隐匿阴茎

隐匿阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病，也称埋藏式阴茎。阴茎隐匿者，其阴茎体缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，手稍放开，阴茎体便回缩。

本病是由于先天发育异常所致。

典型症状

本病主要表现为阴茎外观异常。

• 阴茎始终无法充分显露，外观非常短小，状似鸟嘴。
• 如果将阴茎周围的皮肤向内挤压，阴茎即可显露，能发现其主体结构基本正常。
• 但一旦恢复自然状态，阴茎大部分仍会回缩。

并发症

隐匿阴茎可能会引起下列并发症：

• 龟头炎和尿路感染
• 阴茎勃起疼痛、性交困难
• 发育及生育问题
• 心理问题

本病是由于先天发育异常所致，尚无有效预防方式。

本病主要通过体格检查和影像学检查进行诊断和评估。

• 体格检查：检查阴茎回缩的程度、阴囊内是否可触及睾丸，以及是否还有其他异常状况，一般而言隐匿阴茎通过体格检查即可确诊。
• 影像学检查：通过超声、CT 等手段，可以用来判断泌尿生殖系统是否伴有其他先天性畸形。

隐匿阴茎的治疗主要为手术治疗。对于能上翻显露阴茎头的隐匿阴茎可暂不手术，随访观察，多数可随年龄增长逐渐好转。

手术治疗

如存在下述情况，需考虑手术治疗：

• 因显著的外观缺陷，造成患儿和家长发生情感障碍（自卑和焦虑）。
• 存在反复泌尿道感染、包皮阴茎头炎、排尿异常。
• 阴茎肉膜挛缩所致的隐匿型阴茎，其自愈的可能性极小，需要做手术。

手术时机一般在 4~5 岁，于学龄前完成。手术目的是扩大包皮口、显露阴茎头；松解、显露阴茎体，使阴茎外观恢复正常长度并得以正常发育。

术后注意事项

• 术后注意保持伤口和敷料清洁，如有渗血、流脓，及时报告医生。
• 术后注意尿管是否通畅，若尿液中出现大量血液应立即告知医生。
• 术后注意观察阴茎状况，如出现水肿、发紫等情况，及时告知医生。
• 术后遵医嘱定期复查。

日常注意事项

• 隐匿阴茎者容易发生尿路感染和龟头炎，平时要注意卫生。
• 积极锻炼身体，避免过度肥胖。

• 部分隐匿阴茎可随年龄增长症状有所改善，不能自愈者通过手术一般也可以改善。
• 但隐匿阴茎也有可能导致龟头炎、尿路感染甚至性功能障碍、心理问题的发生。