甲减 STSH3.61优甲乐还要加吗

患者头像 g*** 女 首诊 共1次诊疗记录

甲减 STSH3.61优甲乐还要加吗

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诊疗记录:2011-07-29患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

甲减

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 去年8月和12月查了2次甲状腺指标,STSH分别是17和12(参考值0.35--4.94),其余正常,抗体也正常,被诊断为亚临床甲减。 曾经治疗情况和效果: 今年初开始吃优甲乐,在1/4、1/2、3/4、1片各服用1个月后,STSH分别是15、10、6.3、3.6. 想得到怎样的帮助: 5月份检查STSH3.6后,我看已经在指标范围内,怕加量会导致甲亢,所以1片一直服用到现在。可是我听说STSH好像要控制到2.5,因此想请教一下: 1、我需要加量吗?(45岁,女) 2、优甲乐一直要吃下去吗? 3、间隔多长时间检查一次甲功? 4、FT4前几次都在12-13左右,5月份最后一次检查15(参考值9.01-19.04),有升高的趋势,要紧吗?

孙首悦医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2011.07.29
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 去年8月和12月查了2次甲状腺指标,STSH分别是17和12(参考值0.35--4.94),其余正常,抗体也正常,被诊断为亚临床甲减。 曾经治疗情况和效果: 今年初开始吃优甲乐,在1/4、1/2、3/4、1片各服用1个月后,STSH分别是15、10、6.3、3.6. 想得到怎样的帮助: 5月份检查STSH3.6后,我看已经在指标范围内,怕加量会导致甲亢,所以1片一直服用到现在。可是我听说STSH好像要控制到2.5,因此想请教一下: 1、我需要加量吗?(45岁,女) 2、优甲乐一直要吃下去吗? 3、间隔多长时间检查一次甲功? 4、FT4前几次都在12-13左右,5月份最后一次检查15(参考值9.01-19.04),有升高的趋势,要紧吗?
2011.07.30
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孙首悦 主任医师
1、我需要加量吗?(45岁,女) 要,再加0.25片 2、优甲乐一直要吃下去吗? 要 3、间隔多长时间检查一次甲功? 3个月,最好同时查甲状腺B超 4、FT4前几次都在12-13左右,5月份最后一次检查15(参考值9.01-19.04),有升高的趋势,要紧吗? 不要紧
2011.08.11
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患者
谢谢孙医生。 上周我去检查了,STSH比上次高,4.51(参考值0.35--4.94);FT3 4.27(参考值2.62--6.49); FT4又比原来升高,16.24(参考值9.01-19.04)了,要紧吗? 我现在加了0.25片。想3个月再去检查,可以吗?
2011.08.12
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孙首悦 主任医师
可以的
2011.09.21
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患者
8月初检查STSH4.51(参考值0.35--4.94),优甲乐1.25片吃了一个多月,可是最近1周老是心慌,心跳快,90跳/分(原来正常时70跳/分),是不是优甲乐要暂停吃啊?
2011.09.22
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孙首悦 主任医师
再去复查一次甲状腺功能,暂时不见量,等结果出来后再说
2011.09.27
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患者
孙医生,检查结果出来了。STSH 3.2(参考值0.35--4.94);FT3 4.09(参考值2.62--6.49); FT4又比原来升高,17.14(参考值9.01-19.04)了。心跳还是快,心电图和心超检查都没问题。 接下去优甲乐该怎么服用啊?FT4越来越高,有没有关系?
2012.05.18
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患者
孙医生,您好! 优甲乐1.5片吃了4个月后,最近检查结果FT3 4.36(参考值2.63--5.70);FT4 18.02(参考值9.01--19.04);促甲状腺素TSH 2.26(参考值0.35--4.94)。 想请教一下:1、接下去优甲乐服用量需要调整吗?(今年46岁) 2、有一种说法是优甲乐服用量夏天少一点,冬天要多一点,我不知道对不对?
2012.05.19
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孙首悦 主任医师
继续维持1.5片,一个月后复查。 这个说法是对的,不过现在还没有到夏天
2018.09.14
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患者
孙医生您好 我今年52岁 亚临床甲减多年一直服用优甲乐 近两年维持1.25片 隔半年检查 每次都是下午三点左右去化验 TSH在正常范围内(4左右 因为容易心慌 所以没加量)上周六下午去瑞金检查TSH3.9 因在其他医院体检TSH高 所以今早空腹吃了优甲乐后 隔一个小时又在瑞金检查 结果TSH8.7 曾听医生说TSH什么时候检查都可以 为什么上午和下午差异近一倍?应该以哪个为准?是否需要加量?谢谢您!
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擅长:内分泌代谢疾病,生长发育异常,性腺发育异常疾病,糖尿病,甲状腺疾病
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