岁)这一阶段不仅有利于牙齿移动,一些较轻微的牙齿问题可以通过正畸在较短时间取得非常好的效果。15岁后,生长发育趋于停止需要一定强度的外力,才能使牙齿移动因此矫正疗程也长想要矫正的大朋友也不必难过建议去线下医院多了解了解专业的医生和周全的矫正计划超重要!2022年09月01日 315 0 0
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周传丽副主任医师 北京口腔医院(天坛部) 口腔正畸科 我是口腔正畸周医生,今天想跟大家分享的是儿童做牙齿矫治什么时间开始最好?哪些情况需要早期矫治?对一般患者而言,没有明显的骨性错合,没有明显的口腔不良习惯,乳恒牙替换完毕后再进行矫治,是最常见的节省治疗时间的建议。但是目前家长对孩子的面部美观越来越关注,而儿童的口腔不良习惯,乳恒牙的替换是否正常和儿童面下1/3的美观密切相关,所以正畸临床上见到的患者的年龄越来越小,家长们担心会错失孩子最佳的牙齿矫治时机,那么到底什么情况下,孩子是需要早期做矫治的呢? 什么是早期矫治 乳恒牙没有替换完成大约在12岁左右。一般来说,乳恒牙替换完成前(乳牙期3到6岁,替牙期6到12岁),儿童青春生长迸发期前,我们进行的戒除不良习惯、肌功能训练等预防性矫治,或者针对轻中度的骨性错合进行的功能性矫治、骨骼矫形治疗等阻断性矫治都可称为早期矫治。 到底有哪些情况是建议儿童早期矫治的。我们以下来分别说。 No.1 口腔不良习惯 口腔不良习惯是指儿童三岁以后依然存在的口呼吸、咬上唇、咬下唇、吮吸大拇指、咬物、吐舌吞咽、偏侧咀嚼等口腔习惯。这些习惯如果在儿童三岁以前发生的话,我们不认为它是不良习惯,但如果它延续到了三岁以后,就可能导致不同的牙颌畸形的发生,需要尽早戒除。以口呼吸为例 ,它会导致上颌前突,上颌牙弓狭窄,下颌后缩,前牙深覆合深覆盖。吐舌或者咬手指可能会导致牙齿出现局部的小开颌。偏侧咀嚼会导致左右面部不对称,大小脸畸形等等。所以如果发现孩子有口腔不良习惯,而且这个不良习惯已经导致他的颌骨或者牙齿出现了一些我们不希望有的错合畸形发生发展趋势的话,我们都会建议家长尽早去进行不良习惯的戒除,把孩子的牙颌发生发展导向一个正常的方向。不良习惯的戒除越早越好。随着年龄的增长,不良习惯的戒除难度会增加。早期戒除的话可能与之相关的错合畸形会出现自然改善或缓解。不良习惯持续时间越久,它导致的错合会越严重,而严重的错合形态又会加重不良习惯,二者会互相促进。更严重的是有研究显示延续到八九岁以上的不良习惯的戒除,不仅需要正畸矫治器的介入,还往往会需要心理医生的辅助。所以不良习惯的戒除是需要早期干预的。 No.2 轻中度骨性不调 一些轻中度的骨性错合,例如上颌前突下颌后缩的嘴凸畸形,上颌发育不足下颌发育过度的反合(地包天)畸形等是上下颌骨之间的骨性不调。通常会建议趁着孩子有巨大的生长潜力的时候进行生长干预,进行早期矫治,目的是希望能达到骨性错颌的骨骼矫形效果。例如针对小下颌畸形的早期功能矫治器,促进下颌骨的生长。针对上颌发育不足,凹面型,前牙反颌的前方牵引矫治器,都是趁着孩子有巨大生长潜力的时候,进行早期的干预或者阻断性矫治,当然针对骨骼矫形治疗的效果是不确定的。 No.3早期牙列拥挤 还有一种情况,孩子可能上下颌骨协调性上没有问题,也没有明显的不良习惯,可能只表现为已替换恒牙的拥挤。这时我们需要评估这个孩子的牙齿拥挤的严重程度,如果拥挤度不是很大,我们早期干预,对替牙间隙进行管理,适量扩大上下颌牙弓宽度,把间隙集中到他将要替换牙齿的位置,以便于他将要替换的牙齿能够顺利的萌出,这样可能会减低这个孩子替牙后再进行矫治的拔牙率,这种情况我们会建议进行早期矫治。通常建议用隐形矫治器,扩弓和控制替牙间隙的效果好,口腔清洁也更容易,一般不建议固定矫治,因为疗程会更长,牙齿更容易出现脱钙和龋坏。如果是明显替牙间隙不足,明显拥挤、以后很大概率需要拔牙矫治的患者就不会建议早期矫治了。No.4个别牙严重错位 还有一些个别牙错位的情况,可能导致牙齿健康问题的也需要早期矫治。1、个别前牙严重唇向错位,不及时治疗可能有牙外伤冠折的风险。2、个别牙反合,可能导致上颌反合牙唇面的异常磨耗或者下颌反合牙的咬合创伤。3、前牙的严重扭转,不及时矫治会丧失间隙,后续矫治会出现间隙不足。4、患者牙齿的畸形不需要早期治疗,但这种牙齿的畸形可能引起孩子或者家长的心理负担的也是早期矫治的适应症。2022年08月02日 316 0 3
