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正中神经、尺神经探查松解术后须知
周围神经被增生的结缔组织、骨赘压迫后会出现疼痛、麻、木及无力症状,此时需要通过手术探查周围神经走行狭窄区,切开压迫神经的韧带、骨赘以松解周围神经,让周围神经获得恢复的空间。术后有5%的患者出现神经与周围组织粘连而再次出现症状,因此患者需要相应的康复和生活习惯避免该类情况的发生。通常患者及家属在术后应该注意以下几点:1.注意正中神经、尺神经易受伤的位置(多是手术区域),避免直接压迫这些区域。2.伸肘时,尺神经就像其表面覆盖的皮肤一样松她,而屈肘时则是紧绷的。若患者有夜间压迫症状,鼓励患者伸直上臂睡觉,并带上柔软的护肘。护肘最初白天带,以后主要夜间带。屈腕时,正中神经是松弛的,并且向背侧偏移,可以避免与浅表的组织粘连;3.经常使用电话的患者需换成头戴式耳机。而经常写作或使用键盘的患者,则应调整姿势尽量避免屈肘动作。最佳姿势为:腕部中立位,肘屈曲30度,肩膀内收。4.尺侧腕屈肌的伸展锻炼也是比较有效的,但患者应根据自己的情况逐步加量。5.糖尿病患者手术后注意控制血糖平稳,保持手术切口清洁。6.麻木需要长时间恢复,可以长期服用维生素B族。本文系舒伟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
舒伟医生的科普号2016年11月03日 17511 1 2 -
手臂麻木、无力、肌肉萎缩,常见原因初探
时常看到或听到很多人说手麻、手无力,常见原因归纳有二:一、正中神经麻痹(腕管综合征):手掌桡侧麻木,有时向肘部放散,昼夜表现不一,和手腕部活动多少有关,许多人按腱鞘炎封闭治疗;或者按颈椎病处理;或者按腔梗对待,但效果均不佳。长时间后,许多精细小动作就会不自如,手小肌肉萎缩,影响日常生活。以前绝经期前后妇女多见,现在不分老少年龄均可见。二、手尺侧麻木疼痛,环、小指伸不直、持筷不自如,骑自行车更不舒服,就诊多以颈椎病或脑血管病对待,但没有效果。等到拇食指间肌肉萎缩,晚矣。其实是尺神经损害,肘管综合征而已。一个小手术即可解决问题。所论上述疾病通过肌电图检查就可确诊。
边红霞医生的科普号2009年06月29日 25308 1 0
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