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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 “性”爱是件奇妙的事情,不同的时间、地点、人物都会有不同的体验。一次完美的性爱体检,是每个人的无上追求,这无疑是对沉浸在“性”福中的人最大的考验,对于想掌控身体开关的人来说,探索和了解双方的身体,是享受快感的必经之路。对男生来说,每个人都想成为“马拉松选手”,恨不得时间久一点、再久一点,认为时间越久就是体验感越好,但其实对女生来说来并不一定是如此——到底多久才算“及格”?首先我们要明确一点:不是越久女生越喜欢。和谐的性生活有利于身心健康,不管是男女,都会有一定的好处。但是物极必反,性生活的次数和时间,也存在一定的讲究,时间过长或过短,都会影响夫妻体验。无论是什么种族、什么国家和地区、什么尺寸的男性,一般情况下从进入到高潮,爱爱的平均时间也不过6-8分钟。男性朋友们别不信,这是有数据支撑的,小电影里的多数都不是真实的数据,不可过分盲目对照。某研究小组在随机调查了上千人,发现一般情况下从性器官开始接触算起,正常性交持续在8—15分钟最合适。大多数被调查者,尤其是男性表示,当爱爱超过15分钟,疲惫感会比较强,恢复体力较难,第二天容易出现劳累等不在状态的情况;如果少于5分钟,会觉得不够愉悦。时间久了正常吗?由于我们有限的性教育,“完美爱爱=持久爱爱”这个观念非常的深入人心,导致男性朋友们就会形成一种“共识”,那就是男生必须“一夜七次”、“金枪不倒”等过度夸大的言论。“在日常问诊中我就碰到过一个这样的患者,诉求是时间太短希望能帮助他延长时间,并要求做相关检查。通过交流得知这位朋友平时就有30分钟以上有时甚至1小时,但就是由于错误的观念认为自己不够优秀”。朋友们可能觉得有点“凡尔赛”了,但这是真实纯在的案例。 而且你知道吗,时间太久了也可能是一种病,不知道朋友们有没有听过阴茎异常勃起和不射精症,有过此类疾病的朋友性交时间都是非常长的,但是种病态的现象;不射精症:性交时阴茎勃起能维持较长时间,但不能达到性高潮,无射精动作。也就是说满足女方没问题,但自我性高潮缺失,体会不到性爱的快感,由于长期无法从性爱中获取满足,会造成男人性功能混乱、性欲低下的状况,还可导致不育。阴茎异常勃起:这种疾病会导致阴茎勃起几个小时也不下去。有时在性高潮过后也不软,一直持续很长时间,还会出现疼痛的感觉。爱爱时间已经超过6分钟的朋友们,请你们自信起来!你已经赶超一半国人啦!请记住时间长不是“性福”目的,让男女双方感到愉悦、得到满足才更重要。时间短了怎么办?确实对男性朋友来说,最害怕的就是「时间短」,这也是为何早泄受到广泛关注的原因,并且成为最常见的男性性功能障碍疾病。很多男性饱受早泄困扰,出现这个问题很多人选择不说出来也不到医院治疗。但其实很多时候男性早泄并非真的早泄了,可能只是一时的原因出现的“假性早泄”。所以请男性朋友们不要过度紧张,不要认为自己有时性生活时间短,就担心自己是不是患有早泄了。据流行性病学研究表明:真正的早泄发病率只有30%左右,但有75%的男性会觉得自己控制射精能力较差,而这部分人群中就有不少“假性早泄”患者,导致射精过快的原因往往是“新婚”、“身体疲惫”以及“久别重逢”等。如果只是有时候时间短,请不要过度紧张,一般通过心理调节、运动、规律性生活,养成好的生活习惯是可以很快调整回来的,但如果你无论在何种情况下,几乎总是时间很短(不到3分钟),且无法控制射精,那么注意了,你可能真的伴有早泄问题。你得重视起来,这很影响性生活体验和伴侣关系,建议去正规医院泌尿外科或男科进行相应检查和治疗。目前早泄的病因尚未完全明确,已知早泄的危险因素包括中枢5-HT神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、较差的整体健康状况和肥胖、前列腺炎、甲状腺内分泌激素水平、情绪和心理压力问题等。一般通过体格检查、实验室检查、阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定,可以客观、准确的了解致病原因,从而针对性的进行治疗。治疗方法也可分为:心理治疗(以心理疏导为主)、药物干预治疗(5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、外用局部脱敏药物)、行为疗法(挤压法(squeeze)、停-动法(stop-start))、手术治疗(选择性阴茎背神经阻断术、阴茎背神经隔离术)手淫可以自测性功能的好坏吗?答案是否定的,手淫属于个人性行为,可以随心所欲的自由发挥,时间的长短完全受自我大脑控制,所以不能成为性能力好快的评判。