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姜羡华主任医师 广安门医院 妇科 阴道炎是一种发病率高,女性常见,却难以启齿的妇科疾病。据统计,90%以上女性一生中至少得过一次阴道炎,阴道炎发病,还非常容易反复,发现问题,一定先去医院检查,在医生指导下治疗,不要随便自己用药。 阴道炎发作,是阴道环境出现了失衡 胃肠道有胃肠道菌群,阴道同样有着大量的微生物。大多数情况下,它们不会损害我们的身体健康,甚至还会保护我们免受疾病骚扰。比如我们熟悉的乳杆菌,它作为阴道的优势菌,对维持阴道神态平衡起着重要作用。一旦阴道菌群失衡,优势菌失去了“优势”,阴道炎就要发作了。 是什么导致了菌群的失衡? 下面这些情况,都会导致阴道炎发生。 1、过度冲洗阴道 阴道的过度清洗,受伤的不仅仅是有害菌,有益的乳杆菌的生存环境同样会被破坏,这样就会导致菌群失衡,阴道炎病发。 2、糖尿病 大家可能想象不到的是,糖尿病患者因为血糖高,阴道上皮细胞的糖原就多,这将导致乳杆菌产酸过多,pH值过低,容易滋生霉菌,引发霉菌性阴道炎。 3、 不良性行为 多个异性伴侣、频繁的夫妻生活、不注意卫生等等,都容易引起阴道炎。 因为在夫妻生活结束后,阴道的内环境会有所改变,它需要几个小时去恢复正常,如果频率过高,它没有时间恢复,那么就容易导致失衡了。 在夫妻生活中,如果男方没注意个人卫生,容易将病菌带入阴道,引起阴道炎。多个性伴侣,则很可能兼具了前两个问题了。 此外,如果不注意私处卫生,熬夜、压力等致免疫力下降,都可能引起阴道炎反复。 各类阴道炎的症状 1. 霉菌性阴道炎 显著特征:白带增多呈豆腐渣样 症状:外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴有尿频、尿频、尿痛,性交痛。妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡。 危害:不易根治,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等。 2. 非特异性阴道炎 显著特征:阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性,有臭味 症状:阴道有下坠感、灼热,伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性,有臭味。由于分泌物刺激尿道口,可引起尿频、尿急、尿痛。 危害:引发阴道粘连、阴道积脓或宫腔积脓,易引起盆腔炎、胎膜早破和绒膜羊膜炎等。 3. 细菌性阴道炎 显著特征:白带白色泡沫状 症状:白带增多,灰白色,稀薄,呈泡沫状。阴道黏膜充血,散见出血点,外阴瘙痒并有灼痛感,阴部恶臭。 危害:诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性生活疼痛等。 4. 老年性阴道炎 显著特征:外阴瘙痒、白带脓性 症状:白带增多,色黄,呈水状,严重时呈脓性,有臭味,有时可有血性或伴点滴出血,外阴有瘙痒或灼热感,下腹部坠胀,波及尿道时,有尿频、尿急、尿痛等。 危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓。 得了阴道炎,需要怎么治疗? (1)及时去医院进行正规治疗 实际上阴道炎的病症种类也有很多,其中滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、淋菌性阴道炎、非特异性阴道炎等,都是常见高发的。想要使阴道炎的问题得到针对性治疗,一定要结果详细的检查以后确诊病情,再给予针对性治疗。 (2)养成良好的卫生习惯 当免疫力下降时,女性就容易受到病菌侵袭,阴道炎患者更应该养成良好的卫生习惯,每天清洗外阴道,保持外阴道的清洁卫生,同时要尽量穿宽松透气的棉质内裤。 (3)保证充足的睡眠和休息 充足的休息才能保证身体健康,因此女性朋友应避免熬夜,保证充足的休息,有利于疾病的预防和康复。2019年10月23日 2111 0 1
