垂体小腺瘤合并多囊卵巢综合征 怎样治疗垂体小腺瘤合并多囊卵巢综合征

患者头像 江*** 女 首诊 共1次诊疗记录

垂体小腺瘤合并多囊卵巢综合征 怎样治疗垂体小腺瘤合并多囊卵巢综合征

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诊疗记录:2009-08-21患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

垂体小腺瘤合并多囊卵巢综合征

希望得到的帮助:

内容

病情描述(主要症状、发病时间):年龄18岁,身高1.65米,体重50公斤,无肥胖,无多毛,无痤疮,身体无其他异常。14岁初潮;近两年月经每15天左右一次,其中正常量与少量间隔出现,无腹痛,颜色正常;去年七月以后基本没来月经,只有今年一月和五月份各来一次,量极少。 曾经治疗情况和效果:服用溴阴亭一个月(前三天每天半片,然后三天每天一片,再三天每天一片半,近21天每天两片,同时服用维生素B6),服药一个月至今未来月经,身体无其它表现。 想得到怎样的帮助:作出诊断并给予最佳治疗方案 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传): (一)子宫及卵巢检查:子宫前位,测值59*38*24毫米,反射内膜厚度7.0毫米。右侧卵巢11*19毫米,左侧卵巢31*14毫米,双侧均探及多个细小卵泡。 (二)内分泌检验单:泌乳素340.5ng/ml,促卵泡生成素3.95mIU/m,促黄体生成素8.24mIU/m,孕酮1.29 ng/ml,雌二醇<5.00pg/ml,睾酮0.16ng/ml。 (三)磁共振检查:鞍区MRI。垂体成像显示垂体明显增大,冠状位显示左侧半至中线有约1.2*0.7cm大小长T1、T2信号区,边界尚清,垂体柄右偏,向上紧临视交叉,神经受压不明显,鞍底轻度下陷,呈球状。未见异常。影像诊断意见:垂体小腺瘤。 月经是否规律:不规律,近一年基本没有 初次月经年龄:14岁 每次经期天数:4 平均月经周期天数:30 月经量、颜色、腹痛情况:正常,无腹痛 最近一次月经日期和状况:今年五一,最极少 结婚年龄: 怀孕次数:无 流产次数:无 生育次数:无

孙首悦医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2009.08.21
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患者
病情描述(主要症状、发病时间):年龄18岁,身高1.65米,体重50公斤,无肥胖,无多毛,无痤疮,身体无其他异常。14岁初潮;近两年月经每15天左右一次,其中正常量与少量间隔出现,无腹痛,颜色正常;去年七月以后基本没来月经,只有今年一月和五月份各来一次,量极少。 曾经治疗情况和效果:服用溴阴亭一个月(前三天每天半片,然后三天每天一片,再三天每天一片半,近21天每天两片,同时服用维生素B6),服药一个月至今未来月经,身体无其它表现。 想得到怎样的帮助:作出诊断并给予最佳治疗方案 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传): (一)子宫及卵巢检查:子宫前位,测值59*38*24毫米,反射内膜厚度7.0毫米。右侧卵巢11*19毫米,左侧卵巢31*14毫米,双侧均探及多个细小卵泡。 (二)内分泌检验单:泌乳素340.5ng/ml,促卵泡生成素3.95mIU/m,促黄体生成素8.24mIU/m,孕酮1.29 ng/ml,雌二醇<5.00pg/ml,睾酮0.16ng/ml。 (三)磁共振检查:鞍区MRI。垂体成像显示垂体明显增大,冠状位显示左侧半至中线有约1.2*0.7cm大小长T1、T2信号区,边界尚清,垂体柄右偏,向上紧临视交叉,神经受压不明显,鞍底轻度下陷,呈球状。未见异常。影像诊断意见:垂体小腺瘤。 月经是否规律:不规律,近一年基本没有 初次月经年龄:14岁 每次经期天数:4 平均月经周期天数:30 月经量、颜色、腹痛情况:正常,无腹痛 最近一次月经日期和状况:今年五一,最极少 结婚年龄: 怀孕次数:无 流产次数:无 生育次数:无
2009.08.21
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孙首悦 主任医师
垂体瘤已大于1cm,伴有泌乳素增高,多囊卵巢由此而起,建议溴隐停治疗,缩小垂体瘤
2009.08.23
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患者
非常感谢! 我已用溴阴停治疗一个月(前9天由每天半片增加到一片半,近22天每天两片,同时服用维生素B6。),至今没来月经,也无其它感觉。 请问一:是否治疗效果不明显? 请问二:会很快来月经吗? 请问三:我这种病的后果会是怎样呀?
2009.08.24
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孙首悦 主任医师
建议到医院妇科做个经直肠B超,看一下现在子宫内膜的厚度。最严重的后果,垂体瘤增大,压迫产生失明,视野缺损,垂体前叶功能减退,不孕不育。
2009.08.24
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患者
谢谢!
2009.08.24
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孙首悦 主任医师
不用谢
2009.08.30
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患者
8月27日到省级医院检查结果: (一)子宫及卵巢检查:子宫后位,测值73*45*43毫米,宫壁回声欠均质;内膜厚度11毫米,回声欠均质。左侧卵巢28*17毫米,右侧卵巢40*23毫米,内见直径19毫米囊泡一个。 (二)内分泌检验单:泌乳素23.00ng/ml,促卵泡生成素12.08mIU/ml,促黄体生成素98.36mIU/ml,孕酮0.938ng/ml,雌二醇341.10pg/ml,睾酮0.47ng/ml。 半月前停止溢乳,至今未来月经。 请问:我的病规范说法是垂体泌乳素瘤、还是多囊卵巢综合征?从检查结果看快来月经了吗?下一步该怎样治疗?
2009.08.30
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孙首悦 主任医师
垂体泌乳素瘤,快来了,继续吃溴隐停
2009.08.30
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患者
谢谢您的关心! 请问: 1、服药后泌乳素明显下降,是否说明肿瘤也在缩小? 2、如果服药后泌乳素降得过低,会有什么不适? 3、我现在开始日服溴隐亭三片(原来2片),同时日服维生素B6共120毫克、维生素E胶囊1粒。请问这样治疗行吗?
2009.08.30
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孙首悦 主任医师
1、服药后泌乳素明显下降,是否说明肿瘤也在缩小? 不能,肿瘤是否缩小还是要看影像学检查 2、如果服药后泌乳素降得过低,会有什么不适? 无不适 3、我现在开始日服溴隐亭三片(原来2片),同时日服维生素B6共120毫克、维生素E胶囊1粒。请问这样治疗行吗? 可以,定期复查催乳素,等催乳素恢复至正常水平,溴隐停可逐步减至维持量
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擅长:内分泌代谢疾病,生长发育异常,性腺发育异常疾病,糖尿病,甲状腺疾病
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