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马欣主任医师 山东省公共卫生临床中心 呼吸与危重症医学科 谈到生活方式医学的时候呢,很多朋友啊会和我们国内的养生养生玄学联系起来呢,实际上呢生活方式医学呢,不是养生玄学。 生活方式医学呢,是在大量的临床研究的基础上形成了一个循证医学体系,它具有确切的疗效。 第二个呢,生活方式医学呢,有别于我们常见的临床医学,它是对病因的治疗,因此呢,在美国呢,作为一线的治疗手段,无论是肿瘤患者心脑血管病还是糖尿病患者,他是一线的治疗手段和其他的临床学科呢,共同构成一个完整的治疗体系。 第三个特点呢,它是个全人健康的概念,生活方式,医学不单纯是靠药物和手术,而是由多种干预措施,在生活方式的方面啊,多维度的构成的一个学科体系,它是针对于心身灵三个层次的全人的保健治疗手段。 因此呢,是缺一不可。 第四个方面,他是个个体化医疗体系,它有别于我们常见的公共卫生啊,它是每个患者有不同的病因,它是对病因的探索,同时对病因呢,制定出生活方式的治疗手段,从而达到对疾病的预防逆转和康复的效果。 第五方面呢,他是个轻医疗重服务,他以非药物非手术的手段,针对生活方式的病因进行全生命周期的慢病的预防逆转和康复的治疗,因此呢,它有五个特点啊,有别于我们常见的养生2020年04月08日 910 0 1
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周晓副主任医师 安徽医科大学第二附属医院 胸外科 我们经常会发现身边有些人总比别人爱出汗,明明就是做同一件事,有些人就大汗淋漓,有些人却只是微微出汗,看起来差别非常大。在中医看来,动不动就出汗可能是身体出现了问题的暗示,可能是由阴虚或者气虚导致的。 虽然说动不动就出汗过多可能是身体有问题,但其实适当出汗对人体还是有很多好处的。我们的身体上有300万左右的汗腺,通常当气温超过30℃时,人就会开始出汗了,通过汗液的挥发可以帮助带走体表的热量,使人体的体温保持恒定。因此,出汗的最重要的功能就是可以帮助人体调节体温。从中医角度来看,“汗为心之液”,适量出汗可以帮助气血运行。 因此,适量出汗对人体是有好处。但出汗过多则不利于身体健康了,我们经常会发现特别爱出汗的人一般都容易疲劳、心慌、畏寒,脸色也容易发白。我们常称动不动就出汗叫做自汗,那么,哪种情况我们称为自汗呢?关于自汗的中医定义是这样的:在安静的状态下,没有劳动、天气过热的情况下而出汗,如果稍微活动一下的话就出汗更厉害,则称为自汗。 一、气虚出汗 气作为津之主,对津液有固摄的作用,能防止津液随意丢失。汗液也是人体的一种津液,通常汗液都会被气“封存”在人的体表之内,如果气的封存力量不足,汗液就无法很好地被固摄住,自然就像开闸的洪水一样四溢而出。因此,出汗过多也是一种气虚的表现。 气虚的人出汗以自汗为主,即使静坐也是时时出汗,出汗部位以头部和胸背部为主,一旦运动出汗就更加严重,平时体质较差,容易感冒、疲劳,脸色较苍白、舌苔薄白、舌质较淡。气虚出汗多的人多是由于先天不足、后天失调或病后体质虚弱的人群,主要以肺卫气虚证候为主,由于肺气虚则卫气亦弱,腠理疏松,卫外不固,津液外泄,反复出汗导致气虚加重,因此汗出更不能收。 气虚出汗可以如何调理呢? 气虚导致出汗过多最重要的就是要补气,提起补气的药材,黄芪当属第一。黄芪性温,味甘,除了补气效果好外,它同时还有敛汗的作用。