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颅内动脉瘤栓塞
廖永鸿医生的科普号2023年05月17日 31 0 0 -
蛛网膜下腔出血如何治疗?
1)首选要明确病因,针对不同病因给予对症治疗。 2)如果为脑动脉瘤或脑血管畸形,根据具体情况选择开颅手术或介入治疗。 3)如果经过CTA/DSA等检查,确实没有发现明确病因,可以保守治疗,但是3周、3月、半年需要复查DSA,排除任何可能的情况。
焦永辉医生的科普号2023年04月26日 235 0 0 -
蛛网膜下腔出血的影像学检查有哪些?
1)头颅CT:是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查,越早越好,7天内显示都很清晰,表现为脑池/脑沟高密度影。2)头颅CTA:无创,急诊或不具备做脑血管造影时选择。3)头颅MRI:早期不明显,发病7天后显像清
焦永辉医生的科普号2023年04月25日 47 0 0 -
蛛网膜下腔出血后为何有的患者会有视力问题?
蛛网膜下腔出血后出现视力问题,主要有以下3方面原因: 1)蛛网膜下腔出血可沿视神经延伸,导致眼球内玻璃体积血,如果出血量多大,血液可浸入玻璃体内,引起视力障碍 2)视觉传导通路,如视束、视放射等,受到血肿或动脉瘤或动静脉畸形压迫时,可产生视野偏盲。 3)蛛网膜下腔出血导致颅内高压时,也会出现视物模糊、头痛、呕吐等症状。
焦永辉医生的科普号2023年04月23日 133 0 0 -
蛛网膜下腔出血后有那些严重后果?
1)再出血,尤其是脑动脉瘤再破裂出血。主要发生在首次出血72小时内,占所有再出血的5%~10%。每出一次血,死亡率增加约30%。2)脑血管痉挛:脑血管痉挛是致死、致残的重要原因,发生率高达30%~70%。原因在于蛛网膜下腔出血后,血管活性物质刺激脑血管痉挛,通常在发病后3天发生。3)脑积水:脑积水是常见的严重并发症,发生率约为20%~30%。早期脑积水见于出血严重的患者,血凝块直接阻塞脑室系统。晚期脑积水通常发生在发病后14天,原因在于脑脊液吸收途径被阻塞。4)癫痫:发生率为6%~26%,其危险因素包括血凝块较厚、脑实质内血肿或梗死等。另外蛛网膜下腔出血后,约35%患者出现心肌损伤,约20%患者会出现肺部并发症。
焦永辉医生的科普号2023年04月22日 243 0 0 -
如何根据患者表现,判断蛛网膜下腔出血严重性?
有多种量表可以帮助判断病情的严重性,其中应用最为广泛的是Hunt-Hess分级,如下图:专业术语很难理解,简单说就是,1级就是有点头痛。2级就是头痛很厉害。3级患者过度的白天睡眠发作,有可能和人说着话
焦永辉医生的科普号2023年04月21日 116 0 0 -
蛛网膜下腔出血是怎么造成的?
蛛网膜下腔出血的病因多种多样,以脑动脉瘤最多见,约占85%,此外还有动静脉畸形,占2%左右,烟雾病占1%,其他原因还包括硬脑膜动静脉瘘、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、颅内肿瘤、血液病、凝血
焦永辉医生的科普号2023年04月20日 160 0 0 -
蛛网膜下腔出血后为什么头痛厉害?
蛛网膜下腔出血属于神经外科重症,首发表现为难以忍受的剧烈爆炸样、刀割样头痛,患者常描述为平生最剧烈的头痛。头痛持续时间与出血量、出血剧烈程度有关。如果出血少、脑脊液循环快,发病后2-3天,头痛可缓解,严重的头痛持续时间会超过2周。头痛原因在于血液中细胞进入脑脊液并裂解,释放致痛物质,刺激硬膜所致。
焦永辉医生的科普号2023年04月18日 54 0 0 -
什么是蛛网膜下腔出血,为什么要提高警惕?
因为脑血管就趴在脑组织表面,所以只要脑血管一破裂,血液就会流入蛛网膜下腔,这就是蛛网膜下腔出血了(更准确的应该叫蛛网膜下腔积血)。如果出血量太多,就会压迫脑组织,或者破入脑室形成脑室积血。蛛网膜下腔出血起病急、进展快,病死率较高,发病后24小时、48小时以及7天和28天的病死率分别为37%、60%、75%和41.7%,所以应格外重视。
焦永辉医生的科普号2023年04月17日 241 0 0 -
什么是蛛网膜下腔?
人的大脑和颅骨之间有3层膜,分别是硬膜、蛛网膜和软膜,拿核桃打个比方,核桃壳就好比是颅骨,核桃内皮就好比蛛网膜。蛛网膜下腔就是脑组织和蛛网膜之间的间隙,正常情况下,蛛网膜下腔内有脑血管和脑神经走行,还
焦永辉医生的科普号2023年04月16日 89 0 0
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