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徐宝华主任医师 中日医院 口腔医学中心 很多人认为1.5~2年的矫正时间长,想跟医生商量不怕疼,让他们加大矫正力度,缩短时间。但是,矫正牙齿真的越快越好吗? 牙齿矫正,就是牙槽骨改建的过程。牙齿长在牙槽骨里的,牙根就像树根根植在泥土中一样。但是牙齿并非纹丝不动地屹立在牙槽骨之上而是有一定弹性的立于牙槽骨中。 牙齿和牙槽骨之间有种物质叫牙周膜,牙周膜的弹性和韧性会让我们的牙齿具有一定的松动性,避免受到伤害。虽然这种松动极其轻微,几乎无法察觉,但它也确实是真实存在的。牙齿矫正利用牙齿可移动的特性,只要在牙冠上施加一定的轻力,牙齿便可缓慢移动。我们的固定矫治器和隐形牙套都是先将力量施于牙冠上,然后力量会传递到牙根,最后作用于牙槽骨上,牙齿开始移动。 牙齿每一个月移动一毫米,已经是很快的速度,如果再快的话,可能会引起:1.牙齿疼痛感加强,进食困难; 2.牙根的吸收,就是让牙根变短;3.牙槽骨的吸收,就是让牙根周围的骨头高度降低。对牙根和牙槽骨的伤害都会导致牙根暴露,牙髓坏死,牙齿松动甚至脱落,自然这种过快的牙齿移动是不健康的。 矫正必须在适宜的矫治力作用下才能顺利地移动牙齿。力量过小不发生作用,力量太大则可能发生牙周组织损伤。损伤以后组织需要时间进行修复,这样反而使牙齿移动延缓。 所以一般矫正需要花的时间比较长,大致在1年半至两年。当然,每个个体的生理情况不一样,牙齿的移动速度不同,矫正时间也会不同。一些复杂案例,比如骨性畸形顾客,因为牙槽骨非常致密,改建的过程就比较困难,通常矫正时间会超过两年,甚至更长。 但是,也只有这样才能保证客人的牙齿移动是在健康范围之内,一味求快只会损害我们的牙齿健康。所以大家也不要自己频繁更换橡皮圈,要遵医嘱佩戴。 1.在孩子生长发育黄金期接受治疗。儿童早期治疗利用牙齿和颌骨的生长潜力来矫治,不仅有利于牙齿的生长排列,还利于将来的全面矫正,达到事半功倍的效果。孩子早期干预治疗,效果和矫正速度都会比成年人快很多。如果你还处在整牙的黄金期,抓紧看正畸医生。目前的观点认为在孩子3~4岁时即可找专业的口腔机构就诊。 2.使用正畸加速器正畸加速器的原理是使牙槽骨中的成骨细胞、破骨细胞更加活跃,帮助牙槽骨完成改建。加速器可以作用于牙槽骨,从根本上缩短治疗时间,并且不会对牙齿、牙根、牙槽骨产生任何伤害。加速器官方数据显示可以缩短1/2的治疗时间,而我们根据过往案例保守估计可以缩短整个治疗时间的1/3。预算充足的朋友可以考虑使用正畸加速器。牙齿的移动是有其生物学规律的,在正畸过程中,只有根据生物学规律,科学地运用力量才能达到既快又好的目的。欲速则不达,希望每位朋友可以耐心等待牙齿的变化!2022年07月25日 221 0 1
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王小芳副主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 深覆合指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3以上,或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上,也就是“在垂直方向上,上下门牙重合的部分超过牙长的1/3”了。这是一种前牙及前牙槽高度发育相对或绝对过度,后牙及后牙槽高度发育相对或绝对不足导致的错颌畸形,简单来说就是“前牙太长了,后牙太短了”。露龈笑是牙齿深覆合畸形所致,不只是不好看,还影响牙齿咬合,露龈笑会让人的颜值大打折扣,它的危害又不仅仅是影响美观这么简单。深覆合畸形的人群正面看面部呈凸面型,自然状态下双唇不能闭合,开唇露齿,可能还会出现一笑就露牙龈的现象。从正面看,似乎下门牙被上门牙遮住了很多,甚至完全露不出来。从侧面看,下巴可能会后缩,更加重了嘴突的情况。除了美观,深覆合还会大大增加颞下颌关节紊乱、颈椎融合等疾病发生的可能性,严重的还可能出现上气道的狭窄,威胁着全身健康。2022年07月19日 199 0 0
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