病毒性乙肝 该用什么药物可以降低乙肝病毒DNA,(有效而且经济上过得去)万分感激,在线等回复

患者头像 s*** 男 首诊 共1次诊疗记录

病毒性乙肝 该用什么药物可以降低乙肝病毒DNA,(有效而且经济上过得去)万分感激,在线等回复

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诊疗记录:2010-07-16患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病:

病毒性乙肝

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 男,48岁,07年检查出患有乙肝。 消瘦,疲劳乏力,脾气急躁易怒 曾经治疗情况和效果: 去过很多大大小小的医院诊所,用药不断,但是一直没有效果, 09年5月21日去市中心医院进行病毒含量检查为6.15e+04, 2009年5月到2010年1月,吃了半年的阿德福韦脂胶囊,病毒含量j基本稳定, 09年11月检查的是6.02E+04,之后又吃了10盒护肝片, 2010年7月14日检查乙肝病毒含量为1.29E+07 (检查下限小于500,) 想得到怎样的帮助: 推荐该吃什么药物,有效并且是普通家庭能接受的价格

朱冰医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2010.07.16
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 男,48岁,07年检查出患有乙肝。 消瘦,疲劳乏力,脾气急躁易怒 曾经治疗情况和效果: 去过很多大大小小的医院诊所,用药不断,但是一直没有效果, 09年5月21日去市中心医院进行病毒含量检查为6.15e+04, 2009年5月到2010年1月,吃了半年的阿德福韦脂胶囊,病毒含量j基本稳定, 09年11月检查的是6.02E+04,之后又吃了10盒护肝片, 2010年7月14日检查乙肝病毒含量为1.29E+07 (检查下限小于500,) 想得到怎样的帮助: 推荐该吃什么药物,有效并且是普通家庭能接受的价格
2010.07.16
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朱冰 副主任医师
从你描述的来看你服用阿德福韦半年病毒量无明显下降,今年再化验已显著上升了。这里要找一下问题,你阿德福韦有没有规则服药,这很重要,阿德福韦是否购买的正规厂家的?如果这两个答案你都是否定的,建议你做DNA序列测定(病毒变异监检测,能做四种抗病毒药耐药的那种),然后根据变异情况选择抗病毒 药物。至于经费的问题,你可以先咨询下你们当地的医保看看四种抗病毒核苷类药物有没有进医保,如果进了你可以省不少钱了。据我所知,北京已经有进医保的了。
2010.07.16
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患者
每天一颗药,药也是市中心药店买的(207元),后来就是在给诊所送药的那儿买的(165元),生产厂家是一样的。 不知道会不会与不注意休养有关系,家在农村,活还是一样的干着,饮食上也不是很注意。 市医院推荐恩替卡韦(海南中和药业的和中美上海施贵宝制药公司的),县医院推荐拉米夫定。听说这些药要吃好几年不间断的。 我们这里这些药都没有入医保,有没有比较便宜的药,实在有点承担不起呀! 还有就是在未来多长时间医学界可以给我们这些患者带来治愈的曙光呢?
2010.07.16
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朱冰 副主任医师
暂时只有这些了,如果你服用了阿德福韦再换别的的话,最好是换恩替卡韦了。以后一定会有能治好乙肝的药,但是你要让自己的肝功保持稳定,不然当有好药出来了,但是已经肝硬化了,对病友个人来说就没有什么太大的意义了。
2010.07.16
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患者
好的,谢谢您!恩替卡韦大概多少钱一盒?要坚持吃多久?
2010.07.19
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朱冰 副主任医师
每天一片,大概38元一片,时间病毒转阴和大三阳转小三阳同时达到后巩固至少一年以上考虑停药,一般来说至少2年以上。我回复不是让你直接换恩替卡韦,让你先做病毒变异检测后根据情况换用。
没有更多数据了~
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擅长:擅长病毒性、酒精性、自身免疫性常见肝病的规范诊治,主攻疑难重症、酒精性肝病的诊疗新技术。为患者制定详细治疗计划,提倡患者加强自我认识,勇敢面对疾病,积极健康生活。
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