小儿哮喘 5岁小儿哮喘复查

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 10年9月份--11年12月份每月都有7-10天感冒咳嗽、晨起流清涕，有几次发烧。结膜炎。 11年6月份（3岁半）确诊哮喘，共发作5次。每次10-15天双肺布满哮鸣音、婴儿脸、白色泡沫痰，用药：阿奇、青霉素、喜炎平、痰热清、普美清、吸入布地奈德，都是应急用，一直没有规范治疗。 曾经治疗情况和效果： 12年2月份在北京首儿做了吸入过敏原过筛试验是：4级数29.3 过敏原总LGE是：421.00 户尘螨是：3级4.33 粉尘螨是：4级39.6 肺功能：Z5,R各值,X5,RP增高，气道阻塞。 首儿医生说可以脱敏治疗：畅迪粉尘螨滴剂（现在是4号，每早三滴） 开的是顺尔宁（每晚一粒4mg） 辅舒良（现在是隔日喷） 服用了3个月了，没有哮喘发作。 （只是感冒发烧一次，吃了小快克和退烧药就好了。这在以前是控制不住的。） 吃饭比以前好多了，原来很瘦，肌肉松懈。现在腿和胳膊上的肉紧实了。 12年5月份又做了过敏源ige的检查：阳性。 免疫球蛋白+补体C3C4是没问题的。 想得到怎样的帮助： 现在已经服用3个月了，复查还需要做哪些检查？ 1.还用再吃糖皮质激素类药吗？因为别的哮喘儿童都在服用这类药。 2.有必要做支气管激发试验吗？很想知道气管的炎症和狭窄的程度。 3.气短，不爱走路，总说累。和其他小朋友跑步50米就得张大口呼吸，别的小朋友就没事。这一点怎么能改善呢？ 4.辅舒良是隔日喷的，现在流清水鼻涕的现象没有了，还要喷吗？说明书上说连续喷不能超过3个月。 5.食欲好、饭量大的时候，屁股蛋就痒、起小红点，就会被孩子挠破。请问这是积食了吗？

您好！我是吉林的患者，现在无法联系到儿研所的医生，所以还是特别想征求一下您的建议。用药已经3个月了，不知道下一步该怎么用药。我知道畅迪和顺尔宁是要继续的，辅舒良是继续还是暂停呢？ 还有一些症状，当时在儿研所看的时候仓促，就没来得及问，现在麻烦您帮忙解答一下。非常感谢。 1.气短，不爱走路，总说累。和其他小朋友跑步50米就得张大口呼吸，别的小朋友就没事。这一点怎么做才能改善呢？ 2.食欲好、饭量大的时候，整个屁股蛋就痒、起小红点，就会被孩子挠破皮，鲜红的小点点一大片。请问这是积食了，还是食物又过敏了呢？怎样调理呢？ 感谢您能在百忙中解答,谢谢！

有新资料（肺功能）： Th PRE %Th Slow Vital Cspacity VC ( I ) 1.25 0.92 73 ERV ( I ) 0.37 0.18 48 IRV ( I ) 0.62 0.37 60 tV ( I ) 0.37 IC ( I ) 0.74 Forced Vital Capacity FVC ( I ) 1.17 0.90 77 FEV1 ( I ) 1.00 0.89 89 FEV1/FVC ( % ) 86 98 114 FEV1/VC ( % ) 86 96 112 PEF ( I / s ) 2.57 2.05 80 MEF 75 ( I / s ) 2.40 2.05 85 MEF 50 ( I / s ) 1.69 1.51 90 MEF 25 ( I / s ) 0.86 0.80 93 MEF 25-75( I/s ) 1.41 1.41 100 Resistances Rint ( kPa / I / s ) 0.642 1.600 249 Disp. ( % ) 18 Nbr.Int. 6 上传