明朝医学家张景岳就称赞黄芪:“气虚而难汗者可发,表疏而多汗者可止。”黄芪味甘、性微温,对于气虚的人来说可以经常用黄芪泡水当茶喝,让气得到固养,自然出汗就少了。 二、阴虚出汗 阴虚出汗一般称为是盗汗,一般发生在睡觉的时候出现不自觉的大量出汗。阴虚出汗的患者还会出现五心烦热、口渴、两颧色红、舌红少苔等症状,主要的病机特点是营阴不足,心火上炎,或虚火内扰,肾阴虚损,故有阳常有余,阴常不足。一旦发现有盗汗的情况时,就说明身体存在阴虚的存在,导致体表的卫气不足,从而引起出汗。 阴虚出汗的患者大多是由于病后体弱,虽然已经祛除邪气,但是正气还没有完全恢复,导致营卫失和,卫气无法外固,营阴无法内守,津液无法固摄而逼迫津液外泄引起盗汗。 阴虚出汗可以怎样调理呢? 调理阴虚盗汗主要注意滋阴养阴,平时可以吃些当归六黄汤,它主要由当归、熟地、生地、黄芩、黄柏、黄连、黄芪一起制成的,具有滋阴泻火、固表止汗的作用。平时还可以多吃黑豆,用黑豆煲汤或者煮豆浆喝。 不管是气虚还是阴虚造成的出汗过多,除了用一些中药材可以进行调理外,都需要加强运动、注意饮食营养搭配和养成良好的生活习惯,只有将体质调理好,才能够更好地预防出汗过多。2020年03月03日 3341 0 2
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支玉香主任医师 北京协和医院 变态(过敏)反应科 那现在呢,因为现在我觉得跟以前不一样的是现在有一些个平台,比方说互联网这样的平台,那么他再找医生就诊之前面诊之前,那么他是把他整个这个病史啊,他都梳理好了,像我们说他的这些临床症状写下来,他的这些症状表现能拍照片的拍下来,他通过图文的一些方式,先传上来传上来之后呢,和医生有一个所谓的玉枕一样子,那么医生看到这些情况之后呢,大体上知道你可能有是哪些疾病,你可能还需要做哪些检查,医生就给了一个很好的建议,这样的呢,他把一些当地能做的检查都做完了之后,A带着所有的资料,这个时候再来面诊,那么这样的话,其实它就结节约了他很多的时间,那么其实很多资料,如果有了都很齐全的话,可有可能到医生这医生一看你哦,你有这么多资料了,可能直接就给个诊断和治疗的方案了,另外如果没有他这个资料不是很齐全,那么或者当地。 有些检查,不能做的话,一他也可以就和医生面诊的时候,医生就可以直接给他开的,这样的一个检查,然后呢,过几天可能他需要回来复诊,那么问题又来了,你知道复诊的话,因为理论上医院都是还是要求有还是有个预约过程的还是要跟医生有预约再重新再挂号的,那么这样的话可能又比较麻烦,患者还是比较头疼,那么这样,2020年12月31日 1204 0 7
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2019年11月20日 5128 0 1
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李耀辉主任医师 陕西省中医医院 肺病科 湿气确实存在,这里给大家推荐一些常用的中成药,供参考。 1、大便稀溏、乏力、腹胀,不想吃饭:香砂六君丸、理中丸、人参健脾丸、参苓白术散,可以选择使用。这也是比较容易治疗的湿气。 2、头发油腻、汗多,大便不成型:葛根芩连片和香连片和香砂六君丸一起服用。这种湿气实际上属于湿热,比较难以治疗,需要寒热并用。 3、头发油腻、易上火、头发油腻、脱发,极度疲乏,大便次数多:银黄颗粒、葛根芩连片和理中丸、参苓白术散一起用。