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刘玲玲主任医师 北京大学第一医院 皮肤性病科 对吧，嗯。 最后回答一个问题啊，是我的病人，嗯啊，上个月找我就诊过，确诊特异性皮炎，阴阴囊抹了一个月的颗粒膨若能止痒，但症状好转，就是皮疹没好是吧？ 那就如果是皮疹没有好转的话啊，只是止痒这个还是达到了一半的目的啊，还得呢，要如果说的啊，用了两个星期皮疹没有消退的话，我估计呢，你这种还是要转到激素啊，然后短期应用，嗯，我建议啊，用这个，呃，就是这个。 呃，全安奈德益康唑乳膏，加上氧化锌软膏，然后1 : 1混合起来以后呢，呃，一天两次，你试试用这个方法外用啊，那么如果皮疹完全消退了，也不痒了以后呢，再把这个刚才混合的这个药膏剪成一次，然后呢，再另一次加这个颗粒蓬罗软膏，嗯，各一次哈，就是这个含激素的药膏和这个颗粒蓬罗各一次，至少维持一个星期，没有痒也没有皮疹反复的情况下，就把含激素的那组药呢，就可以停掉，然后继续用颗粒硼罗软膏呢，再维持一段时间啊，再逐渐的减停。 或者是也可以换成那个，呃，克里蓬罗，如果说觉得劲儿小的话，也可以换成，呃，0.1的塔克莫斯软膏，比美墨斯呢，就和克力硼罗就作用其实效能是差不多的啊，你要要想在提升这个非激素在提升呢，可能是用要用到0.1的塔克莫斯2022年09月27日121
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郑敏主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 皮肤性病科 轻的话呢，呃，这个症状还是比较严重的啊，你光涂卢米松啊，一八斯汀口服，可能他管不住，太厉害了啊，那么碰到这样的情况，你应该到正规的皮肤科，可能呢，要用上刚才我们讲到的小分子的靶向用药啊，这个药呢，可能贵一些啊，呃，但是呢，有很好的控制作用，首先把你的阳给管住。 啊，大家知道这个湿疹啊，主要啊，是痒啊，可以说什么人里面九个人都有啊，严重的瘙痒啊，厉害的话还会渗出啊，啊，皮疹它是对称性的啊，所以呢，不一定你抹热鲁米松都能解决问题，所以你既抹了卢米松，甚至你也吃了伊帕斯丁，它的效果还不一定很明显啊，所以这个时候呢，我们要用。 可靠的药物啊，那刚说的可靠的药物对特异性皮炎效果特别好的话呢，就是啊，小分子的这个这个靶向的用药啊，我们现在有了，我们有这个啊，这个两项啊，这个呃，全世界都有都上市的啊，一个一个一个，呃，这个这个呃，特性皮炎有效控制的口服药物啊，那么。 呃，你刚才说的这些治疗呢，还远远不够啊，要要上啊，疗效更好的药物啊，这样的话呢，使得你这个情况呢，得到控制。 好，我们的。 再挑几个。2022年09月27日73
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齐淑贞主任医师 中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科 这个患者问我，他说齐主任你好，我有皮肤病，省省医院专家让打达必妥，说是特异性皮炎，一打16针效果不好，请问该怎么治疗？ 特异性皮炎的话，一般来说啊，就是我们也是分轻中重，刚才我也说了，对中重度的这种啊，皮损特别严重的，确实是可以用这个啊，达必妥治疗，如果说你打达必妥见不到很好的疗效，你也可以换其他的药物，就像现在有结黑制剂啊，那他就能够，如果说你用达比妥已经看不到这个疗效，那你也可以患者患结克抑制剂，它依然能够在临床上帮助到很多患者，就像在这个好大夫在线上就有患者跟着我后面治疗这特异性皮炎，我就给他选择的结克抑制剂，它特别方便，因为它就是一个口服的药物，它并不需要到医院来打针，所以他在现场就能很好的跟我复诊，那用这个结合抑制剂，我看他就控制的很好啊，所以如果说啊，你现在用达贝妥见不到疗效的话，你也可以等，稍微等一会儿，我结束了以后，你在这上面申请问诊，等会我跟你沟通，看看你皮损类型，然后再。 给到你下步治疗建议，如果可以用这个抑制剂直接线上给你开就可以了，那个就是口服的，不需要你到线下来必须打针，这个就是直接口服就可以了，而且服用也很方便，一天就一片啊，特别方便。嗯，等我下了这2022年08月18日290
