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周波主治医师 北京大学深圳医院 手显微外科 你现在身上是否有一个肿块，摸上去感觉很软，很容易移动？如果你的回答是“是”，那么你可能得了脂肪瘤了。脂肪瘤相当常见，大约每100人中就有1人得过脂肪瘤。大多数时候，有一个脂肪瘤，部分人身上存在多个脂肪瘤，于是担心会不会癌变，会不会越来越多，怎么治疗才能够根治。 脂肪瘤是一种常见的良性皮肤肿瘤，一般不会癌变。按分布位置分为浅表脂肪瘤跟深部脂肪瘤。按数量分为单发脂肪瘤和多发脂肪瘤。任何有脂肪的位置都可以出现，表现为突出皮肤质软的肿物，有一定活动度，没有异常感觉，部分人会出现疼痛。如果脂肪瘤持续增大，会对周围组织造成压迫。 脂肪瘤怎么治疗呢？小于1cm的脂肪瘤可以不处理，大于1cm的，影响生活，美观的，出现疼痛破溃的，可以手术切掉。切除后一般不会复发。脂肪抽吸，激素封闭也有效果。 有哪些疾病跟脂肪瘤类似呢：皮脂腺囊肿，神经纤维瘤，浅表脂肪瘤样痣等。有经验的医生通过看一看，摸一摸基本上能确定是什么病。必要时结合皮肤软组织彩超，皮肤病理检查。 脂肪瘤怎么预防呢？脂肪瘤原因不清，中年多见，大部分与遗传有关。平时生活规律，适当锻炼，少油腻饮食，控制体重，不要肥胖，会减少脂肪瘤发生率。2022年01月28日
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江华主任医师 上海市东方医院 整形外科 脂肪瘤是一种常见的由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,它可以发生在身体的任何部位,小如花生米,大如鸡蛋,甚至更大.脂肪瘤好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次是四肢近端(如上臂、大腿、臀部等).发生在皮下、可以自己触摸到的脂肪瘤属于浅表脂肪瘤.发生于肢体深部和肌腹肩的属于深部脂肪瘤.一般来说,脂肪瘤可以单个或多个同时存在.触摸时可感觉包块质地柔软,边界清楚,活动度良好,一般无疼痛。 02什么原因造成脂肪瘤？ 目前对于脂肪瘤的发病机制尚不清晰，结合现代生物学研究，认为它可能是激活了致瘤基因导致基因突变，使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生。并且，它可能和遗传因素相关。但是肥胖并不会导致脂肪瘤。 03 脂肪瘤如何诊断？ 有经验的医生可以通过触诊做出临床诊断，另外可以通过B超、磁共振等辅助检查对脂肪瘤的大小，数量，位置及质地等进一步诊断。病理检查是诊断的金标准。 04生活中我们要如何预防脂肪瘤？ 健康的饮食习惯，注重膳食营养平衡对脂肪瘤的预防有很大帮助。首先，多食含纤维的食物，因为纤维具有多种重要生理功能，如通便、降低血液中胆固醇、降血糖、改善肠道细菌丛和预防癌症。另外，坚持适量的运动，养成健康的生活规律，避免焦躁、忧郁等情绪，这样有益于预防此病的发生。 05脂肪瘤是否会恶变？ 脂肪瘤是一种良性肿瘤，一般不会恶变，并且有部分脂肪瘤在生长到一定大小可能会停止生长，但是当脂肪瘤短时间内迅速增大或疼痛等症状时也应及时就医治疗。 06脂肪瘤的治疗 皮下脂肪瘤一般不用治疗，但较大而且妨碍身体其它功能，自觉症状明显影响美观，可以采取手术切除。术中应对伸展到周围组织中的瘤小叶彻底根除，以免复发。大部分脂肪瘤治疗可在门诊手术室完成，部分大的深部脂肪瘤可以住院手术治疗。术后行病理检查。 脂肪瘤作为体表常见的良性肿瘤，患者想要进一步诊治，可到相关科室如皮肤科、整形外科容需求比较高的患者，欢迎来同济大学附属东方医院（整形美容科）体表肿物门诊科室如皮肤科、整形外科等就诊咨询！2021年05月12日4204
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