属于上热下寒,一般不好用药。需要较复杂的药物组合。 4、大便粘质不爽、粘马桶,可以喝葛根芩连片或养阴清肺口服液。 5、口黏、口臭,便粘,可以喝藿香清胃片和香连片和参苓白术散。 还有一些湿气重的人其实具有复杂的病机,需要中药处方治疗。我最近治疗了几个湿热内蕴的人,到处治疗效果不佳,我仔细分析、交流后,才发现具有复杂病机:湿热、上热下寒、气虚、肾虚都存在。结果我开出了24味中药的大处方后,症状有了改善。我会陆续发布一些除湿气的病例。 总之,湿气确实有轻有重,需要仔细分析,不是拔火罐、艾灸就能解决的。2019年10月21日 4436 0 5
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2019年09月02日 6902 0 0
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于首元副主任医师 南阳市第六人民医院 中医科 文章导读灵芝是一种比较名贵的中药材,它可以补肾补脾以及促进身体的恢复,是非常适合老年人以及产后的身体恢复的,但是灵芝食用的时候也需要引起重视,因为过敏的人是不能吃灵芝的,而灵芝在手术前是不能吃的,会影响到身体的健康以及手术的操作。大家可以来了解灵芝的食用注意事项。食用灵芝的四大禁忌:1、过敏的人不能服用灵芝如果对灵芝有过敏反应,那么一定要避免服用灵芝,否则会是身体健康出现问题。即便灵芝是非常滋补的药材,也要根据个人情况来选用。2、服用灵芝要选对服用的时间灵芝的服用也是需要注意时间问题的,并不是说,所有的人群在任何时间都可以放心的服用灵芝。例如患者在手术之前以及之后的一周时间都是不能够服用灵芝的;另外正在大出血的患者也不能够服用灵芝的,否则不仅不能够调养身体,反而对身体的恢复不利。3、严禁过量服用不少人都认为灵芝是非常滋补的药材,在平时多吃一些灵芝可以很好的滋补身体,有益健康。这种想法是非常错误的,但灵芝确实具有滋补的作用,但是如果大量的服用灵芝,那么很有可能导致身体出现各种各样的副作用,甚至还有可能致死,非常的严重。一般情况下,如果是将灵芝内服或者是泡酒,那么每次控制在2~3克左右就可以了,每天服用三次;如果是使用肌肉注射这种方法,那么每天也只能够一两次,千万别多。4、严禁长期服用虽然灵芝治病的效果非常突出,但是灵芝是不可以长期选择服用的。通常选用灵芝来治疗疾病,坚持服用一个月以上就可以收获极好的效果,如果想通过服用灵芝来养生保健,也是用银子来延缓衰老,那么连续服用三个月后就应该停止,不可以再继续服用。短期内服用灵芝有良好的保健功效,但是长期的服用方法反而会适得其反。南阳市第六人民医院中医科副主任医师科室咨询电话:0377-636186562019年08月29日 2493 0 0
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于首元副主任医师 南阳市第六人民医院 中医科 文章导读灵芝这种药材的食用方法主要有泡水喝以及煲汤饮用,大家如果想要方便,可以购买灵芝粉,然后将灵芝粉直接冲水饮用,而想要煮汤,最好是选择灵芝片,这样灵芝的药用价值不会容易被挥发。一般灵芝在开水中煮3分钟左右就可以食用了,而煲汤最好是煲2个小时左右的时间。灵芝煮多久几分钟能熟灵芝在开水中煮2-3分钟左右就可以食用了。