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万朋杰副主任医师 上海儿童医学中心 皮肤科 特应性皮炎（AD）是儿童常见的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性、难治性皮肤疾病，儿童为AD易感人群。全球儿童AD患病率高达10%-20%。特应性皮炎不仅造成皮肤不适、瘙痒与睡眠障碍，甚至导致情绪异常。此外，病情的迁延反复导致患儿和家长对治疗缺失信心，依从性下降;瘙痒导致的睡眠障碍则严重发影响患儿在学校的生活与学习，整个家庭的生活也受到困扰。儿童罹患AD后，不仅自己被疾病缠身多年，甚至整个家庭都被“捆绑”。从治疗来看，大多数AD患儿可通过适当的局部外用药物控制病情，而对于中重度AD患儿，尤其是皮损较为广泛严重且病情反复、瘙痒剧烈、局部治疗疗效不佳者，则需要启动系统治疗。过去10年，科学家对AD的重大认识发现是认为AD不仅仅是皮肤病，而是可累及全身系统的炎症性疾病！（患儿可发展出现食物过敏、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等一系列疾病，甚至出现注意力缺陷多动障碍等共病）。传统的系统治疗对部分中重度AD患者效果不佳或不能耐受，中重度AD患儿的治疗常常陷入“顾此失彼”的窘境。对于诊断为中重度AD且既往局部治疗效果欠佳的患儿，那么该如何寻找突破口，帮助他们摆脱病魔呢？回顾AD治疗发展史，近年来新兴的生物制剂为AD的治疗提供了新的方向。作为目前在我国首个且唯一获批用于治疗6岁及以上中重度AD患者的生物制剂，度普利尤单抗（达必妥）可以精准抑制IL-4和IL-13信号传导，有效地阻断2型炎症，从而发挥治疗AD的作用。目前，度普利尤单抗已在专门针对6至18岁儿童青少年AD的临床研究中表现出了良好的疗效。AD作为一种慢性复发性疾病，需要长程管理，用药安全性值得关注。为期52周的研究显示，6至11岁儿童重度AD患者接受度普利尤单抗治疗期间，治疗相关不良事件多为轻中度、呈短暂性，无因不良事件导致的停药，安全性良好。相较于传统的系统治疗（如系统性使用激素等免疫抑制剂），度普利尤单抗可以精准靶向AD发病机制的关键细胞因子，具有更高的针对性和安全性，不仅可控制临床症状，还能提高患儿及其家庭的生活质量，通过在门诊应用的情况进一步佐证了度普利尤单抗的疗效和安全性。2022年08月14日1581
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伍洲炜主任医师 上海市第一人民医院（南部） 皮肤科 17岁打了32针达必陀，上半年效果不好，是指上半身效果不好吧，脖子和脸红一直我有改善，哎，对，这个时候就该吃西鼻克，这个时候就该吃西鼻克，呃，吃西皮克的效果要好，那么打鼻头打到后期就有那么个病人，他会出现面颈部的红斑不改善，那么这时候呢，就你如果说想进一步的，你现在回想一下啊，你和打针之前比，应该是有了天壤之别了，那很多人说，哎，我这个怎么办，打了打了还破好，其实你自己和打针之前比一比，那完全是没法比的，只不过你现在到了这个程度，你有了更高的要求，你觉得诶，我都好了，我这个脸和脖子还没好，我要进一步改善，那么这个时候你当然是可以换药的，是可以换药的。2022年08月09日443
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特应性皮炎相关科普号
张卉医生的科普号
张卉 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
皮肤科
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林颖医生的科普号
林颖 主任医师
广东省中医院
皮肤科
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李垣君医生的科普号
李垣君 主任医师
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