子宫腺肌症 子宫腺肌症痛经严重该如何治疗

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

子宫腺肌症 子宫腺肌症痛经严重该如何治疗

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诊疗记录:2013-03-24患者使用了图文问诊服务

病例信息

希望得到的帮助:

内容

检查及化验:B超检查结果:子宫后位,大小52*60*69mm ,轮廓清晰,形态不规则,薄膜光滑,宫壁实质回声不均匀,宫腔线前移,内膜厚7mm。子宫后壁左侧壁右侧壁肌层增厚,光点粗,回声不均匀。双侧附件:左侧卵巢大小约27*24mm,右侧卵巢大小约31*24mm;未见明显肿块声像。CDFI;子宫后壁可见点状血流信号。子宫增大,子宫肌层回声改变:考虑腺肌症。 治疗情况:曾服用散结镇痛胶囊及中药,对痛经无缓解。医生建议服用妈富隆,还未服用。 病史:患者:31岁,一直有痛经,08年因痛经及不孕在省妇幼检查患有腺肌症。后吃散结及中药怀孕生有两小孩,小孩断奶后腺肌症复发。月经期为5天,经量正常,经期伴随呕吐及畏冷,需服止痛药止痛。 想得到怎样的帮助:1、不想切除子宫,我这种情况是否适合曼月乐治疗? 2、根据子宫的大小,能否直接上曼月乐环?

肖松舒医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2013.03.22
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患者
检查及化验:B超检查结果:子宫后位,大小52*60*69mm ,轮廓清晰,形态不规则,薄膜光滑,宫壁实质回声不均匀,宫腔线前移,内膜厚7mm。子宫后壁左侧壁右侧壁肌层增厚,光点粗,回声不均匀。双侧附件:左侧卵巢大小约27*24mm,右侧卵巢大小约31*24mm;未见明显肿块声像。CDFI;子宫后壁可见点状血流信号。子宫增大,子宫肌层回声改变:考虑腺肌症。 治疗情况:曾服用散结镇痛胶囊及中药,对痛经无缓解。医生建议服用妈富隆,还未服用。 病史:患者:31岁,一直有痛经,08年因痛经不孕在省妇幼检查患有腺肌症。后吃散结及中药怀孕生有两小孩,小孩断奶后腺肌症复发。月经期为5天,经量正常,经期伴随呕吐及畏冷,需服止痛药止痛。 想得到怎样的帮助:1、不想切除子宫,我这种情况是否适合曼月乐治疗? 2、根据子宫的大小,能否直接上曼月乐环?
2013.03.24
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肖松舒 副主任医师
你的情况可以考虑直接上曼月乐。
2013.03.27
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患者
万分感谢肖医生的回答。我还想请问如果上曼月乐的话,什么时间最为合适?到底是要在月经期还是月经干净后呢?上环之前还要做哪些检查呢?
2013.03.29
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肖松舒 副主任医师
通常认为在内膜最薄的时候上曼月乐最合适,也就是说避开你月经量最多的几天就可以了,所以选择月经来潮的第四至七天上比较合适。
2013.06.18
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患者
肖医生,你好。我已于2013年5月6日(月经第4天)上了曼月乐环,上环后7天内干净了,但是一直伴有小腹痛及腰酸痛15天才好。6月1日来了上环后第一次月经,经量总的来说减少了,但是疼痛没有减轻。月经第一天只有轻微的疼痛,但是从第二天到第六天还是和以前一样的痛伴随呕吐,需吃止痛药打止痛针。而且更加严重的是月经一直不干净(量少,为褐色)同时伴有小腹痛,每天上午不痛,下午及晚上才痛,须卧床休息。6月11日吃了止血的药到今天18号才干净,总共18天才干净。以前月经周期为35天,这次30天就来了。以前月经期为5天,这次18天才干净。请问我这种情况是上曼月乐的适应症还是我不适合上曼月乐。如果是不适合上曼月乐,请问还有没有其他的能保留子宫并治疗腺肌病的方法。附上4月3日的和6月14日B超结果。
2013.06.19
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肖松舒 副主任医师
你的症状是曼月乐的副作用,尤其是点滴出血一般不需要处理,如果半年内仍然痛经,可以考虑同时应用一些止痛等对症处理的药,半年后还痛再考虑是否更换治疗方法。坚持就是胜利!请坚持!
2013.08.06
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患者
肖医生,万分感谢您的及时回复和对我的鼓励。可是我实在太痛了(一个月疼了19天,一个月痛了25天),没有坚持下去。目前我已经取了环了,我想请问肖医生,是否还有其他的方法能保留子宫(已完成生育)解除痛经。
2013.08.06
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肖松舒 副主任医师
可以尝试海扶治疗。
2013.08.27
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患者
肖医生,你好。我仔细拜读了您的文章,我想向您咨询一下有关海扶刀的情况。 1、我的腺肌症主要是在后壁,不知道是否适合海扶治疗? 2、海扶治疗腺肌症目前的治愈率是多少,复发率是多少? 3、海扶治疗的费用是多少,我只有新农合,能报销吗?
没有更多数据了~
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擅长:妇科微创技术。腹腔镜方面:熟练手术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、宫腹腔镜联合治疗不孕症、女性生殖系统畸形;以及早期恶性肿瘤(子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌)的微创手术尤其是腹腔镜及达芬奇机器人手术。宫腔镜方面:擅长运用无损伤处女膜宫腔镜技术诊治无性生活女性宫腔内病变,宫腔镜下诊治宫腔粘连、剖宫产切口瘢痕缺陷矫形、切口部位妊娠微创处理,子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形矫正手术如子宫纵隔电切术、重复子宫矫形术,宫腔形态修复,功能性子宫出血、宫颈管疾病、节育环嵌顿等。宫颈病变方面:LEEP术,宫颈整形术。
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