灵芝吃起来脆脆的,很容易就可以煮熟了,一般是将灵芝放在水中煮2-3分钟,待灵芝煮熟就可以了,如果说煮灵芝的时间太短,可能还会使灵芝表面携带细菌,还有可能会使人出现消化不良的情况,影响身体健康。不过,灵芝若是熬汤食用,那么熬煮的时间相应的可以久一点,只要不出现灵芝变软变断的情况就行了。灵芝煮久了有毒吗灵芝煮久了没毒,但食用口感差。灵芝是一种营养非常丰富的真菌类食物,经暴晒和浸泡后的灵芝是没有毒性的,但是煮灵芝的时间过久,会使灵芝失去其脆脆的口感,变得软黏,降低了灵芝的食用口感,所以在煮灵芝的时候要注意时间,切不可过久!煮灵芝前要泡多久灵芝浸泡2小时就可以了。将灵芝放在凉水中浸泡,在水中加入少量的淀粉可以帮助清除灵芝表面上的杂质和泥沙,然后等灵芝吸收水分自然膨胀发透,大概浸泡2小时左右就可以了,摘去灵芝根部,然后再用凉水冲洗干净。另外,也可以用淘米水泡发灵芝,可以使灵芝变得肥大、松软、味道鲜美,这样的效果是比较好的。不过在冬天温度较低或者是需要急用的时候,可以用温水快速的将灵芝泡发,只是这样的灵芝吸水性比较差,会降低灵芝的食用口感。小贴士:优质灵芝的耳片呈乌黑光润,背面有灰白色,而且片大均匀、体轻干燥、半透明、涨性也是比较好的,还会带有清香味,而劣质的灵芝分量重,用手摸的时候带有潮湿及颗粒感,染色的灵芝放在水中还会使水很快变黑。南阳市第六人民医院中医科副主任医师科室咨询电话:0377-636186562019年08月29日 4979 0 0
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高玉伟副主任医师 河北医科大学第一医院 中西医结合肾内科 日常生活中,经常听到一些人说,我天天泡菊花、金银花、栀子、黄芩等清火药,经常喝凉茶,怎么还老上“火”。 我们常见之虚火上冲之病,西医称之牙龈肿痛、慢性咽炎、喉炎、口腔炎等,人们就开始长时间服用清热利咽颗粒、喉炎丸、黄连上清丸、三黄片等清热解毒之类的药,可是症状却时好时坏、绵延不断,难于痊愈。 为什么老上火,反而不好呢?就其原因,就是在阴阳的判定上出现偏差,中医治病首先要确辩阴阳,我们认为这些症状很多原因都是阳虚造成的,是虚火的表现,虚火又称假火,治虚火只能扶阳抑阴,而治实火才能清热解毒。临床中虚火较为普遍,尤其现在的人们都贪凉,实火百难见一。扶阳医学针对这种情况认为:“大凡阳虚之人,阴气自然必盛,阴气盛必上腾,即现牙疼、龈肿、口疮、舌烂、齿血、喉痛、大小便不利之病,不得妄以滋阴降火之法施之。若妄施之,是助阴以灭阳也,辨察不可不慎”(《医理真传》)。这里的“阴”即是寒,阴甚则寒,阳虚生寒。人活一口气,气就是火。实际上很多上火症不是说火大了,恰恰说明是火小了。此刻只需用辛温热药,或宣通或温补,虚火之症很快得解。 患者“口干咽燥、口苦口臭”,一般多伴有食欲不振﹑脘腹胀闷﹑尿赤便秘等症,有的患者长期小便嗖黄,大便溏稀﹑粘腻或是干结,这种情况多会被认为属热症,自行购买一些清热泻火药口服,中医教材则认为属湿热之症,治宜清热化湿为主,但一般疗效都差强人意,因为在治疗中一般都认为患者属于阴虚,多用滋阴清热泻火药治疗。其实,治病疗效不高或误治加重是医者在阴阳的辨识上出了问题,明明是阳虚的病,偏偏当成阴虚治,于是阴愈盛则阳愈弱,病情反反复复,身体每况愈下。 人体之气与天地之气一样,也是按照“水升火降”的原则运行。人体内的火脏是心,水脏是肾,心火下降,温暖肾水,肾水就会上升,中医称为“肾水上承”。 水升火降,气的运行顺畅,身体就健康,水不升火不降,人就会生病。