变形性骨炎术后 腰椎减压术后出现马尾神经综合症

患者头像 j*** 男 首诊 共1次诊疗记录

变形性骨炎术后 腰椎减压术后出现马尾神经综合症

患者头像 j*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2011-05-23患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

变形性骨炎术后

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我父亲67岁,2010年10月28日,进行了腰椎4、5棘突、椎板的咬除减压手术,(术前怀疑为骨转移瘤,术后病理结果为变形性骨炎)术后即出现马鞍区麻木,肛门无痛感,会阴区、阴茎麻木,双下肢后部麻木(左腿为甚),双脚麻木,插导尿管39天。拔出导尿管后,小便需要很用力才能排出,膀胱无憋尿感,术后一个月开始锻炼站立和行走。前四个月症状基本稳定。自2011年3月中旬,上述症状逐渐加重,以肛门为中心麻木、涨感加重,阴茎麻木加重,尿道口胀痛感加重,双下肢更麻木,左脚感觉像木头做的,骶骨处发胀,弯腰时胀痛感加重,至今以上症状逐渐加重,无好转迹象,腿部力量亦不如从前,可以走路,但走路两脚象踩在棉花上,手术后右脚大脚趾出现关节处向内弯曲的现象,脚趾甲粗糙。除肛门无痛觉外,双下肢、马鞍区、会阴区有痛觉但感觉迟钝。两便失禁:小便稍多时(400ml)咳嗽、走路、站起时都会有遗尿,平躺时遗尿现象稍好,夜尿多(22:00-次日6:00尿量约1600-2000ml),白天尿量少约为1000ml。膀胱稍有憋尿感但不明显,定时排尿时尿量基本为300-400ml/次。大便一直干燥,呈球状,有大便时会因小便用力一起排出,但肛门无感觉,有时两三天无大便,五六天有一次便量大,肛门擦触时无感觉也无痛觉,但始终感觉肛门内像有木棍搅动,胀麻。自5月1日起,大便变软有时不成形。 曾经治疗情况和效果: 一直口服VB1、VB12和甲钴胺 想得到怎样的帮助: 1、上传核磁片,请您帮助看看片中有什么问题吗? 2、是由于术中造成马尾神经损伤吗?3、对于神经损伤有什么治疗方案吗?可以通过二次手术解决吗? 如果不能手术,该如何治疗恢复呢,谢谢!

韦峰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2011.05.23
交流头像
患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我父亲67岁,2010年10月28日,进行了腰椎4、5棘突、椎板的咬除减压手术,(术前怀疑为骨转移瘤,术后病理结果为变形性骨炎)术后即出现马鞍区麻木,肛门无痛感,会阴区、阴茎麻木,双下肢后部麻木(左腿为甚),双脚麻木,插导尿管39天。拔出导尿管后,小便需要很用力才能排出,膀胱无憋尿感,术后一个月开始锻炼站立和行走。前四个月症状基本稳定。自2011年3月中旬,上述症状逐渐加重,以肛门为中心麻木、涨感加重,阴茎麻木加重,尿道口胀痛感加重,双下肢更麻木,左脚感觉像木头做的,骶骨处发胀,弯腰时胀痛感加重,至今以上症状逐渐加重,无好转迹象,腿部力量亦不如从前,可以走路,但走路两脚象踩在棉花上,手术后右脚大脚趾出现关节处向内弯曲的现象,脚趾甲粗糙。除肛门无痛觉外,双下肢、马鞍区、会阴区有痛觉但感觉迟钝。两便失禁:小便稍多时(400ml)咳嗽、走路、站起时都会有遗尿,平躺时遗尿现象稍好,夜尿多(22:00-次日6:00尿量约1600-2000ml),白天尿量少约为1000ml。膀胱稍有憋尿感但不明显,定时排尿时尿量基本为300-400ml/次。大便一直干燥,呈球状,有大便时会因小便用力一起排出,但肛门无感觉,有时两三天无大便,五六天有一次便量大,肛门擦触时无感觉也无痛觉,但始终感觉肛门内像有木棍搅动,胀麻。自5月1日起,大便变软有时不成形。 曾经治疗情况和效果: 一直口服VB1、VB12和甲钴胺 想得到怎样的帮助: 1、上传核磁片,请您帮助看看片中有什么问题吗? 2、是由于术中造成马尾神经损伤吗?3、对于神经损伤有什么治疗方案吗?可以通过二次手术解决吗? 如果不能手术,该如何治疗恢复呢,谢谢!
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2011.05.23
交流头像
患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
查看本次诊疗详情 >
相关文章
图文解说~腰椎间盘突出至急性马尾综合征(ACES)
崔后春 · 扬州大学附属医院
《马尾神经综合症》
樊继波 · 广西医科大学第一附属医院
腰椎间盘突出引起的马尾综合征要急诊手术
孙超 · 苏大附二院
腰椎间盘突出压迫马尾神经,出现马尾神经综合征,危险!  
李维新 · 唐都医院
腰椎间盘突出压迫马尾神经,出现马尾神经综合征,危险!
江伟 · 西安市第三医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱微创手术。原发脊柱肿瘤的彻底切除,如骨巨细胞瘤,骨母细胞瘤,脊索瘤,软骨肉瘤,多发性骨髓瘤,血管瘤等)。脊柱转移癌的各种手术切除。
按钮图片
收起
患者投票
533
在线问诊量
6672
满意度
89%