炎症性肠病 炎症性肠病

患者头像 z*** 男 首诊 共1次诊疗记录

炎症性肠病 炎症性肠病

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诊疗记录:2012-03-29患者使用了图文问诊服务

病例信息

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 请问今年3月肠镜检查回肠末端红肿糜烂 回盲阑尾开口有溃疡肠镜检查好了(去年9月肠镜检查回盲充血水肿阑尾开口处有溃疡)乙状结肠直肠充血水肿肠镜检查好了。 克罗恩吗 病理报告 回肠末端红肿糜烂,中度慢性炎 活动性 淋巴组织细胞增生 严重吗 下面要继续检查吗 请问要检查什么 血沉4和C反应蛋3.35 有强直性脊柱炎b27阳性lga阳性 曾经治疗情况和效果: 中医治疗 想得到怎样的帮助: 帮助诊断

刘占举医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.03.29
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 请问今年3月肠镜检查回肠末端红肿糜烂 回盲阑尾开口有溃疡肠镜检查好了(去年9月肠镜检查回盲充血水肿阑尾开口处有溃疡)乙状结肠直肠充血水肿肠镜检查好了。 克罗恩吗 病理报告 回肠末端红肿糜烂,中度慢性炎 活动性 淋巴组织细胞增生 严重吗 下面要继续检查吗 请问要检查什么 血沉4和C反应蛋3.35 有强直性脊柱炎b27阳性lga阳性 曾经治疗情况和效果: 中医治疗 想得到怎样的帮助: 帮助诊断
2012.03.29
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刘占举 主任医师
你的病要区别是克罗恩病和溃疡性结肠炎,然后知道治疗方案。建议再4月10 日上午来看我的门诊,制定治疗方案
2012.03.29
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患者
请问教授目前情况能区分吗,有必要做小肠镜 做后能区分吗
2012.03.29
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患者
围目前症状有饭后有肚脐周围胀痛,大便正常 偶尔便细
2012.06.09
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患者
5月30日双气囊内镜从肛门插入至回肠中上段,无法继续进镜观察,钛夹标记后退镜观察,所见回肠中上段及末端大部分粘膜未见明显异常,回肠末端可见范围约0.8*1.0cm粗糙红斑区,局部可见出血点,其旁可见0.4cm糜烂。所见大肠粘膜未见明显异常。 病理诊断:(回肠未端)粘膜中度慢性炎,急性活动性,局部淋巴组织增生活跃,局部粘膜糜烂伴炎性渗出。前后右上腹腹痛将近5个月,由于患者本人心情比较焦虑,近5个月内从不吃荤,以面条稀饭为主,今年5月15日支撑不住入住江苏省省中医院进行输液治疗,脂肪乳安基酸喜态外加肠内营养每天2袋,目前患者本人腹痛减轻,精神尚可,但体重5个月降了20斤,目前出院诊断没有明确,主任是全国十大炎症性肠病专家,患者本人对大主任十分期待。请主任帮忙分析目前患者准备怎么办。
2012.06.09
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患者
住院其他各项检查均正常 ct真强正常
2012.06.09
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刘占举 主任医师
请把小肠镜的彩色报告发来,尤其是图片:回肠末端可见范围约0.8*1.0cm粗糙红斑区,局部可见出血点,其旁可见0.4cm糜烂。
2012.06.11
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患者
大主任图片已发,帮忙看看
2012.06.11
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刘占举 主任医师
没有图片啊
2012.06.11
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患者
请问有图片吗?
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擅长:克罗恩病、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、消化性溃疡、胃肠道疑难疾病
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