现在的很多人动不动就上火,原因就是气的运行违背了水升火降的规律。 上火是什么?上火就是该下降的火不下降了。身体内本来应该有火,这就像天地间本来应该有太阳一样。从某种意义上说有火则生,无火则死。正因如此,中医里派生了一个“火神派”,当今医界又称扶阳学派,专门以补火为主。火的运动方向应该是向下的,如果火不下降了,总是在上面烧,那么人的头部和面部就会长痘长疮,口腔溃疡、牙龈肿痛,就是上火。 在人体内,随着心火下降的有肺气、胃气和胆气;随着肾水上承的有脾气和肝气。肺气不下降了,肺就会有火,这时人就会喘逆咳嗽,小便不利,大便不畅,还会全身浮肿,胸闷、腹痛。胃气不降了,胃就会有火,这时人就会不思饮食,胃胀胃痛,嗳气吞酸,呃逆呕吐。胆气不降了,胆就会有火,这时人就会胆气郁结,患上胆囊炎、胆结石、胆囊息肉和胰腺炎等。 我们通常认为“口干咽燥、口苦口臭﹑眼屎多、痰多”,多为身体三焦淤堵,脾肾的阳气不足,肝气郁滞,摄入太过,运化失职,多生湿浊痰浊,郁滞化热;同时或多或少有脘腹满闷,肢体困重,纳食呆滞的一些表现。脾虚了,吃的食物不能很好的运化代谢,不能转化成气血津精有用的物质,都转化成了不好的“垃圾”储留在体内,造成了脏腑经络的淤堵,时间久了,就会化燥化热,燥热会灼伤津液,湿浊不运不化则烦满,或挟宿食,中宫阻塞则津液不生,津液不生则口焦口干,所以一些患者舌苔白腻黄腻的同时,还会有很重的裂纹。这种情况如果用清热泻火药,会损伤胃阳脾阳,伤及根本,真正实火才能用,如果是身体气机不通道路不通引起的郁热,身体亏损引起的虚热,用之则贻害无穷。再者滋阴药滋腻更伤脾胃,脾胃为人体的枢纽,中焦不通,就会造成气机逆乱,升降不利,乃至百病丛生。 所以,一个人上火了,要先看看他的身体内是哪一种气不下降了。百病生于气,用调气机的方法把该下降的气降下去,火自然就灭了。我们用纯辛温的热药通治一切“上火”症,解决的又快而又持久,就是实证。2019年08月25日 2858 1 3
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于首元副主任医师 南阳市第六人民医院 中医科 文章导读艾灸这种做法是可以帮助我们消除寒气的,因为艾灸是采用艾灸经过加热的方法进行驱寒的,艾灸身体的每一个部位都是可以帮助寒气的消除,所以艾灸的时候,大家应该要选择正确的方法。艾灸可以选择腹部以及足底,这两个部位的寒气是最重的,而且寒气重会导致手脚冰冷的情况。第一、局部艾灸当你身体的某个地方出现疼痛时候,可以尝试用三到四根艾条来进行艾灸,如果疼痛时好时坏,这个时候就需要配合全身调理才行,只有这样才能够避免寒气进入到身体当中。第二、腹部艾灸腹部艾灸可以帮助解决解决脾胃虚寒等等体内湿气或者寒气导致的病症,但是,如果时间太久,可能会导致气滞问题出现,因此,建议大家在熏完小腹以后要熏一下腿上的足三里和三阴交穴位,这样才能够把气引下去,避免被上火困扰。第三、全身艾灸全身艾灸需要十根艾条来熏身体,这在帮助祛寒湿方面发挥的效果非常好,而且,在帮助身体快速升温方面也有不错的效果,但是,如果你的身体气血两亏情况比较严重,是没有办法完成快速活血的,这个时候必须要吃生姜红枣桂圆羹,在熏完以后还要吃牛肉或者海虾才行。南阳市第六人民医院中医科副主任医师科室咨询电话:0377-636186562019年08月15日 2885 0 3
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