克罗恩病 克罗恩病

患者头像 1*** 男 首诊 共2次诊疗记录

克罗恩病 克罗恩病

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第2次诊疗记录:2021-02-02患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

打类克已四年,近半年粒细胞进行性下降,目前感乏力,酸痛,无发热。克罗恩病症状稳定。后续治疗,类克暂停?减量?换药?

疾病:

克罗恩病

希望得到的帮助:

后续治疗

曹倩医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

打类克已四年,近半年粒细胞进行性下降,目前感乏力,酸痛,无发热。克罗恩病症状稳定。

处置建议

从我们这几年的病人来看,未发现中性粒细胞下降与类克和美沙拉嗪有关。现在中性粒细胞也不是特别低,可以再继续观察一段时间。年后可以来门诊一趟

医生于整理

曹倩医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
02.02
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曹倩 主任医师
除了类克有没有在用其他药物
02.02
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患者
数年前因吃硫唑嘌呤白细胞下降,目前服用美沙拉嗪已十余年,每日3克
02.02
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曹倩 主任医师
从我们这几年的病人来看,未发现中性粒细胞下降与类克和美沙拉嗪有关。现在中性粒细胞也不是特别低,可以再继续观察一段时间。年后可以来门诊一趟
02.02
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患者
现中性1200,类克300毫克每6周一次,不用减量或延长?
02.02
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患者
我咋起在服用利可君,茋胶升白胶囊
02.02
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曹倩 主任医师
不用减量。现在克罗恩控制地挺好的,万一减量,克罗恩复发了得不偿失。如果再再跌下去,就及时来门诊
02.02
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患者
好的
02.04
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小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,曹倩医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
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第1次诊疗记录:2013-12-30患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

我是你在看的病人,病程十年,美沙拉嗪效果差,二月前在你建议下改硫唑嘌呤和激素,效果可,在50毫克4周,后100毫克3周,白细胞下降到2200,现我硫唑嘌呤改50毫克加利可君升白细胞三天,白细胞到3100。

疾病:

克罗恩病

希望得到的帮助:

提供治疗建议,谢谢!

已就诊医院科室:

邵逸夫医院 消化内科

用药情况:

硫唑嘌呤 50毫克4周,100毫克3周,白细胞下降到2200,现改50毫克,服利可君。可否?

曹倩医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2013.12.30
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曹倩 主任医师
欢迎咨询,我印象中没有诊治过你,你应该是高敏主任诊治的吧。如果硫唑嘌呤量大的时候白细胞下降,那你要改小量,现在硫唑嘌呤50mg加升白的药一起吃,等白细胞正常了,停升白的药,然后看白细胞情况,如果还往下降,那要继续减,记得门诊复诊。
2016.11.09
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患者
曹主任你好 我术后准备一个月后使用类克,期间是否要服用甲硝唑一月,多大剂量,打类克是否要住院一天,在下沙,过夜,还要做检查等。 萧山王
2016.11.10
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曹倩 主任医师
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2016.11.16
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患者
曹主任,我克罗恩氏病小肠切除术后快二周了,目前有明显阵发性肠痉挛,大便每日5至6次水样便,现服用匹维溴铵 甲硝唑片。
2016.11.16
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曹倩 主任医师
可以用点复方地芬诺脂片
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擅长:炎症性肠病(克罗恩病及溃疡性结肠炎)诊治
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