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2019年08月21日
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邱海峰副主任医师 郑州大学第一附属医院郑东院区 妇科 子宫是个神圣的女性器官，是我们人类最早的“家”，承担着孕育生命的任务。但有些女性的子宫却有着奇特的性状，有的有功能，有的则是“聋子的耳朵----摆设”。下面就为大家科普一下临床上比较常见的子宫畸形。 首先说一下子宫的发育过程。在胚胎发育过程中，两侧副中肾管的的头段会形成两条输卵管，而中段和尾段则融合到一起，形成子宫及阴道上段。如果这个过程中发生异常，则子宫畸形就会发生。常见的子宫畸形包括双子宫双阴道、双子宫单阴道、双角子宫、纵膈子宫、单角子宫、残角子宫等。 先看女性正常的子宫（图1），子宫体呈倒梨形，两侧有输卵管、卵巢相连，下端与阴道相同，共同构成女性生殖系统，是精子、卵巢受精并发育成胎儿的场所，也是月经血排出和性生活的通道。图1.正常子宫解剖下面再来看双子宫双阴道畸形（图2）：图2.双子宫双阴道畸形。还有纵膈子宫（图3，左侧为不全纵膈子宫，右侧为完全纵膈子宫，宫腔中的竖直结构为纵膈） 图3. 纵膈子宫。还有其他少见类型的子宫畸形，由于实例较少，只能用示意图来代替，见图4.2018年02月28日13349
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2012年11月12日12568
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朱兰主任医师 北京协和医院 妇科 问题一 ：23岁女性，一直没有月经来潮，没有周期性下腹痛，去医院检查患者子宫、阴道均未发育，但是其它生理特征发育均正常。一家人都焦虑重重，请问医生：何种手术方式治疗效果最佳？您是这个领域的顶尖专家，请问治疗后生活有没有什么障碍？朱兰大夫回复：建议患者首先在当地的三级甲等医院进行染色体检查以及盆腔B超检查。可于我院门诊就诊，对于可能为生殖道畸形患者，我们会适当照顾，予以加号。如您是外地患者可申请电话咨询先与我沟通，了解情况，不要盲目前来！对于先天性无子宫无阴道的患者，目前我们采取生物补片发人工阴道成形术，目前我们此手术已进行近70例，术后患者阴道成功率为100%，性生活情况均满意。问题二：18岁女性，还在上学，但是一直没来过月经，这几年，每个月会有肚子痛，不明显，也没有周期性，请问会是生殖道畸形吗？另外如果是，治疗后有什么并发症吗？朱兰大夫回复：建议首先在当地三甲医院进行染色体检查，并进行妇科盆腔B超检查以及盆腔核磁共振检查。可于我院门诊就诊，对于可能为生殖道畸形患者，我们可以加号，如您是外地患者可先申请电话咨询先与我沟通，了解情况，不要盲目前来！问题三：我今年26岁了，一直没来过月经，去检查说我幼稚子宫，有阴道，但比平常的人要浅，染色体正常， 医生 检查说我的阴道有5CM.我还需要做手术吗？我想知道正常的女孩子阴道的深度是多少厘米呢？朱兰大夫回复：正常女性阴道长度8-10cm。你结婚了吗？你的情况可能无需手术，不过建议你来就诊一次，根据你的情况我们可以给你建议。如需就诊，可参考我的文章http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhulan_675502526.htm问题四：我今年20岁，一直没来过月经。每月固定时间肚子痛，有七八年时间，肚子痛期间去检查宫内有积血，经检查没有宫颈口流不出来造成内膜异位造成肚子疼，朱兰大夫，能否手术治疗根治？朱兰大夫回复：可以手术治疗，但是需要首先进行相关的检查（包括盆腔B超，盆腔核磁共振检查等），明确生殖道畸形的类型，明确阴道宫颈的情况，再进行下一步治疗。可于我院门诊就诊，对于可能为生殖道畸形患者，我们可以加号,如需就诊，可参考文章：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhulan_675502526.htm问题五：20岁未来月经，21岁医院检查无阴道无子宫，肚子会痛，吃了药子宫未长，子宫非常小，近三年没有结婚、生育的计划，现在是保守治疗还是长子宫？朱兰大夫回复：你得的病当地给你诊断了吗？是“无阴道；幼稚子宫”吗？如果是的话建议婚前一年进行阴道再造手术。这种病吃药是没用的，不可能会长子宫。可于我院门诊就诊，对于可能为生殖道畸形患者，我们可以加号。问题六：我今年23岁，之前查出是先天性无阴道，染色体正常，想使用顶压法可行吗？朱兰大夫回复：可先于我的门诊就诊，如果你符合顶压法的条件（已有3-4cm或更长的阴道），可指导你如何进行顶压，或就诊前先与我电话咨询沟通下。2012年10月08日9279
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