咽异感症

咽异感症常泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉或幻觉，如球塞感、蚁行感、粘着感、瘙痒感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。

女性多见。

• 咽部及咽临近器官：咽部的病变使咽部感觉神经受到刺激引起咽易感症。如咽炎、慢性扁桃体炎、咽部异物、舌根部静脉曲张、甲状腺疾病、颈椎病、茎突过长综合征、舌咽神经痛、颈动脉炎、喉咽癌、声门上喉癌等。
• 远处器官：远处脏器疾病引起迷走神经刺激，使环咽肌发生痉挛引起异常感觉。如消化系统疾病（食管痉挛、憩室、失迟缓症、早期恶性肿瘤、外伤性食管炎、反流性食管炎等），心血管疾病（左心扩大、高血压性心脏病、心包炎伴积液、主动脉瘤），呼吸疾病（气道高反应、咳嗽变应性哮喘）。
• 全身因素：烟酒过度，妇女更年期内分泌失调、破伤风早期、严重缺铁性贫血、肠寄生虫、重症肌无力、自主功能失调、长期慢性刺激（粉尘、烟酒、辛辣食物及化学药物等）。
• 精神因素：多无器质性病变，主要由大脑机能失调引起的咽部功能障碍。如神经衰弱、神经官能症、恐癌症、癔症及焦虑、抑郁状态等。

• 实验室检查：通过血、尿和粪常规初步了解患者身体情况，比如有无感染、贫血、有无某些全身性疾病和消化系统疾病等。
• 耳鼻咽喉部检查：有助于诊断和排除咽喉部相关疾病。
• X 线检查：对排除某些器质性疾病有一定帮助，如上消化道钡剂透视、颈椎摄片等。
• 食管镜检查：必要时做食管镜检查，有助于食管癌的早期诊断。

就诊科室

• 耳鼻咽喉头颈外科
• 心理科

问诊指导

就诊时以下信息对于医生尽快明确病情有一定帮助：

• 准确提供异物感的特点如性质、部位、发作时间和有无伴发症状，如痰中带血、声嘶、反射性耳痛等。
• 既往就诊经过及用药情况，用药疗效等相关信息。
• 携带以往病历及影像学资料。

本症状不可自行缓解，需及时就医治疗。

治疗原则

• 病因治疗：针对原发病治疗是本病主要的治疗方式。
• 对症治疗：选用镇静剂、维生素、解热镇痛药等缓解症状。
• 心理精神治疗：对于认真检查，确无器质性病变者，应减少顾虑，积极配合医生，必要时进行心理治疗。