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2023年02月06日
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张引强主任医师 中国中医科学院西苑医院 肝病科 这个朋友问说是乙肝核心抗体阳性，这个怎么解读，核心抗体阳性的话，那你要看你表面抗原阳性不阳性，如果表面抗原阳性的话，核心抗体阳性，那肯定就是一个乙肝的现症的感染，如果表面抗原阴性，光一个核心抗体阳性的话，一般来说这种情况的话，是一个乙肝的感染的一个情，就是既往感染的情况，就是得过乙肝，那得过乙肝你好没好的话，就得查一下乙肝的病毒啊，所以说查一下抽血查一下乙肝病毒DNA，如果DNA阴性，那就是以前得过好了，如果DNA阳性的话，就是一个乙肝的潜在感染，但大多数咱们一个单独的核心抗体阳性的话是没有问题的，是既往感染。 嗯，这个朋友问说是中药可以降转氨酶吗？2023年02月06日157
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2022年12月17日877
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 理论上来说，因为妈妈乳头裂伤后继续母乳喂养，而导致宝宝感染乙肝病毒的可能性微乎其微。必须具备：妈妈的血液中乙肝病毒含量特别高，而且宝宝的口腔粘膜也有破损，乙肝病毒通过破损的口腔粘膜进入宝宝的血液系统，又没有被里面的抗体、免疫物质清除，才会出现宝宝感染的情况。但出于谨慎起见，专家建议还是乙肝病毒感染的妈妈乳头裂伤时可以暂停哺乳。但乳汁要挤出，以维持泌乳量。给乙肝病毒感染的妈妈一些哺乳的小tips：产后立即肌肤接触，激发宝宝吃奶的本能，让宝宝自主衔乳，这样不容易造成乳头损伤。在产后初期，哺乳还不是很熟练的情况下，采用后躺式哺乳的姿势，因为重力的作用宝宝衔乳更深，不容易造成乳头受伤。2022年12月17日80
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2022年12月02日49
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2022年11月23日26
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吴世洪副主任医师 达川区疾病预防控制中心附属医院 全科 乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别其实乙肝病毒携带者在生活中还是比较常见的，而乙肝患者更多，多于携带者。如果想治好这两种病情是需要了解疾病的区别的，这样才能更好地治疗。一般乙肝携带者的患病时间是比较短的，因为患病时间的问题，所以乙肝患者的身体转氨酶也会表现的更高。其中最重要的一点区别就是乙肝患者的肝部功能出现了严重的异常，而携带者的肝功能是没有什么异常的。肝部的疾病种类有很多，在经常被提到的乙肝病毒携带者，和确诊的乙肝患者。对于这两种称呼是不一样的，那么它们除了名称的区别还有什么区别，从而来更好的区分来哪种疾病呢，这是需要进行细分了解的。下面就让我们来了解一下，乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别？1、时间方面是有区别的如果说是携带者其实并不属于乙肝疾病。对于一些病毒表面的抗原时间一般持续存在半年时间以上的人群是定义为携带者的。而乙肝患者就是明确有乙肝的病情的。虽然两者都有呈现出乙肝病毒表面抗原阳性，但对于乙肝病毒携带者而言，并没有什么明显的症状，表现为肝功能正常、转氨酶水平正常，并没有发展为肝炎。2、转氨酶水平有很大的区别一般来说携带者肾体的转氨酶水平不会有异常，和健康人是一样的。但是如果是乙肝患者的话，就会表现为肝功能出现异常，而身体代谢出来的转氨酶的高低水平方面也会出现高于正常值的两倍还要多，这个时候的病毒转载的量也是相当高的，也是进行抗病毒治疗的关键时期。3、肝部功能方面有很大的区别如果说身体的肝功都是属于正常的情况，就是属于携带者。但是如果功能不正常，那么就是属于乙肝。可以及时完善肝功测定，另外就是身体内部的DNA测定，还有就是通过的彩超检查的表现能够明显的发现区别，因为结合多方面才能综合判断病情。如果长期肝功正常，可以随访观察，但是如果明显的不正常，比较明显复制需要抗病毒及保肝治疗最好。2022年10月25日465
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李蕴铷主任医师 东直门医院 肝病科 这个朋友吧，呃，乙肝30多年，睡眠不好，每天早上三点多就醒，之后就不容易再睡了，他和乙肝有关系吗？然后最近三个月瘦了十斤左右，哦，我不知道吃着。 卡啡啊，因为不知道你乙肝在一个什么程度啊，嗯，如果说你乙肝病毒挺好啊，肝功也正常，巢炎没什么事儿啊，嗯，但是呢，我建议你呢，每年要做一到两次肝脏弹性检测，如果问题都不不是很大的话，肝脏这一块，嗯，这个同学不用担心。 至于他这个失眠啊，不一定和肝脏本身有关系啊，失眠的因素非常多，这个呢，嗯，如果你不愿意用西西药啊，嗯，来的话可以用中药调理啊，中药咱们调理失眠还是挺占优势的，但是从中医角度来说，失眠的原因可太多了，不像十几种，你注意哪一种症型他用的药不一样，见到你本人，你得见到本人啊，根你的实际情况，舌苔啊，脉脉象啊，都得看，判断对都得看。 下一个问题是，您好，肝癌。2022年09月26日281
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吕恒毅主治医师 西安市第八医院 肝病科 血小板减少症是慢性肝脏疾病最常伴发的血液系统病症之一，通常情况下认为，乙肝患者血小板减少的原因有以下几种： 1、血小板生成素(TPO)合成减小。慢性乙肝患者严重的炎性反应及肝纤维化可能造成肝脏TPO减少，从而造成血小板减少。 2、肿大的脾脏对血小板的滞留和损坏。慢性乙肝患者脾肿大是血小板减少症的独立危险因素，脾肿大患者合并血小板减少症的OR值为1.85。当脾肿大时，血小板从外周血到脾脏的再度分布可造成血小板减少症。 3、随年龄增长血小板损伤更重。在慢性乙肝患者中，年龄因素对血小板减少起到最最关键的作用。随着年龄的日益增长，PLT逐渐降低，血小板减少症发病率逐步升高。年龄是影响血小板水平的独立危险因素，乙肝病毒感染的时间大多数情况下等于年龄，略大的年龄代表着略长的感染时间，更易存在较重的肝脏损害。慢性乙肝患者随着年龄的增大，血小板减少症的风险逐渐增高。 4、病毒对骨髓干细胞的损害。乙肝病毒感染损伤骨髓干细胞，致使骨髓抑制，也可以会在血小板减少症的发病中起某种作用。2022年09月07日488
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