颅咽管瘤术后脑脊液鼻漏术后持续发烧 颅咽管瘤术后脑脊液鼻漏术后持续发烧

患者头像 释*** 女 首诊 共1次诊疗记录

颅咽管瘤术后脑脊液鼻漏术后持续发烧 颅咽管瘤术后脑脊液鼻漏术后持续发烧

患者头像 释*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2012-07-23患者使用了图文问诊服务

病例信息

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我母亲两个月前在宣武医院做颅咽管瘤手术,回家半个月后因为脑脊液鼻漏再次回医院做修补手术,术后半个月来持续发烧,头晕、意识模糊、呕吐、不吃东西 曾经治疗情况和效果: 颅内感染,持续半个月腰穿,医生先用罗氏芬三四天效果不明显,换成美平六七天基本无效、现在仍然使用罗氏芬配合万古霉素治疗,但仍然效果不明显,白细胞在200-800之间徘徊,糖很低,7-10之间。家属很着急! 想得到怎样的帮助: 请问大夫,对我母亲这种状况,您可以给点建议吗?怎么才能将感染控制住?谢谢您了

魏俊吉医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.07.22
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患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我母亲两个月前在宣武医院做颅咽管瘤手术,回家半个月后因为脑脊液鼻漏再次回医院做修补手术,术后半个月来持续发烧,头晕、意识模糊、呕吐、不吃东西 曾经治疗情况和效果: 颅内感染,持续半个月腰穿,医生先用罗氏芬三四天效果不明显,换成美平六七天基本无效、现在仍然使用罗氏芬配合万古霉素治疗,但仍然效果不明显,白细胞在200-800之间徘徊,糖很低,7-10之间。家属很着急! 想得到怎样的帮助: 请问大夫,对我母亲这种状况,您可以给点建议吗?怎么才能将感染控制住?谢谢您了
2012.07.23
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魏俊吉 主任医师
是否做过脑脊液的细菌培养,有结果否?根据药敏使用最好,如果明确为感染,可以尝试万古霉素(或者利奈唑胺)和美罗培南(2g,q8h),治疗。同时建议放置腰大池的持续引流。
2012.07.23
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患者
谢谢魏医生!做了细菌培养,无结果,医生现在用罗氏芬配合万古霉素抗感染,每天做腰穿给药治疗,只是效果不明显,每天发烧!白细胞居高不下!
2012.07.25
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魏俊吉 主任医师
用几天看看效果,如无好转再考虑更改方案。祝顺利。
2012.07.26
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患者
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2012.08.15
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魏俊吉 主任医师
腰穿注射庆大霉素要慎重,防止继发性的神经损伤。
2012.09.09
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患者
魏医生您好,我今天上网才看到您的回复,这些天心情一直处于悲痛之中,我母亲已经于8月11日去世了!意外的结果让我们始终无法接受,也想不通,为什么我妈妈颅内感染好转,但症状却急剧加重直至死亡。您是专业人士,而且又很热心,我们非常期望得到您帮助我们解开谜团!
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接诊医生:
擅长:垂体腺瘤、颅内肿瘤、复杂颅脑创伤、脑出血、神经急诊重症、重症感染、各类脑积水
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