淋巴结外周t细胞淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤IVB期诊疗方案

淋巴结外周t细胞淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤IVB期诊疗方案

诊疗记录:2012-01-20患者使用了图文问诊服务
病例信息
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 因发现肿物20天于2011年12月8日入住江西肿瘤医院。查体:体温36.6°C,血压110/80mm,神志清楚,左颈及三直径1cm大肿物,质中,界清,活动欠佳,压痛阴性,右颈二直径1cm大小肿物,质中,界清,活动欠佳,压痛阴性,两肺呼吸音清晰,心率90次/分,律齐,腹平软,双下肢无水肿。细胞学检查为:非霍奇金淋巴瘤。 曾经治疗情况和效果: 2011年12月10日活检病理:淋巴结外周T细胞淋巴瘤。免疫组化示:bcl-6-、LCA+。CD3+、CD5+、Ki-67+40%、cyclinD1-、CD43+、CD20-、CD79a-、CD10、TdT-、MUM-1-。骨细胞学示:骨髓增生极度活跃,淋巴细胞占88.5%幼稚淋巴细胞占60.5%,腹盆腔、颅脑CT平扫示:肝脏、脾脏体积增大及腹腔、腹膜后、双侧腹股沟、纵隔广泛淋巴结肿大。12月18日采取HyperCVAD方案化疗,化疗后浅表淋巴结有所缩小,出现IV度骨髓抑制,合并发热,给予抗感染、输血、升白细胞、升血小板治疗,患者右侧积液增多。行穿刺置管术引流胸水。复查骨髓达部分缓解,患者仍反复发热,考虑肿瘤热。2012年1月12日采取HyperCVAD方案B方案化疗,:MTX1.7g,ivgttd(解毒治疗:首次CF50mgivst,后CF15mgivq6h*8次,MTX后12小时开始),Ara-c3givgtt q12hd230.出院诊断:非霍奇金淋巴瘤IVB期。 想得到怎样的帮助: 1、能否春节后找您看病?
陈惠仁医生与患者的交流