而爱爱不同于手淫,刺激的来源在于环境、伴侣等多方面的,是男女双方情欲交融的心灵满足,男女双方共同参与配合下完成的性行为,一般情况下男性当主动角色,而这种主导地位,给男性提供了证实性能力的机会。如何给伴侣最完美的爱爱体验?我们把女性对性的反应周期分为四段,分别为兴奋期、持续期、高潮期和消退期,我们要做的就是在不同时期做对的事,这样就不愁高质量的体验了。做好前戏,营造氛围前戏前戏前戏!进入兴奋期时,前戏的重要性需要双方都加以重视。无论是营造美好的环境氛围,还是温柔或狂野的身体碰触,都会让双方在进入正式阶段前调动出彼此更好的状态,为良好体验打下基础。勇往直前,持续输出在这一阶段,就需要充沛的体力的作为支持了。这里建议男生和女生在平时都可以适度加强身体锻炼,这个阶段中男性和女性都需要足够的体力来持续,任何一方体力不支都无法继续… 后戏的重要,望周知结束后彼此温柔的拥抱,聊聊情话以及不失温情的吻都是不错的选择,都能够给这美好体验画上完美句号。这能让满足感延续,避免产生空虚感,至于很多人喜欢的“事后烟”,建议能戒掉就戒掉啦~ 建议在相互尊重的前提下,相互探索对方的身体,慢慢找到正确的方式提高满意度。性是一种能够给彼此生活增添舒适和快乐的事情。性生活不止是简单的肉体碰撞,更是两个人感情升华的重要方式。完美的体验只是为两个人增进亲密作铺垫,目的并不是机械的快感。性不是目的,爱才是意义。2022年05月26日 2066 0 8
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张国喜副主任医师 北京大学人民医院 男科 无论是老年人还是青少年,早泄都是可以治疗和治好的,青少年早泄与年龄大一些的男性相比,其早泄的原因不完全一样。首先,青少年男性很多人是未婚,甚至没有女朋友,这些男性一方面不良习惯较多,例如熬夜、缺乏锻炼、抽烟喝酒等等,这些习惯容易影响性功能。在治疗时如果这些习惯不改掉,早泄是难以痊愈的。不少青少年没有正常性生活,或者根没有性经历,只是在自慰的时候出现的射精过快。实际上偶然几次性生活时射精过快,或者手淫时射精感觉有点快,仅仅凭这些情况判断是否有早泄是有一定误差的。就是说上述情况不一定就是早泄,因为手淫或者是自慰,它跟正常的性生活还是有区别的。不少男性结婚以后一旦有规律的性生活,其早泄的情况就会自然而然缓解消失了。所以青少年即便是发生了射精过快,怀疑早泄也不要过度紧张或者担心,也可以通过药物治疗,心理疏导等等综合措施来逐步改善和治愈。当然,青少年男性要对早泄有正确的认知,这样不至于盲目的焦虑。同时,对于易于诱发早泄的危险因素,例如包皮过长或者龟头炎等,可以在青少年时期及时行包皮环切手术,这样既能防止龟头炎的复发,也可能会减少早泄发生。2022年05月21日 913 0 2
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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 哎呀,不好了,就是说这个问题是这样的。 中途疲软了,为什么会疲软呢?还拿这个图来跟大家沟通,这是个阴茎,你想想看,阴茎要勃起来的原理是动脉血进去了,这个动脉血大家看一下,进去之后它就勃起来了,但是他血有时会出血,叫静脉血。 大家可以看一下这个静脉血,把静脉血跑走了。 就是说漏气的,就像轮胎漏气,漏气的时候就不行,很有考虑是一个静脉性的勃起功能障碍,我们怎么办呢?出现这种情况,我们建议他做一个检查,我们叫CD Du c Du在这里就是怎么做一个检查,给大家看一下,这CD有,嗯。 稍等一下。 滴。 退出投影,嗯嗯,大家可以看一下这个C题题,大家稍微等一下啊,不好意思,嗯,给大家看就是个就怎么做呢,就是在阴茎上面给你打一个针。 就是说阴茎勃起来,勃起来咱们做B超。 看看他供需怎么样,有没有漏气,就是说我给大家看一下这个检查啊。 大家稍微等一下,我把它找到,这样子大家可以看得更清楚一点点。 嗯。 就在这里,嗯,刚才看到了吗?这是一个勃起的一个检查,看静脉做的B超做的怎么样子,叫c Du,它的一个抗供血PSV大于点35,或者说EDV叫小于五是正常的,叫2022年05月19日 271 0 0
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陈辉熔副主任医师 上海市第一人民医院(北部) 男科 啊,这里有个问题是四五分钟瘦了就是早泄,这种一般是我们这个早泄它是非常它没有,它有两种,一个是原发性早泄,一个继发性早泄,像你这个从你这个单纯从你个时间来讲呢,是不属于早泄。 因为每个人的射精时间是不一样的,一般如果你。 呃,抑制性生活不到一分钟,那么这个就是较严格的早泄了,如果你这个原来是这个时间非常长,比如大概十几分钟,五六分钟,那么经过你之前一段时间又小于三分钟。 那么就叫继发性早泄,但你四五分钟呢,我觉得,呃,不用去管它。 或者就是,但是但是你我要看你原来的时间,如果你原来是20几分钟,那你这个就是继房性早泄,那么这个继发性早泄,但是就是这个原因非常多,最常见的是一个前列腺炎,还有一些其他的一些疾病,尿路感染,那么我建议你呢。 到这个当地医院去泌尿外科去检查一下,去看看是不是有继发性的这个因素存在,如果继发性因素存在,就针对这个病因去治疗,应该是。 可以治疗好的。2022年05月18日 417 0 1