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何春妮主任医师 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院 妇产科 现在有很多妇科病都会采取阴道内塞药的方法,可是有很多人不知道该如何用,虽然配药的时候医生交待的很清楚,但还是有些人到晚上用药的时候,打电话问医生应该如何用药。又或者出现用了药再次复查时,发现治疗效果并不明显,很多患者就认为是不是药物疗效不好。而复查时我们医生也会发现,阴道的浅在表面确实干净了,但深入部位却还有残留。于是谜底揭开,大多是患者塞药方式出了错,比如药塞的太浅,未推到最深处,结果导致药物流出,无法发挥作用,自然治疗效果不佳。 这里我就为大家解说阴道塞药的具体步骤和正确方法。先来了解一下阴道内部情况,阴道前壁长7-9厘米,后壁长10-12厘米。阴道上端包围着子宫颈,周围的腔隙称阴道穹窿分前、后、左、右,其中后穹窿较深,在临床上非常重要,也是阴道用药的正确位置。 塞药步骤:首先,清洁外阴、清洁双手。用药之前用适当的洗涤剂清洗外阴,以减少分泌物、清洁阴道,提高疗效。否则阴道分泌物会影响药物的疗效。虽然药物盒内都附有手套,但也要保持双手洁净。 其次,塞药技巧。身体仰卧床上,曲起双膝,全身保持放松状态,这样使药物更容易推入。用食指或中指将药物放入阴道,并推进阴道深处,沿后下方大概45度方向缓慢推送。(如果感觉干疼,可以用些润滑剂)。 由于阴道长度大概有10cm,就需要食指或中指完全进入才能到达阴道深处。因为如果只推入浅显位置,药物也只会在阴道的前三分之二起到治疗作用,而对于深处的三分之一并没有治疗效果,这样就不得不进行第二次的疗程治疗,浪费了时间也浪费精力。 最后,要注意的是,药物要在临睡前使用,一旦塞入要避免起身或走动,以免造成原本深处的药物下移,同样影响治疗效果。 注意事项:用药期间,尽可能保持外阴清洁、干燥,穿棉质透气的内裤,并每日更换。更换后立刻清洗单独清洗,洗后可用开水进行消毒。同时,避免性生活,否则影响药物治疗效果,还可能会形成交叉感染。 连续3次检查均为正常,才能称为痊愈。即便自行用药,也需及时到医院化验阴道分泌物,以确诊自己是否康复。 要有决心打持久战、坚持治疗,要争取彻底治愈,在治疗后仍要遵医嘱到医院复查,不能因为症状缓解就虎头蛇尾。假如不彻底治愈,就容易复发,而且还可能使细菌产生耐药性,难以治愈。2019年10月16日 8766 4 12
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吴锡链主治医师 遂宁市中心医院 妇产科 女性生殖道沙眼衣原体感染是性传播疾病,主要通过性传播,也可母婴传播导致胎儿及新生儿的感染。根据2008 年中国疾控中心报告,在我国占常见性传播疾病的第2 位。如未及时诊治,可导致盆腔炎性疾病、异位妊娠、不孕和慢性盆腔痛等,严重影响女性生殖健康。今日,吴锡链大夫参考中华医学会妇产科分会感染协作组发布的《女性生殖道沙眼衣原体感染诊治共识》,将专家的心血转发给大家参考。 1.什么是沙眼衣原体 衣原体是一类细胞内寄生的微生物,需要通过宿主细胞繁殖,只侵犯柱状上皮细胞和移行上皮细胞。其在宿主细胞的生长繁殖周期有两个生物相:原体存在于细胞外,无繁殖能力,传染性强,对抗生素不敏感;始体存在于细胞内,繁殖能力强,但无传染性,对抗生素敏感。 2.沙眼衣原体可以导致什么病?……3.生殖道衣原体感染的后果? 5.衣原体感染后临床表现如何?……7.如何治疗?……11.孕期衣原体感染怎么办?…… 12.如何预防?2019年09月16日 3794 0 2
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张磊副主任医师 医生集团-浙江 线上诊疗科 哦,阴道炎的话,它一般的话分以下几个情况,一个是滴虫性的阴道炎,那么主要是他这个白带像泡沫黄色的那么第二个呢,就是说是那个真菌性的阴道炎啊,那这个白带像豆腐渣一样的那么第三个呢,就是细菌心脏病,他这个白带的话,就是有恶臭味啊,第四个呢,就是说啊,比如说有一些性传播疾病啊,这个白带啊,就是啊喷那个白带很黄啊,像脓性一样的,然后阴道壁充血,但是呢,就是说呃这个的情况下,一般都是需要进行治疗的,因为他虽然阴道里面有很多正常的这个菌群在,但是如果他啊就是发病了以后呢,你很难说通过他这个阴道的这个细菌菌群呢,自身能把它调节出来啊,所以一般都是需要进行药物治疗,然后把这种啊外源性的感染因素或者说它内在的这种大量繁殖的细菌给他杀掉以后呢,恢复到正常。2019年09月09日 5001 0 5
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