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马俊主治医师 昆山市中医医院 泌尿外科 目前治疗方案一般采取中西医结合药物治疗,辅以生活指导。阳痿的治疗需要足够的疗程,我们建议一般治疗2-3个月,期间不要因为效果好而擅自停药,一定要在医生的指导下规律用药。切莫听信所谓的男性专科医院,这些医院大部分为莆田系医院,往往会误导患者。中药、中成药用来改善你的体质,使你再次达到阴阳平衡的状态;西药的用处主要是短期内增加性生活的成功率,不让你的性生活缺失太久,提升你的信心。因为往往男方自己丧失了信心,女方对男方也丧失了信心,勃起的恢复会越来越难。有很多人担心用药有副作用,我告诉你正轨的厂家的产品基本上没什么副作用,传说中的那些服药后的副作用根本不是药物引起的,而是你借助于药物完成了你自己身体本来就应付起来比较勉强的性活动!也有很多人担心用药的依赖性,我告诉你如果你只知道用药而不知道从根本上解决问题,比如锻炼、比如酗酒、比如控制血糖、比如控制血压......那么你就离不开药物,也就是你说的依赖。1.无论是阳痿或是早泄,保持规律的性生活是治疗的基础,禁欲或是纵欲无度都不可取这里给大家介绍“九九法则表”,这个法则仅代表一定的趋势,并不宜每个人去套用。“九九法则表”,对应着不同年龄段应有的性爱频率,其内容为:“年龄中的“十”位数字乘以9,可以得出不同年龄段的标准性爱次数”譬如:20~29岁的人,29=18,代表10天可以同房8次30~39岁的人,39=27,代表20天可以同房7次40~49岁的人,49=36,代表30天可以同房6次50~59岁的人,59=45,代表40天可以同房5次60~69岁的人,69=54,代表50天可以同房4次除此之外,还有一个评判是否纵欲过多的标准,若同房后腰膝酸软明显的人,建议减少相应同房次数,并寻求治疗。2.针对性伴侣长期分居两地或还未有对象的人,推荐其可以在网络上自行购买飞机杯,模拟同房,频率为每周1-2次。这里不推荐手淫!因为手淫的友友们往往草草了事,图一时之爽,长此以往可能会形成习惯性早泄。3增加体育锻炼,根据个人体质适量运动,遵循“三三三原则”.即每周坚持有氧运动三次以上(类似于慢跑、快走、游泳等运动),每次运动坚持三十分钟以上,每次吃运动后心率达130次/分。除了有氧运动外,这边还强烈推荐非常适合男性的一些动作:深蹲和提肛锻炼,每天做个几组,可以增强男性核心肌群,让你在sex上更能游刃有余。4.健康的生活方式很重要,生活规律、睡眠充足、平衡膳食、减少体脂、控制体重、健康的饮食结构清淡饮食,戒烟限酒,建议可以多食用:羊肉、牛肉、鸡肉、猪肉等肉类,鳝鱼、海参、牡蛎等水产,山药、核桃、冻豆腐等其它食物。5.保持心情舒畅,乐观的心态,积极向上,增加兴趣爱好,积极参加团体活动,享受成就感与满足感,家庭成员和谐,性伴侣配合与关爱。切记不要太过焦虑或是丧失信心,往往会使自己陷入恶性循环无法自拔,临床中90%的男性功能障碍(ED)患者属于心理性ED,器质性ED较少,过多的心理暗示往往陷入墨菲定律,越担心害怕什么就越来什么。Tips:1.晨勃及手淫时阴茎是否勃起不是判断阳痿的标准,也不是判断阳痿治疗是否有效的标准。2.偶尔一次两次性交失败往往跟不良情绪或是疲劳等有关,不能作为阳痿的诊断依据。3.性生活是夫妻共同参与的,同房前一定要有性前戏,而且一定是双方都要给彼此的性前戏,视觉、触觉、听觉等性挑逗都会增强你的性冲动,从而保持较好的勃起。性生活过程中一定要保持注意力集中。4.良好的夫妻感情是获得优质性生活的前提。妻子的埋怨、指责往往会加重阳痿的症状。5.不要对伟哥类的药物太过抗拒。目前门诊上比较常见的伟哥类药物:万艾可、希爱力,而希爱力治疗阳痿有按需治疗和规律治疗两种治疗方案,按需治疗即同房前口服,一次管一次,而规律治疗是指长期小剂量每日用药,这种治疗方案对阳痿是有治疗作用的,也绝对没有成瘾性,可以放心使用。本人比较推荐每日小剂量口服,一般连续用药两个月后再减量,慢慢停药。如果你还有什么疑问,欢迎私下留言或是评论区与我互动。2022年05月10日 1215 1 5
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